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正文內(nèi)容

醫(yī)院醫(yī)療廢物處理操作規(guī)范匯編(完整版)

  

【正文】 新鮮尿液標(biāo)本經(jīng)離心應(yīng)用相差顯微鏡檢查,在每30個(gè)視野中有半數(shù)視野見(jiàn)到細(xì)菌 (B)無(wú)菌水A5~10毫升B10~15毫升 C15~20毫升 D<5毫升 (D)A妥善固定尿管,避免打折、彎曲 B保持引流管密閉,活動(dòng)或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管 C及時(shí)清空集尿袋中尿液 D發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗 (B)A留取小量尿液標(biāo)本時(shí),應(yīng)消毒尿管后使用無(wú)菌注射器抽取標(biāo)本送檢 B留取大量尿液標(biāo)本時(shí)打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取 C留取大量尿液標(biāo)本時(shí)不能打開(kāi)導(dǎo)尿管和集尿袋的接口留取 D不能直接從導(dǎo)尿管中放取 (A)A患者雖然沒(méi)有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陰性菌菌落數(shù)≥105cuf/mLB患者雖然沒(méi)有癥狀,但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陰性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陽(yáng)性菌菌落數(shù)≥105cuf/mLC患者雖然沒(méi)有癥狀,但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陰性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陽(yáng)性菌菌落數(shù)≥105cuf/mLD患者雖然沒(méi)有癥狀,但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導(dǎo)尿管置入,尿液培養(yǎng)革蘭陽(yáng)性菌菌落數(shù)≥104cuf/mL,革蘭陰性菌菌落數(shù)≥105cuf/mL(C)A集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,避免接觸地面,防止逆行感染B保持引流的密閉性,通暢和完整,活動(dòng)或搬運(yùn)時(shí)夾閉引流管,防止尿液逆流 C集尿袋每天更換D應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,不需要時(shí)盡早拔出導(dǎo)尿管,或者拔除導(dǎo)尿管(B)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染 A24小時(shí) B48小時(shí) C72小時(shí) D12小時(shí)、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛,伴有或不伴有發(fā)熱,并且(D),插導(dǎo)尿管者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)。 、重癥監(jiān)護(hù)病房、器官移植病房屬于(D)。 、體液、分泌物、嘔吐物及污染物品時(shí),應(yīng)戴(C)+ 《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》的要求,進(jìn)行胸、腰穿刺操作時(shí),應(yīng)戴(B) ,患者與探視者之間相隔距離應(yīng)是(C)以上。 (B)。..30 cm2 ,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(B) ,下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是(C) ,提高醫(yī)務(wù)人員的(C)。A氣管鏡 B心臟導(dǎo)管 C呼吸機(jī)導(dǎo)管 D胃腸鏡內(nèi)鏡(D)部位由內(nèi)向外擦拭。A50%~60%B30%~50%C35%~70%D40%~75% 、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應(yīng)中心、血液透析中心(室)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病室、感染疾病科門(mén)診及其病房空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)為(A)A≤64cuf/5min當(dāng)受到患者的血液、體液等污染時(shí),先去除污染物再(D)。 ,規(guī)定入院(C)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。一次性使用醫(yī)療器械指《醫(yī)療器械管理?xiàng)l例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類藥品等。手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等。廢棄的被服。對(duì)大量藥物性廢棄物首選焚化;也可封存后在衛(wèi)生填埋點(diǎn)處置。焚化可燃性固體廢物必須在具備焚燒放射性條件焚化爐內(nèi)進(jìn)行。產(chǎn)生放射性核素廢液而無(wú)廢水池的核醫(yī)學(xué)科室,應(yīng)將廢液注入容器存放10個(gè)半衰期后,排入下水道系統(tǒng)。八、一次性使用注射器、輸液器、輸血器等使用后的處理使用過(guò)的一次性使用注射器、輸液器、輸血器等物品必須就地進(jìn)行消毒毀形,并由供應(yīng)室回收,集中處理,嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意丟棄。消毒方法可選用含有效氯500mg/L-1000mg/%過(guò)氧乙酸消毒液浸泡60min。(二)利器不應(yīng)與其他廢棄物混放,用后必須穩(wěn)妥安全地置入利器盒中。一、適用范圍本規(guī)范所稱“醫(yī)療廢物”是指在診斷、治療、衛(wèi)生處理過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄物和患者生活中產(chǎn)生的排泄物及垃圾,這些廢棄物均有病原微生物污染的可能,也有可能對(duì)公眾健康造成危害,本規(guī)范主要提供了對(duì)醫(yī)療廢物消毒和處理的方法和要求。、戴長(zhǎng)橡膠手套、穿長(zhǎng)筒膠靴、戴口罩、帽子。每天運(yùn)送工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。按照《醫(yī)療廢物分類目錄》將臨床醫(yī)療活動(dòng)中所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由操作人員分類置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)。、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí),應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一旦泄露應(yīng)及時(shí)更換盛放容器,并對(duì)污染區(qū)域徹底消毒處理。其它銳器(針頭、刀片、穿刺針、載薄片等)用后也應(yīng)置專用醫(yī)療廢物銳器盒內(nèi),按醫(yī)療廢物處理。醫(yī)用未經(jīng)污染垃圾(統(tǒng)一用黑色垃圾袋盛放)如使用后的醫(yī)用包裝袋、紙盒、無(wú)污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病區(qū)護(hù)工送到生活垃圾儲(chǔ)存處,由環(huán)衛(wèi)部門(mén)指定專人,運(yùn)出集中處理,日產(chǎn)日清。(四)無(wú)公害原則:醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保及衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求。(二)存放地有遮蓋設(shè)施,防止污染周?chē)h(huán)境;設(shè)有沖洗及消毒設(shè)施,清洗過(guò)程的廢水排入醫(yī)院污水系統(tǒng)。結(jié)核病人的痰盒收集后焚燒;也可加等量10%~20%漂白粉乳液(或1/5量的干粉),作用2h~4h或加等量1%過(guò)氧乙酸作用30min-60min。醫(yī)院建立定點(diǎn)回收制度,供應(yīng)室有專人負(fù)責(zé)定點(diǎn)回收工作。對(duì)同時(shí)含有病原微生物的病人排泄物,應(yīng)備有專用容器單獨(dú)收集,經(jīng)存放衰變、消毒處理后,排入下水道系統(tǒng)。對(duì)環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、硫酸長(zhǎng)春新堿等可采用化學(xué)降解法。附件2:東新鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物分類目錄一、感染性廢物 攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。(五)廢棄的血液、血清。各類醫(yī)用銳器,包括:解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。A100張 B200張 C300張 D500張《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)全體工作人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括(B)。 13.《消毒管理辦法》規(guī)定,各種注射、穿刺、采血器具的使用要求是(B)。,作用時(shí)間為(A)。%70%%80%%95%%95%,而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流的物品為(B) C低度危險(xiǎn)性物品D其他 (A),相對(duì)濕度35%70%的環(huán)境。A30分鐘 B10分鐘 C1小時(shí) D15分鐘、酒精的容器等應(yīng)密閉保存,更換頻率為(A),同時(shí)更換滅菌容器。 ,水池大小、高矮適宜,池面應(yīng)光滑,無(wú)死角,易于清潔、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是(C)。 ,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)是(B)A≤5 cuf/cmB≤10 cuf/cm2C≤15 cuf/cm2D≤20cuf/cm2 ,近距離是指(A)以內(nèi)。 (B)→換工作鞋后→洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→進(jìn)入潛在污染區(qū) +戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口罩→穿工作衣褲→換工作鞋后→進(jìn)入潛在污染區(qū) →穿工作衣褲→洗手+戴帽子→戴醫(yī)用防護(hù)口→罩進(jìn)入潛在污染區(qū) +戴帽子→穿工作衣褲→換工作鞋后→戴醫(yī)用防護(hù)口→罩進(jìn)入潛在污染區(qū) (C)→穿隔離衣或防護(hù)服→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū) →穿鞋套→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→進(jìn)入污染區(qū) →戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→穿鞋套→進(jìn)入污染區(qū) →穿隔離衣或防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面罩→戴手套→進(jìn)入污染區(qū) (B),如污染或潮濕,應(yīng)及時(shí)更換。A500毫升 B1000毫升 C1500毫升D 2000毫升,應(yīng)當(dāng)使用溫度為(C)的無(wú)菌生理鹽水等液體。A72小時(shí)內(nèi) B36小時(shí)內(nèi) C24小時(shí)內(nèi) D4小時(shí)內(nèi)(B)A使用基本用藥程序 B可以不使用預(yù)防性用藥 C使用基本或者強(qiáng)化用藥程序 D使用強(qiáng)化用藥程序 (A)A控制血源性病原體傳播的策略之一,其理念就是將所有來(lái)源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護(hù)B醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施,包括應(yīng)急處理、對(duì)接觸源的評(píng)價(jià)、對(duì)接觸者的評(píng)價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病,往往針對(duì)慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施(B)A控制血源性病原體傳播的策略之一,其理念就是將所有來(lái)源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護(hù)B根據(jù)普遍預(yù)防原則,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的一整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施,包括應(yīng)急處理、對(duì)接觸源的評(píng)價(jià)、對(duì)接觸者的評(píng)價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病,往往針對(duì)慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施(C)A控制血源性病原體傳播的策略之一,其理念就是將所有來(lái)源于人體血液或體液的物質(zhì)都視作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原體而加以防護(hù)B根據(jù)普遍預(yù)防原則,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取的整套預(yù)防控制血源性病原體職業(yè)接觸的程序和措施C在接觸可能感染血源性病原體的血液或其他體液之后,應(yīng)立即采取的一整套預(yù)防控制措施,包括應(yīng)急處理、對(duì)接觸源的評(píng)價(jià)、對(duì)接觸者的評(píng)價(jià)和接觸后預(yù)防措施、咨詢與隨訪等D為預(yù)防慢性疾病,往往針對(duì)慢性疾病發(fā)生、發(fā)展或惡化的不同階段分別采取病因預(yù)防、三早預(yù)防和臨床預(yù)防三種預(yù)防措施、艾滋病病毒接觸級(jí)別分為(B),發(fā)病危險(xiǎn)性依次增大。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的管理,未經(jīng)消毒或無(wú)害化處理,不得排放、清掏或作農(nóng)肥。6.醫(yī)院污水應(yīng)經(jīng)污水處理站按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒,并定期檢測(cè),達(dá)到國(guó)家《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》后,方可排人城市下水系統(tǒng)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的
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