【正文】 5元。因此，應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重，有效控制醫(yī)藥費用。保障水平低新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。1993年世界銀行發(fā)展報告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外??到上世紀70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。據(jù)有關(guān)媒體報道，至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。它為世界各國，特別是發(fā)展中國家所普遍存在的問題提供了一個范本，不僅在國內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎，而且在國際上得到好評。有的村莊離報帳中心和信用社很遠，來回的車費都比較貴。這個定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費用的而門診、跌打損傷等不在該保險范圍內(nèi)，這項規(guī)定使得農(nóng)民實際受益沒有預(yù)想的那么大。根據(jù)中共中央、國務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制，籌資標(biāo)準不能低于30元/人，其中縣財政補助10元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政補助5元，農(nóng)民籌資15元。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。總體了解如下：一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡稱“新農(nóng)合”，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。我國人口占世界的22%，但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%?！笆晃濉睍r期，我國經(jīng)濟社會轉(zhuǎn)型過程將進一步加劇，要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進，整個社會需要構(gòu)建嚴密而可靠的安全網(wǎng)。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。而參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因為保障水平低，參加和理賠程序繁瑣等。型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過于繁瑣首先，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。對此次全國性的醫(yī)療保障制度的一些看法。了解到我國近幾年來關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進行簡單調(diào)查。據(jù)有關(guān)媒體報道，至今中國農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟原因看不起病。1993年世界銀行發(fā)展報告《投資與健康》指出：“直到最近，(中國)一直是低收入國家的一個重要的例外……到上世紀70年代末期，醫(yī)療保險幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口，這是低收入發(fā)展中國家舉世無雙的成就。剔除物價因素，1985—%，%，國內(nèi)生產(chǎn)總值年增長速度為9%。四，實施中的一些問題：社會滿意度低社會保險中最基本最重要的一點就在于，它強調(diào)的不是個人成本收益的平等，而是保險金的社會滿意度。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。有的村莊離報帳中心和信用社很遠，來回的車費都比較貴。調(diào)查主要采用問卷、現(xiàn)場訪談和查閱資料的方式進行，通過此次調(diào)查，初步了解了新農(nóng)合開展的具體情況，掌握了農(nóng)民對醫(yī)療保障所持看法的第一手資料，為下一步推動商業(yè)保險參與國家醫(yī)療體系建設(shè)積累了基礎(chǔ)資料。2011年，參合率超過97%，繼續(xù)穩(wěn)定在高位；。截至2011年底，提高兒童先心病、急性白血病醫(yī)療保障水平工作已在全國全面推開；遼寧、江蘇、山東、福建、河北、內(nèi)蒙古、吉林、黑龍江、安徽、湖北、湖南、重慶、甘肅等13個省份新增并在全省范圍內(nèi)推開了終末 期腎病、婦女乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核等病種的試點工作，浙江、廣東、廣西、海南、四川、山西等6個省份在部分縣、市開展了新增病種的試點工作。“全報銷”制度的實施，減輕了群眾看病就醫(yī)負擔(dān)，促進了醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高了服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建了和諧醫(yī)患關(guān)系。而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低，農(nóng)民了解不深，怕政策有變，認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義，他們僅從自己短期得失的角度考慮，由于自己身體好，生病住院的概率低，沒有必要花那個冤枉錢。而武夷山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付，這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病，然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報帳中心申報，最后又要去信用社領(lǐng)錢。在廣東那樣的經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，％的群眾有病未就診，％的群眾應(yīng)住院而不能住院?！鄙蟼€世紀80年代初期，農(nóng)村人口還占全國人口80％，但我國人均預(yù)期壽命從新中國成立初期的36歲提高到了68歲。普遍開展門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌，逐步提高門診補償水平，繼續(xù)推行特殊門診補償及住院分娩補償政策。要把臨床路徑與支付制度改革結(jié)合起來，做好費用測算等基礎(chǔ)性工作，確保支付制度改革與取消以藥補醫(yī)同步推進。擴大試點有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)，探索利用新農(nóng)合基金購買商業(yè)大病保險，推動形成多重補充醫(yī)療保險機制，分擔(dān)重特大疾病高額醫(yī)療費用。其中包括探索建立省級統(tǒng)籌的重特大疾病保障基金。因此，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作，發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，是新時期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意，是非常必要的。在廣大的農(nóng)村，社會保障體系基本上處于“空白地帶”。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不便的麻煩，降低了農(nóng)民的滿意度。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準發(fā)給農(nóng)民，使得他們在理賠時，看到那么多藥費不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。此外政策不公等導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會滿意度低。閬中市選取彭城鎮(zhèn)、棗碧鄉(xiāng)進行為期兩個月的試點工作，試點期間新農(nóng)合籌資政策宣傳面達100%、農(nóng)民對新農(nóng)合政策知曉率達100%、農(nóng)民參合率100%以及新農(nóng)合籌資工作零上訪。2011年8—12月，在新增試點病種中，全國共有73000多名終末期腎病患