vap預防bundle有效性的多中心臨床研究后期研究方法培訓上(完整版)
【正文】 ? 任意標準不能滿足，中止 SBT 實施方法 ?SBT計劃 —— 步驟三 ?脫機試驗 ? 3a： T管脫機試驗。 其間 20xx年 7月 31日 20xx年 8月 14日為 Bundle治療培訓期。然后根據病人的耐受程度逐漸降低壓力支持通氣（ pressure support ventilation，PSV）的水平。 資料采集說明 ?總則 ? 所有數據應一次填寫成功，如必須修改，應保證原填寫數據可辨認，以“ XYZ”或 “ XYZ”形式刪除原填寫內容，與右上方空白處填寫修改數據，并在其后以 “ （ XYZ） ” 形式簽修改者姓名拼音簡寫。 資料采集說明 ?細則 ? 附表 A： ? 診斷： 按 ICD10編碼標準填寫，確診時間精確到日； ? 吸煙史： 吸煙 ≥400年支選擇“ 1=是”，否則選擇“ 2=否”； ? 藥物史： 指有成癮可能藥物長期應用史； 資料采集說明 資料采集說明 ?細則 ? 附表 A： ? 再次插管時間： 指患者首次拔管后 48小時內 （含 48小時）再次行氣管插管或氣管切開，在原記錄表內 繼續(xù) 記錄患者再次插管后數據，并按照首次脫機失敗統(tǒng)計； ? 如患者在首次拔管后 48小時 后 于 ICU再次插管，僅在原記錄表內記錄再次插管時間，而該患者 不再重新入組 ； 資料采集說明 資料采集說明 ?細則 ? 附表 B： APACHEⅡ 評分 ⑴ ? 所有數值選用入 ICU后第一個 24小時內對應指標 最差值 ； ? 數值項填寫對應項實際數值； ? 評分項填寫實際數值所對應評分分值； ? 完全配合指令： 指患者自行或者呼喚睜眼，并且能夠配合進行以下指令動作： ； 確伸出指定的兩根手指。 資料采集說明 ?總則 ? 如無特殊說明，應 每日 根據實際情況填寫對應表格內容 。 ? 當患者出現(xiàn)一個或多個耐受不良的征象時，應將 PSV升回至原先的水平。min)連續(xù)靜脈泵入鎮(zhèn)靜。 實施方法 ?后期實驗組 ? 要求本 Bundle干預手段 整體實施 ?床頭抬高 30度 ?計劃鎮(zhèn)靜 ?SBT計劃 實施方法 ?床頭抬高 ? 床頭抬高角度要求達
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