【正文】 受過醫(yī)藥相關(guān)教育的店員占20%； ——百姓到醫(yī)院看病挑醫(yī)生，到藥店買藥挑過銷售員嗎？這樣買藥放心嗎？ ——感冒吃藥的目的是什么？ ——在健康與金錢面前您首先選擇什么？,原載2006年7月24日《中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。n)比醫(yī)生強(qiáng)嗎？,藥店店員(di224。nyu225。,第十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。o)有感康、感冒通等8種，其銷售額、銷售量分別占感冒藥市場(chǎng)銷售額、銷售量的39%和25%。 在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布的第一批OTC藥品目錄中，感冒、呼吸道藥品就多達(dá)83種，占OTC市場(chǎng)的33％。這就是中國(guó)的感冒藥市場(chǎng)。nt237。 ɡǎn)與感冒的區(qū)別，以為注射了流感(li咳嗽輕微或中度干咳。j236。,流感(li ɡǎn)與感冒,第二頁(yè)，共七十六頁(yè)。ng)相似； 臨床表現(xiàn)也有驚人的相似之處； 流感就是普通感冒，只不過是更為“流行”？ 事實(shí)上二者有許多不同之處，臨床需加以鑒別： 病原體的區(qū)別：流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原為多達(dá)數(shù)百種不同病原體，包括病毒、細(xì)菌等。普通感冒咳嗽普遍且嚴(yán)重，鼻塞、流鼻涕、咽痛常見，一般不出現(xiàn)全身極度乏力，全身疼痛比較輕微，頭痛發(fā)熱少見(shǎo ji224。 ɡǎn)疫苗，就可以預(yù)防各種感冒了，其實(shí)不然。)：,感冒藥屬OTC用藥，根據(jù)各自喜好選購(gòu)(xuǎn ɡ242。,第十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。,第十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。 按所含成分性質(zhì)分： 西藥感冒藥（新康泰克、泰諾、白加黑、日夜百服寧等）約占感冒藥市場(chǎng)的60%，中藥感冒藥（雙黃連口服液、板藍(lán)根沖劑等）約占40%。,按不同銷售地點(diǎn)分 2004年感冒藥市場(chǎng)銷售額：藥店65億，醫(yī)院8億。n)推銷感冒藥放心嗎？,我們?nèi)メt(yī)院看病，首先確定去哪家醫(yī)院，其次決定掛哪個(gè)科的號(hào)，最后還要選擇找哪個(gè)醫(yī)生—往往是貨比三家。nyu225。)醫(yī)藥報(bào)》,第十九頁(yè)，共七十六頁(yè)。,賣,藥的,第二十頁(yè)，共七十六頁(yè)。（快克8.5元—10元，可批發(fā)的 價(jià)格從1.8元到8.5元不等 ） 買回來(lái)正好發(fā)現(xiàn)前幾天買的“感嘆號(hào)”包裝和說(shuō)明書還在，一時(shí)間也不怎么著就起了飛智，把“快克”的說(shuō)明書拿來(lái)對(duì)照了一下。,第二十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。根據(jù)此規(guī)定，調(diào)查中的10家藥店雖然價(jià)格不一，但均沒有超過國(guó)家規(guī)定的13元，不屬于違規(guī)行為。 藥品通用名開始代替商品名 藥品用了化學(xué)成分的名，可以避免顧客買重藥。,難道(n225。 嗨，這年頭，當(dāng)小百姓什么都得會(huì)點(diǎn)！,第二十六頁(yè)，共七十六頁(yè)。,目前(m249。,感冒(gǎnm224。,第三十一頁(yè)，共七十六頁(yè)。,感冒(gǎnm224。 zhǒnɡ)成分的副作用,對(duì)乙酰氨基酚——解熱止痛 長(zhǎng)期或大劑量服用可引起肝臟損害 使用含有對(duì)乙酰氨基酚成分的感冒藥時(shí)需要注意： 肝腎功能不全者在使用時(shí)需要特別(t232。o)片、可立克、撲感靈、聯(lián)邦菲迪樂、感冒(gǎnm224。,使用含有雙氯芬酸鈉成分的感冒藥時(shí)需要注意： 可經(jīng)血液透入胎盤，動(dòng)物試驗(yàn)對(duì)胎鼠有毒性，但不致畸。因經(jīng)濟(jì)問題，每次感冒后都自行到藥店購(gòu)買感冒通，每次只需要服用2天（每次3片，每天2次）感冒癥狀就消除。 哮喘，鼻息肉綜合征禁用。再則，阿司匹林是酸性藥物，它能直接刺激胃粘膜，故用藥者極易發(fā)生潰瘍性出血。,兒童退熱用什么藥？ 兒童發(fā)熱很常見，而退熱藥種類很多，家長(zhǎng)常常不知道選哪一種才安全可靠或者哪個(gè)退熱快選擇哪個(gè)。對(duì)乙酰氨基酚是一種比較安全的退熱藥，退熱效果迅速可靠，不良反應(yīng)較少，可家庭常備。英國(guó)明確規(guī)定，16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前包括我國(guó)在內(nèi)的許多國(guó)家都禁止或限制使用安乃近。n)為不斷嘔吐、昏睡、抽動(dòng)、煩躁不安等，嚴(yán)重者會(huì)昏迷、抽搐，甚至死亡。,鹽酸(y225。） 60歲以上患者用易引起精神錯(cuò)亂、幻覺、抽搐。n suān)偽麻黃堿成分的感冒藥有： 新康泰克、泰諾、白加黑感冒片、日夜百服寧、聯(lián)邦菲迪樂、雷蒙欣片、海王銀得菲、康利諾片、達(dá)諾、麗珠感樂、力克舒膠囊、愛菲樂、得爾膠囊、新芬泰膠囊、撲爾偽麻、雷登泰,第四十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。n l236。nzh242。o)狹窄，排尿困難。 含有鹽酸偽麻黃堿成分和撲爾敏的感冒藥也同樣會(huì)加重排尿困難。 禁忌癥：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛等病人禁用。 含有氫溴酸右美沙芬成分的感冒藥有：泰諾、白加黑感冒片、日夜百服寧、康得、雷蒙欣片雷登泰、健兒嬰童咳水,第五十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。,撲爾敏（馬來(lái)酸氯苯那敏 ）——消除(xiāochy232。,第五十九頁(yè)，共七十六頁(yè)。 對(duì)其他乙醇胺類高度過敏者，對(duì)本品也可能過敏。 使用時(shí)需要注意： 孕婦大量攝入本品可引起流產(chǎn)，早產(chǎn)，應(yīng)避免使用。,含有咖啡因成分的感冒(gǎnm224。,第六十五頁(yè)，共七十六頁(yè)。 以病毒感染為主：可選用康必得、感冒清、快克、金剛感冒片、撲感靈、快可、泰克、感速寧、感清膠囊、輕克、感立克、可立克、感康、感諾,第六十七頁(yè)，共七十六頁(yè)。,準(zhǔn)媽媽感冒(gǎnm224。 如果感冒高燒達(dá)39度且持續(xù)3天以上，分兩種情況來(lái)處理。 首先，不少成人用的感冒藥，對(duì)孩子有危害，小兒感冒用藥要特別慎重。,健康人人關(guān)注 細(xì)節(jié)(x236。n)的，新人的優(yōu)勢(shì)在于不了解既有的做法，而能創(chuàng)造出新的創(chuàng)意與點(diǎn)子。在工作上善解人意， 會(huì)減輕主管、共 事者的負(fù)擔(dān)，也 讓你更具人緣。2004年感冒藥市場(chǎng)銷售額：藥店65億，醫(yī)院8億。服用感冒藥不能只按習(xí)慣，要按癥狀(zh232。ng)。店員一邊給我拿，一邊嘟囔：你這癥狀(zh232。,謝謝(xi232。,第七十三頁(yè)，共七十六頁(yè)。)在點(diǎn)滴中,第七十二頁(yè)，共七十六頁(yè)。xi224。 （2）如果感冒處在排卵期2周以上，這一時(shí)期，胎兒的中樞神經(jīng)已開始發(fā)育，孕婦高燒39度如持續(xù)一天，可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響；如持續(xù)在3天以上，肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響；如果高燒40度持續(xù)1天以上肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響。孕婦用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。ow249。,服用感冒藥不能只按習(xí)慣(x237。o)劑、克感敏顆粒、感立克、聯(lián)邦菲迪樂、散利痛、金剛感冒(gǎnm224。 因?yàn)橛刑嵘褡饔?zu242。 腎功能衰竭時(shí)，給藥的間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)。少見的有：氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙(zh224。,第五十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 本品作用于M受體而具有(j249。n suān)二氧異丙嗪——止咳,常見副作用為困倦、乏力、嗜睡等副作用。)酶1.6萬(wàn)單位成人一次2粒，一日3次。,對(duì)于有前列腺增生的患者，凡是影響膀胱逼尿肌及膀胱括約肌功能的藥物，都可妨礙排尿過程，加重排尿困難的癥狀，甚至發(fā)生尿潴留。 第三類藥物是阿托品。如硝酸甘油、消心痛及等就屬于這類藥物。一周前，患者感冒了，到診所醫(yī)生(yīshēng)給其開了新康泰克，第二天患者感到癥狀緩解不理想，又加服感康（含撲爾敏），第三天感冒癥狀好多了，但令人難堪的是尿不出尿了，緊急送醫(yī)院急診科插導(dǎo)尿管。 馬來(lái)酸氯苯那敏 (撲爾敏)4毫克。 當(dāng)服用其它的擬交感神經(jīng)藥及減輕鼻黏膜充血?jiǎng)r(shí)，應(yīng)慎用含此類成分的感冒藥。可產(chǎn)生失眠、頭痛。小兒患此病，病情嚴(yán)重者，會(huì)產(chǎn)生腦部損傷后遺癥，出現(xiàn)智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和運(yùn)動(dòng)障礙等現(xiàn)象。,阿司匹林(ā sī pǐ l237。 復(fù)方氨基比林又名安痛定，是最常用的強(qiáng)效退熱藥之一。ng)。 退熱最好選擇物理降溫的方法！ 即使要使用退燒藥，推薦(tuīji224。 可出現(xiàn)胃腸功能紊亂對(duì)凝血系統(tǒng)的影響變態(tài)反應(yīng) 使用時(shí)需要注意： 患有胃及十二指腸潰瘍病的患者應(yīng)慎用。n)或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。 診斷：腎功能不全、全血細(xì)胞減少（不除外再生障礙性貧血） 思考：什么時(shí)候得的？怎么得的？社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需要注意什么？應(yīng)當(dāng)提高哪些服務(wù)？,第三十八頁(yè)，共七十六頁(yè)。 有肝腎功能(gōngn233。o)膠囊、感康、感諾……。)注