20xx年醫(yī)學(xué)專題—手足口病診治要點(diǎn)-附件(完整版)
【正文】 柯薩奇V 埃柯V(ECHO) 新型(xīnx237。,7：心肌炎與心包炎 8：流行性胸痛 9：非特異性發(fā)熱 10：慢性腦膜(nǎom243。 隱性感染者,第九頁，共四十二頁。成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體。,第十二頁，共四十二頁。 1957年新西蘭首次報導(dǎo)該病，1958年分離出柯薩奇病毒，1959年提出“手足口病”命名。o dǎo) 2006年，全國共報告手足口病13637例（男性8460例，占62.04%；女性5177例，占37.96%），死亡6例（男性4例，女性2例）。 可伴有咳嗽(k233。,第二十二頁，共四十二頁。危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。n x236。,第二十七頁，共四十二頁。),胸片：可表現(xiàn)為雙肺紋理增多(zēnɡ duō)，網(wǎng)格狀、點(diǎn)片狀、大片狀陰影，部分病例以單側(cè)為著，快速進(jìn)展為雙側(cè)大片陰影。nɡ)診斷病例,流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見 一般病例：急性起病，發(fā)熱，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(p224。x237。u)洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測到病原核酸。r)急疹 麻疹 藥疹 傳單,第三十四頁，共四十二頁。 yu224。,年齡小于3歲 持續(xù)高熱不退 末梢循環(huán)不良 呼吸、心率(xīn lǜ)明顯增快,精神差、嘔吐、抽搐(chōuch249。 2.血常規(guī)、血生化基本正常,第四十頁，共四十二頁。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為Cox A16型，1969年EV71在美國被首次確認(rèn)。,。ng)78例。 xie),第四十一頁，共四十二頁。,臨床(l237。ng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.發(fā)熱伴手、足、口腔、肛周皮疹，病程在4天以內(nèi)(yǐ n232。,第三十三頁，共四十二頁。,實(shí)驗(yàn)室診斷(zhěndu224。皮疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少；口腔粘膜出現(xiàn)散在的皰疹(p224。 腦電圖：部分病例可表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘(尖)慢波。nb225。zhī)發(fā)涼，指(趾)發(fā)紺，血壓升高或下降。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。ngf
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