中醫(yī)醫(yī)院急診科建設(shè)與管理指南(試行)(完整版)
【正文】 技術(shù)和技能要求 一、 中醫(yī)急診醫(yī)師應(yīng)掌握的技術(shù)和技能 （一）獨(dú)立 辨證 治療各種中醫(yī)急癥（如外感高熱、胸痹、喘脫、咯血、腹痛、嘔血、黃疸、便血、淋證、抽搐、暈厥、 中風(fēng)、 頭痛等）； （二）掌握安宮牛黃丸、紫雪丹、羚羊角粉、猴棗散、三七、 白芨 粉、獨(dú)參湯、生脈飲 、參附湯等急救藥物的使用，掌握針灸、刮痧、拔罐等中醫(yī)急救技術(shù)； （三）掌握心臟病和心律失常心電圖診斷：室顫、寬 QRS 心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重的心動過緩等； （四）掌握創(chuàng)傷的初步診斷、中西醫(yī)處理原則和基本技能； （五）掌握急性中毒的診斷和中西醫(yī)救治原則； （ 六）掌握暫時未明確診斷急危重癥的中西醫(yī)搶救治療技能 ； （七）能掌握心肺腦復(fù)蘇術(shù)，氣道開放技術(shù)，電除顫，溶栓術(shù)，動、靜脈置管 術(shù) ，心、胸、腹腔穿刺 術(shù) ，腰椎穿刺 術(shù) ，胸腔閉式引流術(shù) ，三腔管放置術(shù)； 三級醫(yī)院中醫(yī)急診醫(yī)師應(yīng)熟悉常見病的急診超聲診斷。 第三十三 條 中醫(yī)醫(yī)院急診科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。 中醫(yī)治療的病例，辨證準(zhǔn)確，理法方藥一致。 四、服務(wù)技術(shù) 第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院 急診科應(yīng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，探索中醫(yī)診療新技術(shù)，積極應(yīng)用頭針、平衡針等中醫(yī)特色技術(shù)。學(xué) 術(shù) 帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新，負(fù)責(zé)組織研究確定本科室發(fā)展方向與發(fā)展規(guī)劃，組織制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目。 第十五條 中醫(yī)醫(yī)院急診科住院醫(yī)師應(yīng)在完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后，在急診科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)本學(xué)科主要病種的診療方案（規(guī)范、指南）和基本診療方法、急救技術(shù)，中醫(yī)急診學(xué)科基礎(chǔ)知識、基本理論。 根據(jù)科室情況，應(yīng)建立急診分診制度、常見急危重癥的搶救制度、搶救流程、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或群體災(zāi)害事件處置程序、 綠色通道制度 及流程、 急診請示報(bào)告制度 、 急診醫(yī)療診治知情簽字制度 等相關(guān)管理制度。二級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診門診、搶救室、留觀室。 第四條 急診科是中醫(yī)院急癥診療的首診場所，是開展急診急救、危重病 臨床研究的重要場所，也是社會醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。急診科是獨(dú)立于內(nèi)科之外的一級科室，實(shí)行 24 小時開放。有條件可設(shè)重癥監(jiān)護(hù)室；三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診門診、搶救室、急診留觀室、重癥監(jiān)護(hù)室，有條件的可以開設(shè)急診病房。 三、人員隊(duì)伍 第十二條 中醫(yī)醫(yī)院 急診科應(yīng)根據(jù)每日就診人次、病種和急診科醫(yī)療和教學(xué)功能等配備足夠數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員。 中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通 過參加研修班、專科進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)、參與相關(guān)課題研究等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)急診學(xué)科科學(xué)研究方法等，明確個人專業(yè)發(fā)展方向。 第十八條 中醫(yī)醫(yī)院急診科的學(xué)術(shù)繼承人，應(yīng)從事中醫(yī)急診科工作 6 年以上，具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。 第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院 急診科應(yīng)具備常見、多發(fā)急癥重癥診治的能力，二級中醫(yī)院應(yīng)能開展各相關(guān)專科的常見急癥、病癥的診療。及時開展病例討論，提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。 第三十四 條
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