20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)于靜脈溶栓后發(fā)生早期神經(jīng)功能惡化原因探討(完整版)
【正文】 xīn)內(nèi)或動脈栓子崩解所致新發(fā)栓塞事件。,靜脈(j236。,△NIHSS≥4標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)END發(fā)生率,Incidence, causes and predictors of neurological deterioration occurring within 24 h following acute ischaemic stroke: a systematic review with pathophysiological implications. JNNP, 2014,第十三頁，共三十一頁。),第九頁，共三十一頁。,復(fù)查(f249。ngch225。關(guān)于靜脈(j236。ng)， 感覺對稱存在，病理征陰性。ch225。,DSA,右側(cè)(y242。,靜脈溶栓后END病因(b236。ngm224。,第十七頁，共三十一頁。,第二十一頁，共三十一頁。i)300mg 阿司匹林,靜脈(j236。 溶栓組優(yōu)于不溶栓組，溶栓兩組預(yù)后顯著更好，死亡率兩組相似,初步證實了替羅非班聯(lián)合rtpa 的臨床(l237。47:26492651,第二十七頁，共三十一頁。n)：入院24小時NIHSS評分較溶栓基線時≥4分，是3個月預(yù)后不 良的危險因素；溶栓后END發(fā)生率：13.8% 潛在機(jī)制：sICH、惡性腦水腫、早期癲癇、新發(fā)卒中、原因不明 原因不明END發(fā)生機(jī)制：非核心非半暗帶區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)楣Ｋ涝羁赡苁菨撛跈C(jī)制。發(fā)生了新發(fā)梗死，常為流域內(nèi)的梗死體積擴(kuò)大。41名右溶栓禁忌癥梗死患者作為對照組，評價出院第5天時的NIHSS評分及mRS評分。 相關(guān)因素：高血糖、卒中前抗栓藥物使用、基線NIHSS、側(cè)支循環(huán)、卒中病 因分型、近段大血管閉塞等 針對性措施：再通治療、抗栓（替羅非班等）、改善側(cè)支循環(huán),
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