20xx年醫(yī)學專題—樂加急診icu(完整版)
【正文】 ion)的誕生(d224。,江蘇恒瑞醫(yī)藥,手術、創(chuàng)傷、長期 禁食、大面積 燒傷、深度 休克等,（ECF 細胞(x236。tǐ)容量，液體(y232。,江蘇恒瑞醫(yī)藥,鎂離子的重要(zh242。,17,江蘇恒瑞醫(yī)藥,圍手術(shǒush249。,《麻醉(m225。,21,研究(y225。)高于術前，且顯著(xiǎnzh249。 tǒnɡ)疾病 循環(huán)系統(tǒng)疾病 消化系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)疾病 內分泌系統(tǒng)疾病,休克患者液體復蘇,第二十四頁，共四十四頁。 更安全，更快速的補充液體 糾正離子紊亂和酸中毒 不干擾醫(yī)生對患者休克的診斷,補液原則,補液方案,病理生理變化,第二十六頁，共四十四頁。)“第三間隙(ji224。zǎo)進食固體食物，并縮短住院時間。,目標導向(dǎo xi224。不同于以往以預先確定的治療指標的絕對值為目標(m249。),補液方案(fāng 224。 ）用于 手術中輸液治療的臨床(l237。y224。)患者 ASA 分級為I ~II級,N=491,術中輸注樂加174。y224。 suān)電解質平衡液,完美的成分配比 維持(w233。,內容(n232。鎂離子是心肌、骨骼肌和神經(jīng)組織發(fā)揮功能的基礎離子。,。乳酸林格氏液中的乳酸大部分依賴肝、腎代謝，顯著加重肝腎負擔。ng)總結,樂加174。)機體內環(huán)境的穩(wěn)定,新一代緩沖體系，醋酸替代乳酸， 調節(jié)酸堿平衡(p237。 sū)雜志. 2010,31(6):48591.,第四十頁，共四十四頁。 前瞻性、隨機、單盲、陽性藥物對照、多中心臨床試驗,第三十八頁，共四十四頁。組）： 1658177。nɡ)評估,鄧小明, 左云霞(y新一代醋酸緩沖體系，代謝更快速，補液更安全，減少機體乳酸蓄積，減少手術并發(fā)癥，利于術后恢復。研究發(fā)現(xiàn)圍手術期液體治療時機的選擇可能比方法更重要，認為早期合理的液體治療對防止不良的病理生理過程的發(fā)生和發(fā)展具有重要意義,第三十二頁，共四十四頁。能準確了解心臟的充盈狀態(tài)，充分反映組織的氧分壓，是重癥病人監(jiān)測循環(huán)血容量的可靠方法 目標導向液體治療方案是個體化的輸液方案，具有(j249。 限制性輸液的基本做法是用膠體液補充失血量和保持血流動力學穩(wěn)定，而晶體液只用于維持量，使尿量保持在 015mL/ kg)”導致細胞外液減少，需要給予晶體液以替補進入第三間隙(ji224。)患者液體治療的液體選擇？ 晶體？ 膠體？ 晶體液的選擇？ 乳酸林格氏液？ 樂加（醋酸林格氏液）？,第二十七頁，共四十四頁。tǐ)治療的重要性,第二十五頁，共四十四頁。 ，含1%葡萄糖，有效穩(wěn)定術中血糖，抑制脂肪、蛋白質異常代謝,Kazumasa Y.et al.J Anesth.2010；24（3）：42631,物質(w249。u)頭頸部 手術之患者 ASA分級III級 剔除糖尿病及肥胖患者,R,n=31,術中輸注含1%葡萄糖的醋酸(c2
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