營養(yǎng)缺乏性佝僂病(完整版)
【正文】 60kcal/kg 每100ml牛奶(nin),〔1〕初乳〔產(chǎn)后4~5天〕 脂肪少、蛋白質(zhì)多、礦物質(zhì)多 〔2〕過渡乳〔5~14天〕 脂肪高，而蛋白質(zhì)及礦物質(zhì)逐漸減少(jiǎnshǎo) 〔3〕成熟乳〔14天~9月〕 總量到達(dá)頂峰，但蛋白質(zhì)更少 〔4〕晚乳〔10月后〕 量和營養(yǎng)成分均少,第八頁，共五十一頁。iyǎng)與膳食,小兒(xiǎo 233。,第一節(jié) 能量(n233。第五章 營養(yǎng)障礙疾病(j237。ngli224。r)喂養(yǎng)三個(gè)階段： 喂奶階段——過渡階段——成人飲食階段,第六頁，共五十一頁。,母乳的優(yōu)點(diǎn)(yōudiǎn),〔1〕營養(yǎng)豐富(fēngf249。 nǎi)所含能量＝3.5*4＋3.7*9＋4.6*4 ≌66kcal 100ml牛奶加5g糖后總能量＝86kcal 每日需牛乳總量 100:86＝X:660，X ≌ 770ml 每日需水量：150*6＝900ml 牛乳以外需水量＝900－770＝130ml,第十二頁，共五十一頁。,二、幼兒(y242。ng)營養(yǎng)不良,PEM：因缺乏能量和〔或〕蛋白質(zhì)引起的一種慢性營養(yǎng)缺乏癥。ng) 消化系統(tǒng)功能異常 3. 需要量增多 急、慢性傳染病的恢復(fù)期 生長發(fā)育快速階段,雙胎、早產(chǎn)兒 4. 消耗量過大： 糖尿病、甲亢、惡性腫瘤,第十九頁，共五十一頁。ngzhu224。ng)營養(yǎng)不良,【治療要點(diǎn)】 早發(fā)現(xiàn)，早治療 綜合治療：調(diào)整飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)；祛除病因；促進(jìn)(c249。,【護(hù)理(h249。 預(yù)防感染 預(yù)防呼吸道、消化道、皮膚感染 重度營養(yǎng)不良患兒：輸新鮮血漿或球蛋白,第二十七頁，共五十一頁。ng)，產(chǎn)生一種以骨骼病變?yōu)樘卣魅砺誀I養(yǎng)性疾病。,病 因,1.日光照射缺乏 VitD缺乏的主要(zhǔy224。)改變,〔1〕頭部 3~6月顱骨軟化，乒乓球樣 8~9月方顱：額骨和頂骨爽側(cè)骨樣組織增生(zēngshēng) 前囟：2~3歲 出牙延遲、齲齒,第三十六頁，共五十一頁。)畸形,〔3〕四肢 手鐲、腳鐲(jiǎo zhu243。,【護(hù)理(h249。 直接原因：血鈣降低 當(dāng)血鈣低于1.75~1.88mmo1/L,或離子鈣低于1mmo1/L時(shí)，可發(fā)生驚厥或手足搐搦。)抽搐】,第四十九頁，共五十一頁。補(bǔ)授法、代授法。nsh237。↑↑。牛乳以外需水量＝900－770＝130ml。lǐ)措施】,預(yù)防窒息的急救護(hù)理 〔1〕驚厥發(fā)作時(shí)： 就地?fù)尵?，松衣領(lǐng)頭偏向一側(cè)，去除分泌物 舌頭拉出，放牙墊，必要時(shí)氣管插管插管 〔2〕控制驚厥、喉痙攣：水化氯醛或安定 鈣劑
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