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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度本站推薦(完整版)

  

【正文】 出科室醫(yī)師下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,書(shū)寫(xiě)轉(zhuǎn)科記錄,辦公護(hù)士按規(guī)定整理病歷,注銷(xiāo)各種治療、護(hù)理、一覽表卡、床頭卡。負(fù)責(zé)治療患者的醫(yī)師應(yīng)進(jìn)行出院隨訪,并預(yù)約首次隨訪時(shí)間。 凡辦理入院手續(xù)的病人應(yīng)于當(dāng)日入科,對(duì)未發(fā)生費(fèi)用的患者予以“取消入院”。⑤實(shí)施轉(zhuǎn)院過(guò)程:a途中陪同醫(yī)師應(yīng)盡職盡責(zé)以確?;颊甙踩?。①主管醫(yī)師負(fù)責(zé)書(shū)寫(xiě)患者病情摘要,并記錄在病歷中。門(mén)診、住院患者需轉(zhuǎn)外地醫(yī)院治療時(shí),應(yīng)由副主任醫(yī)師以上人員申請(qǐng),填寫(xiě)轉(zhuǎn)院病歷,科主任同意簽字后,經(jīng)醫(yī)務(wù)部書(shū)面批準(zhǔn),涉及醫(yī)保病人應(yīng)根據(jù)醫(yī)保相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)保規(guī)定的其它可轉(zhuǎn)院情況。本科治療不能滿(mǎn)足,需要到專(zhuān)科科室進(jìn)行治療者。通過(guò)120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護(hù)患者的安全和爭(zhēng)取治療時(shí)機(jī)。二、轉(zhuǎn)科制度(一)適用情形1.患者經(jīng)科間會(huì)診,其主要病情、診斷以被邀會(huì)診科室為主;2.患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室;3.首診收住科室診治范圍,以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。第二篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn) 院 管 理 制 度一、轉(zhuǎn)院制度(一)適用情形:1.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,不能對(duì)患者提供有效診療服務(wù);2.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),不能對(duì)患者生命安全提供有效保障,極有可能對(duì)患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡;3.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。,如檢查化驗(yàn)單、病情摘要、出院小結(jié)以及轉(zhuǎn)院介紹信等。須用輪椅或平車(chē)的轉(zhuǎn)科患者須派醫(yī)師或護(hù)士隨同前往,并做好交接工作。轉(zhuǎn)出科室憑會(huì)診單聯(lián)系好床位,住院處辦妥轉(zhuǎn)科手續(xù)后才能轉(zhuǎn)科。(四)患者轉(zhuǎn)科前轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,完成轉(zhuǎn)科記錄。由醫(yī)務(wù)科或總值班與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請(qǐng)會(huì)診,征得對(duì)方同意后方可轉(zhuǎn)院。② 危重患者,在病情允許轉(zhuǎn)移運(yùn)送的情況下,對(duì)患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人進(jìn)行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜,征得其理解并簽字確認(rèn),為其辦理相關(guān)手續(xù)。3.轉(zhuǎn)院過(guò)程中根據(jù)病情不同也可能會(huì)出現(xiàn)病情加重,使以后的治療變得更加困難,以及無(wú)法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī),甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。本人經(jīng)過(guò)慎重考慮后選擇轉(zhuǎn)送方式: □ 120轉(zhuǎn)院□ 自行轉(zhuǎn)院(自愿承擔(dān)自行轉(zhuǎn)院的所帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和后果。二、符合下列條件之一者可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。轉(zhuǎn)入科室及時(shí)對(duì)患者接診檢查,書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑及轉(zhuǎn)入記錄。符合轉(zhuǎn)院條件的患者,其轉(zhuǎn)院應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系,在確保轉(zhuǎn)往醫(yī)院確有接收能力的前提下本院開(kāi)始進(jìn)行各項(xiàng)轉(zhuǎn)院事宜的安排。e應(yīng)確保與轉(zhuǎn)往醫(yī)院的交接程序:明確接診部門(mén)、人員、手續(xù)以避免由于程序不暢給患者帶來(lái)不安全因素。急、危重病人優(yōu)先收治,無(wú)床時(shí)護(hù)士應(yīng)加床收治,不得拒收或推諉。 病人出院應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師下達(dá)出院醫(yī)囑,經(jīng)本科上級(jí)醫(yī)師或科主任同意,方可辦理出院手續(xù)。 病人用過(guò)的物品要及時(shí)換洗消毒。 醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)不能診治的患者,由科內(nèi)討論或由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科或主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)批準(zhǔn)。 符合住院條件但病區(qū)無(wú)床者。 留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度,留觀患者需要遵守留觀室管理制度。,用語(yǔ)文明,耐心接待病人、家屬的咨詢(xún)、問(wèn)訊,指導(dǎo)醫(yī)院路線、方向。,科室主任或上級(jí)醫(yī)師認(rèn)定確需要轉(zhuǎn)出的患者,需與上級(jí)醫(yī)院或下級(jí)醫(yī)院做好聯(lián)系,保證患者在轉(zhuǎn)出過(guò)程中的安全。 診斷明確,不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者。醫(yī)院急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 急診科對(duì)需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人,應(yīng)先電話(huà)通知手術(shù)室及手術(shù)科室做好準(zhǔn)備,簡(jiǎn)單介紹患者病情及注意要點(diǎn),以便手術(shù)室及科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。 急診與ICU轉(zhuǎn)接制度 急診病人進(jìn)入急診科時(shí)要根據(jù)病人病情及時(shí)遵醫(yī)囑給氧、建立靜脈通道,隨時(shí)觀察病人的病情變化,急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)由患者家屬簽字。 急診與ICU轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入ICU患者 告知病情及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn) 電話(huà)通知ICU 簡(jiǎn)單介紹病情,同時(shí)ICU做好搶救準(zhǔn)備 急診護(hù)士或醫(yī)生護(hù)送病人進(jìn)入ICU 嚴(yán)格交接并記錄 患者入住ICU 急診與病房轉(zhuǎn)接制度 急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應(yīng)及時(shí)收入相關(guān)科室住院治療,轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意事項(xiàng)或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚,必要時(shí)由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。醫(yī)院關(guān)鍵流程患者身份識(shí)別制度 對(duì)急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間患者的轉(zhuǎn)接時(shí),以患者姓名、“腕帶”作為識(shí)別患者身份的措施,并需交接雙方科室人員共同核對(duì),填寫(xiě)病人交接記錄。 急診科在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等內(nèi)容。 病房護(hù)士在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等。 孕婦由醫(yī)生和病房護(hù)士負(fù)責(zé)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進(jìn)行交接。 轉(zhuǎn)出科室護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑核對(duì)患者信息并辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),攜帶病歷資料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室病房,與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生或護(hù)士交接,共同查對(duì)患者信息無(wú)誤后,雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。:病人可以轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科時(shí),重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)通知原病房醫(yī)師,原病房不得借故推諉,應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)安排轉(zhuǎn)回,如特殊情況可經(jīng)協(xié)商解決,或由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。必要時(shí)應(yīng)由住院醫(yī)師或護(hù)士護(hù)送,并當(dāng)面將病人特殊情況進(jìn)行交班。轉(zhuǎn)院病人應(yīng)先辦妥出院手續(xù),然后才能轉(zhuǎn)出。嚴(yán)禁將普通病員轉(zhuǎn)外地治療、住院。途中可能發(fā)生生命危險(xiǎn)者,不應(yīng)轉(zhuǎn)院。如轉(zhuǎn)科室病人患有兩種以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈,而必須轉(zhuǎn)入他科治療時(shí),轉(zhuǎn)出科應(yīng)在病史中對(duì)原有疾病的治療意見(jiàn)交待清楚。,并向所在病房的醫(yī)生和護(hù)士詳盡交班,有關(guān)病史資料、影像診斷膠片及剩余藥品應(yīng)交接清楚,由所在病房護(hù)士負(fù)責(zé)簽收。在簡(jiǎn)要了解病史、住院經(jīng)過(guò)和轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科的原因后,開(kāi)署醫(yī)囑,在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候完成轉(zhuǎn)入記錄。重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入制度,重癥醫(yī)學(xué)科的收治對(duì)象必須有所選擇。 嬰兒出生后立即填寫(xiě)嬰兒身份識(shí)別“腕帶”(內(nèi)容包括:母親姓名及住院號(hào)、嬰兒性別、體重、出生日期、時(shí)間),雙人核對(duì)無(wú)誤方可戴于嬰兒手腕上。交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史、病情及相關(guān)資料,包括神志、
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