20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性冠狀動(dòng)脈綜合征(完整版)
【正文】 R雜音(z225。u)標(biāo)記,CRP Troponin T(TnT) Troponin I (TnI) GUSTOIIA 334例UA隨診30天 死亡率 休克(xiūk232。o),急性治療目標(biāo)(m249。li224。li225。)治療,普通肝素 分子量1200015000 通過(guò)抗凝血酶III抑制凝血因子IIa,Ⅶa, Xa和Ixa,特別(t232。li225。,ACS他汀類藥物治療 MIRACL試驗(yàn)(sh236。,內(nèi)容(n232。通過(guò)抗凝血酶III抑制凝血因子IIa,Ⅶa, Xa和Ixa,特別是抑制凝血酶生成。急性缺血胸痛 ECG無(wú)ST段抬高。ng)總結(jié),急性冠狀動(dòng)脈綜合征。n)(2000年美國(guó)AHA會(huì)議公布),UA和非Q波MI應(yīng)用阿托伐他汀快速、早期、強(qiáng)化降脂治療可減少早期、復(fù)發(fā)性缺血事件發(fā)生，減少16周內(nèi)缺血事件的復(fù)發(fā)率 3086例UA 和非Q波MI(2496h), TC270mg/dl 聯(lián)合終點(diǎn)(zhōngdiǎn)(MI, 死亡，心臟驟停) 安慰劑：17.4% 阿托伐他汀：14.8% (P=0.048),第二十八頁(yè)，共三十二頁(yè)。 y236。)是抑制凝血酶生成,低分子肝素 分子量40006500 皮下注射，生物利用度高 血漿半衰期長(zhǎng) 抑制Xa 出血(chū xiě)少 使用方便，不必監(jiān)測(cè)aPTT,第二十四頁(yè)，共三十二頁(yè)。,血小板GPIIb/IIIa受體拮抗劑,靜脈制劑 非特異性競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑 abciximab (ReoPro) 單克隆抗體 特異性競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑 肽類抑制劑 eptifibatide(integrilin) 非肽類抑制劑 tirofiban lamifiban 口服制劑sibrafiban在SYMPHONY試驗(yàn)(sh236。,UA治療(zh236。biāo) 確定和治療促發(fā)因素 評(píng)估預(yù)后 確定和治療冠心病危險(xiǎn)因素 預(yù)防再次住院 采用最好的價(jià)效比策略 心臟康復(fù),第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。,判斷(p224。,UA預(yù)后(y249。n) 心絞痛發(fā)作時(shí)有STT改變 用足量3類抗心絞痛藥物無(wú)效 做過(guò)CABG術(shù) 已用阿司匹林 伴心力衰竭
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