【正文】 負(fù)責(zé)制一、首診負(fù)責(zé)是指第一位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）對(duì)所接診病人，特別是對(duì)急、危重病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院等工作負(fù)責(zé)到底。公共衛(wèi)生科負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告的督導(dǎo)檢查工作，要求每月一次到各科室檢查傳染病登記本，并負(fù)責(zé)檢查傳染病報(bào)告，落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。傳染病疫情報(bào)告卡工作流程（1）相關(guān)科室首診接診醫(yī)生將傳染病卡上報(bào)病案室↓（2）病案室審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性↓（3）登記傳染病卡片↓（4）錄入卡片，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)↓（5）定期查重卡片及時(shí)訂正卡片↓（6）制作卡片電子文檔保存疫情資料傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度門診日志和登記本，包括門（急）診、感染科及各臨床科室對(duì)傳染病病例，要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況，項(xiàng)目齊全，書寫規(guī)范，14歲以下兒童必須注明家長(zhǎng)姓名。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)或上報(bào)當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)之前，需先對(duì)本單位填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》開展工作。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等傳染病診斷時(shí)，如已知該病例以前作出診斷并報(bào)告過，則本不再進(jìn)行報(bào)告。培訓(xùn)內(nèi)容：根據(jù)需要選擇性的培訓(xùn)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)檢分診管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《食物中毒事故處理辦法》、《傳染病信息報(bào)告與管理（修訂版）》、部分《傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》等。門診日志、出入院登記薄、檢驗(yàn)登記、放射登記不完整，月末質(zhì)量考核扣相應(yīng)科室1分，其中登記漏一項(xiàng)扣1分，漏登一例扣2分。六、各責(zé)任疫情報(bào)告人未經(jīng)縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)，不得將就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病和艾滋病病人和病原攜帶者及其家屬姓名、住址和個(gè)人病史公開。傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。由病案室負(fù)責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報(bào)、訂正和查重工作，并定期進(jìn)行疫情資料分析。疫情管理人員未經(jīng)許可，不得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報(bào)告系統(tǒng)操作賬號(hào)和密碼，密碼要按規(guī)定更換。第二篇：公共衛(wèi)生科管理制度公 共 衛(wèi) 生 管 理 制 度目錄 第一部分傳染病管理傳染病疫情管理制度 傳染病疫情報(bào)告制度傳染病登記、報(bào)告及自查制度 傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 傳染病診斷及轉(zhuǎn)診制度 傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé)傳染病疫情報(bào)告流程 傳染病疫情報(bào)告卡工作流程 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 傳染病漏報(bào)檢查制度 傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度 傳染病首診負(fù)責(zé)制 傳染病預(yù)檢分診制度傳染病區(qū)（房）探視陪住制度傳染病消毒隔離制度 食源性疾病報(bào)告工作管理制度AFP病例監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作制度 性病疫情報(bào)告與管理工作制度 艾滋病疫情監(jiān)測(cè)管理制度 腸道門診工作制度 發(fā)熱門診工作制度 結(jié)核病門診工作制度 醫(yī)院門診日志登記制度 醫(yī)院感染科工作制度 醫(yī)院感染科崗位職責(zé)感染性疾病患者就診流程圖傳染病防控工作職能部門間協(xié)調(diào)機(jī)制及流程第二部分健康教育管理健康教育科工作制度 健康教育科工作職責(zé) 健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)、醫(yī)院崗位人員健康教育工作責(zé)任制 健康教育培訓(xùn)考核制度 健康教育資料管理制度健康教育與健康促進(jìn)工作例會(huì)制度第三部分預(yù)防接種管理新生兒乙肝疫苗接種工作制度 預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故報(bào)告制度預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故處理措施第四部分放射衛(wèi)生管理輻射工作人員崗位職責(zé) 輻射安全管理規(guī)定 輻射事故應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)用X射線機(jī)的操作規(guī)程 輻射安全和防護(hù)設(shè)施維護(hù)維修制度 輻射監(jiān)測(cè)方案 X射線受檢者防護(hù)規(guī)定 放射科安全保衛(wèi)管理制度 放射科技術(shù)人員防護(hù)培訓(xùn)計(jì)劃 輻射工作人員培訓(xùn)管理制度 輻射工作人員個(gè)人計(jì)量管理制度 射線裝置的檢修維護(hù)制度 職業(yè)健康檢查檔案管理制度 職業(yè)病健康檢查流程圖第五部分死亡病例管理死亡病例報(bào)告制度 死亡病例報(bào)告工作流程圖 臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求 急診死亡病例登記規(guī)定 住院死亡病例登記管理規(guī)定第六部分慢病管理慢性病管理制度慢性病監(jiān)測(cè)制度 雙向轉(zhuǎn)診工作制度 雙向轉(zhuǎn)診工作流程第七部分突發(fā)事件管理及應(yīng)急預(yù)案、流程突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理流程突發(fā)傳染病的應(yīng)急預(yù)案及報(bào)告流程 突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理流程 傳染病報(bào)告和處理流程圖預(yù)檢分診流程圖 發(fā)熱門診流程圖 腸道門診流程圖傳染病疫情管理制度疫情管理人員定時(shí)收集傳染病卡片并進(jìn)行審核，對(duì)有疑 問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及時(shí)向填寫人員查詢、核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后及時(shí)將疫情信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并做好登記。對(duì)婦女健康狀態(tài)進(jìn)行普查、登記、建檔。三、對(duì)體弱兒實(shí)行專案管理，對(duì)體弱兒體檢結(jié)果、疾病名稱、診斷依據(jù)、保健指導(dǎo)、治療護(hù)理、定期復(fù)查等情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，必要時(shí)向上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。三、印發(fā)各種健康教育宣傳資料，開通轄區(qū)健康服務(wù)咨線，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù)。居民健康檔案建檔制度一、居民建檔率要符合縣衛(wèi)生局的要求。檔案要采用統(tǒng)一表格，內(nèi)容填寫要完整、真實(shí)、規(guī)范。二、全體工作人員必須遵守規(guī)章制度，按照工作安排深入村（居）工作，上班時(shí)間不得玩游戲，外出有事需向院長(zhǎng)或科組長(zhǎng)請(qǐng)假。六、堅(jiān)持學(xué)習(xí)、考核制度。四、健康檔案應(yīng)定期整理，動(dòng)態(tài)管理，不得有死檔、空檔出現(xiàn)，要科學(xué)地運(yùn)用健康檔案，每月進(jìn)行一次更新、增補(bǔ)內(nèi)容及檔案分析，對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生狀況進(jìn)行全面評(píng)估，保存好資料。五、資料管理人員及責(zé)任醫(yī)師，應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，及時(shí)反饋。切實(shí)反映平時(shí)工作情況，以備考核和評(píng)價(jià)。八、按時(shí)參加上級(jí)的工作例會(huì)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。五、做好更年期婦女保健工作。疫情分析資料要及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)。報(bào)告病種：（1）甲種傳染?。菏笠?、霍亂（2）乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝?、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié) 8果，對(duì)所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。如發(fā)現(xiàn)丙類傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲制度為認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)院傳染病管理相關(guān)制度，提高醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情報(bào)告意識(shí)，促進(jìn)傳染病管理工作質(zhì)量的不斷提高，特制定傳染病獎(jiǎng)懲制度。傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度培訓(xùn)對(duì)象為所有醫(yī)務(wù)人員。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。1傳染病報(bào)告卡應(yīng)按編號(hào)裝訂，《傳染病報(bào)告卡》及傳染病報(bào)告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保存期限三年。對(duì)肺結(jié)核病人應(yīng)按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行歸口治療，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡和結(jié)核病人轉(zhuǎn)診三聯(lián)卡。對(duì)在傳染病疫情報(bào)告管理工作中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。傳染病疫情報(bào)告流程門診部、住院部、檢驗(yàn)科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時(shí)，首先進(jìn)行登記，填寫傳染病報(bào)告卡，然后做好處臵工作。傳染病報(bào)告卡網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后，整理、裝訂、存檔，保留三年。傳染病漏報(bào)檢查制度為了加強(qiáng)傳染病疫情管理，杜絕漏報(bào)，遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生，制定本制度。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理?xiàng)l例、衛(wèi)生部37號(hào)令、傳染病監(jiān)測(cè)信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。急診病人特別是危重病人首診醫(yī)生應(yīng)親自或指定護(hù)士護(hù)送并做好交接于續(xù)。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。四、病房應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，定期消毒。十一、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染及多重耐藥菌感染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離。用過的物品與未用過的物品嚴(yán)格分開，并有明顯標(biāo)志。七、傳染病人原則上不允許陪住，因病情需要，陪住者須經(jīng)病區(qū)主任、護(hù)士長(zhǎng)同意并發(fā)給陪住證方可陪住，醫(yī)護(hù)人員對(duì)陪住者須進(jìn)行預(yù)防保健知識(shí)及消毒隔離防護(hù)措施的指導(dǎo)。四、公共衛(wèi)生科每月對(duì)院內(nèi)的門診登記日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。五、院預(yù)防保健科每隔10天，要對(duì)兒科、內(nèi)科、外科、病案室等有關(guān)科室進(jìn)行主動(dòng)搜索，對(duì)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的科室要責(zé)令限期改正，并補(bǔ)報(bào)AFP病例。任何醫(yī)生發(fā)現(xiàn)梅毒、淋病、艾滋病。并配合衛(wèi)生行政和防疫部門做好對(duì)本院的監(jiān)督、檢查與指導(dǎo)。各有關(guān)部門必須將HIV感染者、艾滋病病人及艾滋病病人死亡者的詳細(xì)資料報(bào)送預(yù)防保健科，由預(yù)防保健科錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，并及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)上級(jí)有關(guān)部門。我院接觸HIV感染者、AIDS患者、死亡者的各個(gè)環(huán)節(jié)均應(yīng)按要求防護(hù)、消毒，避免交叉感染。對(duì)中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留床觀察。結(jié)核病門診工作制度一．做好肺結(jié)核病人的報(bào)告、確診和登記工作。嚴(yán)格按照《抗結(jié)核藥品 管理手冊(cè)》規(guī)范化管理。32感染疾病科工作制度一、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，并確保其真正得以落實(shí)。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。必要時(shí)，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。及時(shí)篩查傳染病病人，正確診療和轉(zhuǎn)診傳染病病人。負(fù)責(zé)感染疾病患者的登記工作，登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、身份證號(hào)碼等。嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，及時(shí)按分類清運(yùn)各種醫(yī)療廢物。（二）護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)部制定重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)的具體救治方案，緊急通知護(hù)理人員在20分鐘內(nèi)集合裝備完畢，參加應(yīng)急救治工作，負(fù)責(zé)協(xié)助急診科做好平時(shí)護(hù)理人員的急救技能培訓(xùn)。在遇到重大傳染病和傳染病暴發(fā)流行時(shí)，根據(jù)醫(yī)院的具體布臵和要求，提供人力支持和專家技術(shù)援助。五、設(shè)立健康咨詢室，解答來(lái)詢者提出的各種健康問題，幫助個(gè)人避免或消除不良心理因素，做出健康行為決策，以增進(jìn)大眾的身心健康，滿足群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求，咨詢要留有記錄。健康教育科工作職責(zé)一、提出本院健康教育的和階段性工作計(jì)劃，并參與組織、實(shí)施。健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)一、全面負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)全院的健康教育工作，研究、決策健康教育工作的重要事項(xiàng)。健康教育培訓(xùn)考核制度一、醫(yī)務(wù)人員每年必須至少參加由本院舉辦的健康教育專業(yè)理論培訓(xùn)講座二次，系統(tǒng)學(xué)習(xí)健康教育及相關(guān)學(xué)科的基本理論和方法，以提高自身健康教育專業(yè)水平；二、醫(yī)院組織的崗前培訓(xùn)內(nèi)容必須包括健康教育理論與技能等；三、醫(yī)院應(yīng)在培訓(xùn)時(shí)對(duì)被培訓(xùn)對(duì)象進(jìn)行健康教育理論與技能掌握情況的測(cè)試。三、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，相互交流工作方式、方法，共同進(jìn)步。五、接種乙肝疫苗必須做到一人一針一管一用一消毒或使用一次性注射器。一、各級(jí)醫(yī)療單位在診治過程中，凡遇到與預(yù)防接種有關(guān)的病例，如疑似接種異常反應(yīng)和事故時(shí)，應(yīng)進(jìn)行登記，并向本單位業(yè)務(wù)主管部門或主管人報(bào)告，同時(shí)向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。五、審請(qǐng)縣級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)和事故診斷小組調(diào)查、鑒定。射線裝臵周圍必須24小時(shí)專人值守，并做好交接班記錄。五、對(duì)本單位相關(guān)人員進(jìn)行有關(guān)法律、法規(guī)、專業(yè)技術(shù)安全防火和應(yīng)急措施知識(shí)的培訓(xùn)教育，持證上崗。醫(yī)院輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理小組職責(zé)分工組 長(zhǎng)：高 勇: 全面負(fù)責(zé)本小組工作副組長(zhǎng)：馮秀梅: 具體負(fù)責(zé)本小組工作及時(shí)收集有關(guān)工作信息，向院長(zhǎng)匯報(bào)。（三）丟失放射性物質(zhì)時(shí)：保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。負(fù)責(zé)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)表冊(cè)的登記，做好報(bào)表的統(tǒng)計(jì)、分析工作，按期上報(bào)所在區(qū)婦幼保健院（站）。做好轄區(qū)內(nèi)兒童保健資料的收集、匯總、統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)工作，及時(shí)反饋基層工作中存在的問題，定期進(jìn)行質(zhì)量控制。負(fù)責(zé)中心健康教育宣傳資料的編印與發(fā)放工作，提高健康教育資料的入戶率和健康教育處方的利用率與針對(duì)性。提出疫苗需求計(jì)劃，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗管理。掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)學(xué)生預(yù)防接種情況，定期查漏補(bǔ)種，杜絕發(fā)生因漏種而引發(fā)相關(guān)傳染病的爆發(fā)。按時(shí)參加區(qū)疾病控制中心傳染病防治工作月會(huì)，并做好疫情的核對(duì)和分析工作。配合精神科專業(yè)醫(yī)生開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)康復(fù)病人做好自我康復(fù)器械訓(xùn)練的宣傳指導(dǎo)工作。按照上級(jí)業(yè)務(wù)部門的規(guī)定，做好社區(qū)居民慢性疾病相關(guān)的生活行為因素的監(jiān)測(cè)工作。做好各種資料保存工作，并將各種資料裝訂成冊(cè)。完成科主任交辦的其他工作。做好冷鏈設(shè)備的使用、保養(yǎng)工作，建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。負(fù)責(zé)組織與參與各種衛(wèi)生宣傳日的社會(huì)人群健康教育宣傳與咨詢活動(dòng)。承擔(dān)上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)兒童保健工作任務(wù)。承擔(dān)上級(jí)布置的各項(xiàng)婦女保健、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。協(xié)助公安及衛(wèi)生部門迅速查找，追回丟失的放射性物質(zhì)。胡正君： 負(fù)責(zé)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)安全保衛(wèi)工作放射科日常工作的安排和管理，對(duì)放射設(shè)備維護(hù)人員實(shí)施監(jiān)督管理。七、自覺接受環(huán)保部門監(jiān)督，認(rèn)真履行上述責(zé)任，如有違反，造成不良后果的，我單位將依法承擔(dān)有關(guān)法律責(zé)任。時(shí)常保持放射源崗位環(huán)境整潔干凈。第四部分放射衛(wèi)生管理輻射工作人員崗位