20xx年醫(yī)學專題—丙肝可治愈(精)(完整版)
【正文】 ǎxiē)檢查？,丙肝抗體（抗HCV） 丙肝基因（HCVRNA） 丙肝基因分型 B超檢查(jiǎnch225。,患了丙肝怎么辦？,正確認識丙肝非常(fēich225。,丙肝的自然史,穩(wěn)定(wěnd236。ngshēng)趨勢 慢性化的危險高——75%–85%,《中國(zhōnɡ ɡu243。li225。nggōng) 丙肝抗體檢測方法發(fā)明成功 90年代初 丙肝病毒定量檢查開始出現(xiàn),2,第二頁，共二十七頁。ng)組織,中度病變肝臟組織,重度病變肝臟組織 （肝纖維化）,4,第四頁，共二十七頁。,丙肝位列全世界前10位傳染病死亡(sǐw225。)傳播的？,輸血,性傳播,紋身、非正規(guī)場所美容,注射吸毒,丙肝的傳染途徑(t)到，因此需要定期隨訪或進行肝臟穿刺活檢,11,第十一頁，共二十七頁。)？,對 丙肝患者(hu224。ngch225。n)的治療？,對于丙肝，唯一正規(guī)的治療方法就是抗病毒治療 對于丙肝，抗病毒治療就是干擾素治療 如果不能耐受(nai sh242。nh233。)) 給藥頻繁，每周3次注射 峰濃度和谷濃度相關性副作用,PEG干擾素（派羅欣） 吸收緩慢 半衰期長 只要每周注射一次 血液濃度(n243。li225。)評估治療的療效好壞？,幾個常用的評估手段 治療結束時病毒學應答：在治療結束檢測不到病毒基因 持續(xù)性病毒學應答：治療結束后再隨訪24周檢測不到病毒基因 生化應答：肝功能復常 組織學應答：在隨訪期（治療結束后 24 周）結束時整個組織學活性指數(shù)（HAI）評分（Knodell評分系統(tǒng)2）改善 ≥2 分 其他常用術語 無應答：在治療結束時仍能檢測到病毒基因 反跳：治療期間(qījiān)檢測不到病毒 ，在隨訪過程中又檢測到病毒 復發(fā)：治療結束時轉(zhuǎn)陰，在治療結束后隨訪期又檢測到病毒,24,第二十四頁，共二十七頁。8(1). 3. Nishiguchi S et al. Lancet. 1995。o)24周(N=212),治療48周(N=210),不治療(N=69),組間比較:A vs C: P001。近年來有丙肝的發(fā)病率有上升趨勢。HCV RNA定量檢測 （結果為：x10n）,第二十七頁，共二十七頁。感染后肝硬化發(fā)生率20年內(nèi)達10% ，在感染后30年內(nèi)達20%。B vs A:P001。,長效干擾素治療(zh236。li225。,為什么肝功能正常也需要(xūy224。
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