醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范(完整版)
【正文】 衣前后，摘手套后。消毒劑宜采用一次性包裝，重復(fù)使用的消毒劑容器應(yīng)每周清潔與消毒。洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔。皂液有渾濁或變色時及時更換，并清潔、消毒容器。 手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求:a)衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。 速干手消毒劑alcoholbased hand rub含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑。 外科手消毒surgical hand antisepsis外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。本標(biāo)準(zhǔn)適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。洗手歌①洗手也要講規(guī)范，按部就班不忙亂 ②活水沖手分左右，除菌肥皂用優(yōu)先 ③合掌先搓手掌心，手指交叉搓指間 ④左右交替搓手背，然后清洗手指尖 ⑤接著左右洗拇指，最后注意洗手腕 ⑥至少反復(fù)一分鐘，病毒病菌不易沾 洗手程序（1）掌心對掌心搓擦（2）手指交錯掌心對手背搓擦（3）手指交錯掌心對掌心搓擦（4）兩手互握互擦指背（5）拇指在掌中轉(zhuǎn)動搓擦（6）指尖在掌心中搓擦第二篇：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》5 手衛(wèi)生設(shè)施 洗手與衛(wèi)生手消毒設(shè)施 。、產(chǎn)房、導(dǎo)管室、口腔科、消毒供應(yīng)中心、血液透析病房、新生兒室等重點(diǎn)部門應(yīng)配備非手觸式水龍頭，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均宜配備非手觸式水龍頭。2規(guī)范性引用文件下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。包括水劑、凝膠和泡沫型。b)外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。WS/T313—2009 應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免二次污染。洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。 應(yīng)配備干手物品。d)進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。c)揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥。 外科手消毒方法 沖洗手消毒方法 取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3，并認(rèn)真揉搓2min～6min，用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無菌巾徹底擦干。 洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。一、制定手衛(wèi)生規(guī)范的背景發(fā)達(dá)國家中，美國醫(yī)院感染（NI）的發(fā)病率為 5 ～ 6%，每年大約有 99000 病人死于醫(yī)院感染（2007 年）；在歐洲，醫(yī)院感染的現(xiàn)患率為 ～ % ；英國每年估計(jì)因醫(yī)院感染而導(dǎo)致 5000 例病人死亡。醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，手非常容易受到污染。說明手衛(wèi)生有很高的成本效益與成本效果。這部規(guī)范具有科學(xué)性和先進(jìn)性，它具體體現(xiàn)在：外科手衛(wèi)生方法的改進(jìn)；外科手消毒時間的修訂；每季或暴發(fā)時監(jiān)測；監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)分 5cfu/cm 和 10cfu/cm 兩個水平。（1）速干手消毒劑：含有醇類和護(hù)膚成分的手消毒劑。手消毒效果應(yīng)達(dá)到如下相應(yīng)要求：衛(wèi)生手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌 數(shù)應(yīng)≤ 10cfu/cm；外科手消毒，監(jiān)測的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤ 5cfu/cm。應(yīng)配置洗手池，洗手池設(shè)置在手術(shù)間附近，水池大小、高矮適宜，能防止洗手水濺出，池面應(yīng)光滑無死角易于清潔，洗手池應(yīng)每日清潔與消毒。應(yīng)配備干手物品，干手巾應(yīng)每人一用，用后清潔、滅菌；盛裝消毒巾的容器應(yīng)每次清洗、滅菌。（6）處理藥物或配餐前。雙手干燥后，手即達(dá)到安全的要求。流動水應(yīng)達(dá)到 GB 5749 的規(guī)定。用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng)每日清潔與消毒。，方便醫(yī)務(wù)人員和患者使用。：除了以上措施之外，還有其他一些措施，如制度的保障、監(jiān)督、反饋與激勵；合適的洗手液與手消毒劑；使用護(hù)膚用品；采用綜合措施等。：按照 GB15982 的要求進(jìn)行。（2）免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下 1/3，并認(rèn)真揉搓直至消毒劑干燥。洗手之前應(yīng)先摘除手部飾物，并修剪指甲，長度應(yīng)不超過指尖。如下圖所示：在洗手時應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位；注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位；注意隨時清潔水龍頭及方式；應(yīng)使用清潔水清洗和沖洗雙手；注意干手方式，防止再次污染。（四）洗手與衛(wèi)生手消毒方法：當(dāng)手部有
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