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患者身份識別確認制度★(完整版)

2025-10-31 13:07上一頁面

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【正文】 、胎心音、藥品、并發(fā)癥等,填寫病房與產(chǎn)房患者對接記錄單,無誤后方可離開。在診療活動前,實施者必須親自與患者或其家屬進行溝通,嚴格執(zhí)行查對制度,保證對患者實施正確的操作。第二篇:患者身份識別制度患者身份識別制度醫(yī)護人員在各類診療活動中,必須嚴格執(zhí)行查對制度,應至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份。4搶救結(jié)束應請醫(yī)生及時補記所下達的口頭醫(yī)囑用藥。4手術(shù)病人進手術(shù)室前,由病房護士對患者使用“腕帶”標識,并與手術(shù)室護士進行雙人核對。手術(shù)完畢后,由巡回護士將病人送入ICU或病房,再次與病房護士共同核對患者手腕帶上的信息。5在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時,接聽護士需對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復述,確認無誤后方能記錄和執(zhí)行。病情危重、意識障礙、新生兒、圍手術(shù)期患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識。手術(shù)患者在轉(zhuǎn)運交接過程中,必須有患者身份識別的如下具體措施:(1)手術(shù)患者進入手術(shù)室前,由病房護士給患者使用“腕帶”標識,寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后,與手術(shù)室護士交接并填寫病房與手術(shù)室對接單,無誤后方可進入手術(shù)室。(7)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接患者:產(chǎn)房護士認真交接,內(nèi)容包括:分娩情況、會陰情況、子宮收縮情況、藥品應用情況、新生兒情況等,填寫產(chǎn)房與病房患者對接記錄單。五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準確無誤。小時隨身標識。(四)重癥醫(yī)學科、手術(shù)室、急診搶救室的手術(shù)患者、以及意識不清、搶救、輸血、不同語言交流障礙等患者使用“腕帶”識別患者身份。(二)認真落實各級護理人員的崗位職責,工作分工明確,團結(jié)協(xié)作,結(jié)合科室具體情況,制定切實可行的防范措施。(十)落實“四防”措施,定期檢查非醫(yī)療護理的不安全因素,采取防范措施。 住院號:患者在本院辦理住院手續(xù)時,系統(tǒng)自動生成的編號,為本次住院特有,又稱病案號。 患者轉(zhuǎn)科交接時。 無家屬陪伴時,由操作的醫(yī)護人員自行核對腕帶與操作物上的姓名和。 人工輔助生殖患者身份識別 使用指紋識別系統(tǒng):開啟指紋識別系統(tǒng),驗證患者夫妻雙方指紋,驗證成功后,驗證患者夫妻雙方結(jié)婚證原件,護士對照患者信息書寫腕帶(夫妻雙方姓名、病歷號),與患者核對無誤后給女方佩戴腕帶。 腕帶管理: 腕帶信息:普通住院患者的腕帶信息包括患者姓名、性別、年齡、住院號、住院日期、二維碼等。剖宮產(chǎn)新生兒娩出后,由助產(chǎn)士填寫并打印腕帶,經(jīng)助產(chǎn)士和巡回護士雙人共同核對無誤后即刻為新生兒佩戴。 出院、轉(zhuǎn)院、死亡:由責任護士為患者摘去腕帶并毀型處理,確?;颊咝畔⒉恍孤丁?2)能有效溝通的患者,實行雙向核對法,即要求患者自行說出本人姓名,確認無誤后方可執(zhí)行。(8)在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。(10)在檢驗、放射、CT、MRI、超聲、放射治療等直接與患者當面接觸的科室都應進行識別患者。(4)所有住院和急診留觀患者均佩戴腕帶。 告知患者及其家屬,醫(yī)務人員詢問姓名時,務必清楚應答患者全名。急救、急診留觀、門診手術(shù)患者和網(wǎng)絡癱瘓時:由護士用黑色記號筆(細端)填寫患者腕帶信息,如患者姓名、性別、出生年月日/住院號,字跡端正,嚴禁涂改。急診留觀、急診搶救、門診手術(shù)患者的腕帶信息包括姓名、性別、出生年月日等。 新生兒: 姓名:有出生證明且已取名的新生兒,用自己姓名。母嬰分離情況下(包括NICU、PICU、CICU)新生兒出入院應嚴格核對新生兒父母信息,避免抱錯。 無陪護新生兒出入院身份識別按《無陪護新生兒出入院身份識別流程》執(zhí)行。 身份識別信息及方式:同時使用兩種方式識別患者身份,但不包括患者房間號和醫(yī)院特定位置。2 范圍全院所有參與患者服務的人員,包括但不限于醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥劑及財務、后勤、餐飲等為患者提供醫(yī)療、護理及其他服務的人員。(四)加強對因非醫(yī)療因素引起的損傷的管理,對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊患者加強防護;對極度躁動的患者,條件
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