20xx年醫(yī)學(xué)專題—處方與醫(yī)囑書寫規(guī)則(完整版)
【正文】 劑量、用法 醫(yī)師和護士的簽名,第二十二頁，共三十二頁。,第二(d236。)成分，含量、濃度及配制法等在藥典中已有規(guī)定，處方中只需寫出制劑的名稱、用量和用法。用法與完整處方的書寫一致。配制后的藥量是所開藥物的總量。,第十三頁，共三十二頁。,第十二頁，共三十二頁。 處方書寫后，仔細(xì)核查，簽名。ng)不超過藥典規(guī)定劑量(j236。 劑量單位一律采用藥典法定單位。,三、處方(chǔfāng)組成—后記,處方結(jié)尾應(yīng)設(shè)立醫(yī)師、劃價(hu225。nɡ)—正文,藥名、規(guī)格、劑量和劑量單位，寫同一行。 容易忽視的項目： 年齡、地址和電話、醫(yī)療單位名稱。,二、處方(chǔfāng)制度,處方權(quán)的獲取 開寫處方：必須本人簽名，不得跨科開藥 留樣：本人的簽名或印模留樣于藥劑科 修改處方：不得涂改，如需修改，必須重新簽名 處方藥物總量：以1～3日量為宜，7日量為限 有效期：處方24小時有效 保存期：保存一年備查 登記制度(zh236。,第二頁，共三十二頁。r232。,三、處方(chǔfāng)組成—前項,包括醫(yī)院名稱、科別、日期、病例號或住院號或門診號、患者姓名、性別、年齡、住址及電話(di224。 以Rp或R（Recipe）起頭，意為“請取”。ngw233。 國際規(guī)定藥名用拉丁文，第一個字母大寫，可用縮寫。,頭孢拉定膠囊 / caps. Cephradini,第十頁，共三十二頁。超過極量時應(yīng)在劑量旁加“！”并簽名。)量或一次量，再乘上總次數(shù)或總量。)的總量，再在用法中說明一次用量。處方中必須寫明配制方法和劑型(j236。)分類,②簡化處方：對已經(jīng)制成各種劑型的藥物，則無須書寫完整處方中所要求(yāoqi)制劑。僅適用于該醫(yī)院內(nèi)部使用。,一、醫(yī)囑(yīzhǔ)的內(nèi)容,醫(yī)囑是醫(yī)師為病人制定各種診療的具體措施，醫(yī)囑單必須經(jīng)治醫(yī)師親自填寫，如實習(xí)醫(yī)生填寫需代教老師批準(zhǔn)審查后方可有效。 臨時備用醫(yī)囑，僅在規(guī)定(guīd236。以克為單位時，可省略。,第二十四頁，共三十二頁。 zhǒnɡ)原因所致的急性失血及內(nèi)出血者； ③高熱、昏迷、心力衰竭、肝腎功能衰竭及極度衰弱者； ④特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后； ⑤癱瘓、牽引及石膏臥床患者； ⑥子癇、驚厥患者； ⑦特殊治療期； ⑧早產(chǎn)兒、嬰幼兒。lǐ)級別——三級護理,病情(b236。,第二十九頁，共三十二頁。在原醫(yī)囑下，用一紅色橫線隔開，表示上面的醫(yī)囑作廢，并在紅線下標(biāo)注“重整醫(yī)囑”字樣，按順序整理未停止(
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