【正文】 肌紅蛋白、炎性標(biāo)志物 無創(chuàng)：多層CT、MRI,第二十一頁，共八十二頁。ng)病變,穩(wěn)定(wěnd236。,2024/11/2,發(fā)現(xiàn)(fāxi224。g232。bāo),自由基,第十一頁，共八十二頁。方法：健康教育，改善生活方式（合理膳食、適量運動、戒吸煙、限酒、心理(xīnlǐ)平衡）、控制各種危險因素，積極治療血脂異常、高血壓、糖尿病等。方法：提高心血管病危險因素的檢出率、治療率、和控制(k242。ng),原始預(yù)防：目標(biāo)人群：青少年，目的是有效地防止或減少高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖等心血管疾病危險因素的發(fā)生。))142.9 /10萬 (農(nóng)村)81.0 /10萬 是4549歲的9倍 而且男性均高于女性,第四頁，共八十二頁。nq,2024/11/2,第二頁，共八十二頁。ngd249。)） 城市無體育鍛煉的78.4%,第六頁，共八十二頁。ng),一級預(yù)防：目標(biāo)人群：已經(jīng)具有一種或多種心血管病危險因素，目的是去除、減少和控制(k242。f225。,2024/11/2,內(nèi)皮功能(gōngn233。ngd242。ngm224。shuān)形成是冠心病的基礎(chǔ),第十七頁，共八十二頁。,2024/11/2,冠心病的分型,傳統(tǒng)： 心絞痛、心肌梗塞、無癥狀心肌缺血、缺血性心肌病、猝死 現(xiàn)在： 急性冠脈綜合癥（包括(bāoku242。ngy242。,2024/11/2,冠心病的檢查(jiǎnch225。,2024/11/2,尋找(xli225。)終點：總死亡率，心源性死亡或心肌梗死，非致性心肌梗死，CABG，PCI,穩(wěn)定型冠心病 PCI治療(zh236。nhu225。 fā)心肌缺血 0.35%～1.13%發(fā)生顱內(nèi)出血,第三十三頁，共八十二頁。),阿替普酶（愛通立 ）：重組單鏈血纖維蛋白溶酶原活化劑（tPA） 用法(y242。,第三十七頁，共八十二頁。)治療,抗血小板藥物(y224。o)抗血栓藥物,第四十頁，共八十二頁。b236。ng)+MI+緊急血運重建(%),使用低分子量肝素(LMWH)的早期不良事件發(fā)生率低于普通肝素(UFH),第四十四頁，共八十二頁。,2024/11/2,他汀類藥物與PCI－LIPS試驗(sh236。ng)導(dǎo)管的奠基人(德國),Werner Forssmann 1929年首次在人體(r233。,2024/11/2,正常的冠狀動脈,第五十二頁，共八十二頁。jiē)PCI,適于90％以上的AMI患者 即刻(j237。30min內(nèi)開始 有經(jīng)驗的術(shù)者(個人年P(guān)TCA75例) 有良好冠脈基礎(chǔ)的醫(yī)院(yīyu224。)有關(guān)的臨床試驗,TAXUS II 試驗(sh236。i)搭橋的發(fā)展趨勢,全動脈化完全(w225。n)尚臨床研究階段 經(jīng)皮心肌內(nèi)給藥(PIMD)系統(tǒng)正處于實驗研究階段,第六十五頁，共八十二頁。li224。,2024/11/2,TIMI IIIB,Conservative,Invasive,VANQWISH,MATE,FRISC II,TACTICS TIMI 18,VINO,RITA3,TRUCS,ISAR COOL,不穩(wěn)定型心絞痛與非ST段抬高(t225。w233。,2024/11/2,炎癥(y225。li225。nɡ yā),調(diào)脂,抗栓治療(zh236。d249。,內(nèi)容(n232。至多35％～55％達(dá)到TIMI3級血流。,。nyng)總結(jié),20220228。,2024/11/2,猝死(c249。o) 阿司匹林,降糖,有效的心血管事件一級預(yù)防措施,第七十八頁，共八十二頁。,2024/11/2,炎癥(y225。ng)與冠心病的困惑（一）,炎癥與AS發(fā)生機(jī)制 是因？或是(hu242。ngch233。,2024/11/2,抗炎治療(zh236。,2024/11/2,然而(r225。zh237。n)血運重建 新技術(shù)與新器械 微創(chuàng)CABG 智能CABG 相關(guān)藥物,第六十三頁，共八十二頁。n) (Paclitaxel涂層支架 ) TAXUS III 試驗 (Paclitaxel涂層支架 ) PRESENT 試驗 (Tacrolimus涂層支架 ) EVIDENT 試驗 (Tacrolimus涂層支架 ) SIRIUS 試驗 (Sirolimus涂層支架 ) DELIVER 試驗 (Paclitaxel涂層支架 )……,涂層支架可能使整個冠心病的治療模式(m243。,2024/11/2,直接(zh237。)操作成功率可達(dá)83％～97％ 90％以上的患者達(dá)到TIMI3級血流 3～6個月通暢率87％～91％ 殘余狹窄較輕(約為溶栓治療的1/2) 并發(fā)癥發(fā)生率較低 需要一定的技術(shù)與設(shè)備,第五十七頁，共八十二頁。,2024/11/2,第五十四頁，共八十二頁。,2024/11/2,Coronary Intervention,德國人Andreas Gr252。n),入選19961998年歐洲、加拿大與巴西共77個中心的1677名合并穩(wěn)定或不穩(wěn)定性心絞痛或SMI、并成功行PCI的患者(hu224。li225。u)