20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)影像學(xué)檢查(完整版)
【正文】 7。iy225。,化膿性肺炎(f232。i)增生，洞壁厚， 邊緣清楚,第二十九頁，共八十九頁。n)好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為周圍炎性浸潤吸收、消散，病變(b236。,肺結(jié)核分型（1998年）,Ⅰ型 原發(fā)型肺結(jié)核 （1）原發(fā)綜合征 （2）胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核 Ⅱ型 血行播散型肺結(jié)核 （1）急性粟粒性肺結(jié)核 （2）慢性血行播散型肺結(jié)核 Ⅲ型 浸潤型肺結(jié)核（慢性纖維空洞型肺結(jié)核） Ⅳ型 結(jié)核性胸膜炎 Ⅴ型 肺外結(jié)核（骨、腎、中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。),肺內(nèi)原發(fā)灶吸收較快，淋巴結(jié)炎愈合慢，結(jié)核呈肺門或縱隔(z242。 ji233。ng)結(jié)核菌一次或短期內(nèi)數(shù)次經(jīng)血行達(dá)肺,X線表現(xiàn) 兩肺均勻分布，大小密度相等粟粒狀陰影（直徑 1.5~2毫米） 正常肺紋理不易(b249。)肺，病灶新老雜陳,X線表現(xiàn) 大小不一，密度不同，分布不均的粟粒或結(jié)節(jié)， 病灶(b236。,第四十五頁，共八十九頁。,肺結(jié)核的CT表現(xiàn)(biǎoxi224。ngxiǎn)低密度區(qū)，CT值800Hu以上。,第五十六頁，共八十九頁。,中心型肺癌(f232。,第六十三頁，共八十九頁。,外圍(w224。,轉(zhuǎn)移性肺癌(f232。i)CT表現(xiàn),結(jié)節(jié)型：多發(fā)或單發(fā)結(jié)節(jié)，大小不等，密度均勻，邊緣銳利。網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影（HRCT） 粟粒播散型：兩肺野無數(shù)細(xì)小結(jié)節(jié)，呈粟粒狀，大小不等。)腫瘤,前縱隔(z242。ngzhǒng)CT表現(xiàn),部位：多位于前縱隔大血管根部 形態(tài)：圓形（良性）或分葉狀（惡性），邊緣光滑 密度：密度低，呈囊性，可有殼樣鈣化(g224。,第八十三頁，共八十九頁。n)。ng)總結(jié),上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院放射科。)的索條狀影。部位：中縱隔內(nèi)（氣管旁、氣管與支氣管及隆突下）。病灶分布(fēnb249。 非典型性肺炎(SARS)的影像學(xué)表現(xiàn)。njīng)源性腫瘤CT表現(xiàn),部位：好發(fā)于后縱隔脊椎旁溝內(nèi) 形態(tài)：圓形、橢圓形、長條形、三角形等，腫塊與縱隔緣的交角關(guān)系(guān x236。)，CT值取決于腫瘤的組織成分，囊性部分的CT值近于水，皮脂物質(zhì)的CT值為負(fù)值,第八十頁，共八十九頁。) 胸腺瘤 畸胎瘤、皮樣囊腫 胸內(nèi)甲狀腺 中縱隔 惡性淋巴瘤 支氣管囊腫、心包囊腫 后縱隔 神經(jīng)源性腫瘤（神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤）,第七十七頁，共八十九頁。邊緣光滑，可有分葉，支氣管腔通暢。id224。i)X線表現(xiàn),原發(fā)灶常為絨癌、肝癌、骨肉瘤、腎癌、胃癌、乳癌。i)型肺癌CT線表現(xiàn),大小不等類圓形或分葉狀腫塊 腫塊內(nèi)可有液化、壞死 腫塊密度均勻或不均 腫塊邊緣有細(xì)短毛刺 增強(qiáng)掃描后，腫塊有強(qiáng)化(qi225。,外圍(w224。i)X線表現(xiàn),早期(zǎoqī)： 局限于粘膜內(nèi)，可無異常發(fā)現(xiàn) 隨后管腔變窄引起阻塞性肺氣腫和阻塞性肺炎，甚至阻塞性肺不張 病變向腔外生長或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成肺門腫塊 體層攝影：息肉樣充盈缺損，管壁增厚，管腔狹窄 支氣管造影：已少用,第五十八頁，共八十九頁。i 225。 鈣 化：形態(tài)多樣，條狀、斑塊狀、結(jié)節(jié)狀、粟
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