【正文】 療質(zhì)量上半年醫(yī)療各項(xiàng)工作指標(biāo)完成情況：（1）開放床位數(shù)180張（2）病床使用率：86%（3）上半年年門診總?cè)舜危?1754人次，去年同比增長12%（4）住院總?cè)藬?shù)：4385人，去年幾乎相同（5）平均住院日：（6）全院實(shí)際占用床日數(shù): 258033（7）病歷甲級(jí)率：93%（8）處方合格率: 95%（9）入出院診斷符合率： 98%（10）手術(shù)前后診斷符合率：99%（11）CT住院患者檢查陽性率：71%（12）急危重癥搶救成功率：98%（13）無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率：100%（14）無菌手術(shù)切口感染率：0（15）開展成分輸血比例：99%嚴(yán)抓病歷質(zhì)量及問題整改病歷書寫是醫(yī)療質(zhì)量管理的重點(diǎn)，醫(yī)務(wù)科也始終嚴(yán)抓病歷質(zhì)量管理不放松，至年初以來每周由醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部、感染科、質(zhì)控科、藥劑科深入對臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，聽取科室意見，以問題為導(dǎo)向督查整改。另外加強(qiáng)病案歸檔管理，全院1周歸檔率達(dá)98%。更新相關(guān)醫(yī)療制度，驅(qū)動(dòng)醫(yī)療安全改進(jìn)醫(yī)療過程中為了規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為新增制定了三項(xiàng)規(guī)定，（1重新修訂了醫(yī)療核心制度為16項(xiàng)醫(yī)療核心制度(2)關(guān)于規(guī)范抗生素使用病原學(xué)送檢的修訂規(guī)定。如強(qiáng)化危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療爭議處理預(yù)案，實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行?？偨Y(jié)了可吸取的臨床工作經(jīng)驗(yàn)是巡視病房觀察力度要加強(qiáng)，告知的有效性要深入、醫(yī)療技術(shù)要不斷提高，醫(yī)務(wù)科在今后工作中將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通的監(jiān)管，增加巡查病房次數(shù)，加強(qiáng)三基培訓(xùn)及三級(jí)醫(yī)師查房力度，最大限度的保證醫(yī)療安全。繼續(xù)夯實(shí)與醫(yī)院周邊村支兩委、社會(huì)名流人員的關(guān)系，綜合提高我院醫(yī)療安全管理能力。幫助符合晉升條件的醫(yī)務(wù)人員報(bào)名參加外語、計(jì)算機(jī)、理論水平測試，和晉升檔案組織準(zhǔn)備工作等，做到讓每一位符合條件的醫(yī)務(wù)人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫(yī)務(wù)人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督責(zé)任制。在當(dāng)前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。今年醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)引進(jìn)了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，起到了推廣醫(yī)院業(yè)務(wù)與發(fā)展的作用?？茖W(xué)研究是學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。九、組織健康體檢，造福學(xué)生、居民。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實(shí)不到位等，以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯(cuò)、事故。開業(yè)以后，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護(hù)理專業(yè)人士，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊，聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。開業(yè)以前，醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會(huì)的形式，首先對應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后，醫(yī)院對新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、?？婆嘤?xùn)、操作培訓(xùn)等?；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié)，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè)，尊重醫(yī)療科學(xué)，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院。并請市一寶山分院放射科主任每周五來院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。上半?yún)^(qū)衛(wèi)生局的盲點(diǎn)調(diào)查和區(qū)檢驗(yàn)質(zhì)控小組檢查都取得了良好的成績。每月對各重點(diǎn)科室的廢棄物工作進(jìn)行考核，在考核中集中出現(xiàn)了如一次性物品的毀型、分類等問題，對這些發(fā)現(xiàn)的問題均當(dāng)面提出并要求及時(shí)整改。今年19月份共上報(bào)ADR39例，我院的ADR上報(bào)工作上了一個(gè)新臺(tái)階。(二)加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，提高工作技能根據(jù)“人才興院，管理強(qiáng)院”的建院精神，進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的基本技能，突出基本理論、基本技能、基本操作。隨后醫(yī)務(wù)科針對發(fā)生的數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析，完善了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，加強(qiáng)了對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，規(guī)范操作，醫(yī)師在工作時(shí)間應(yīng)該做什么，怎么做?保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。舉辦全院各類業(yè)務(wù)講座及培訓(xùn)15次。為適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作的需要，中心成立了3個(gè)團(tuán)隊(duì)，并相繼對所管轄的區(qū)域內(nèi)的居民進(jìn)行健康檔案的調(diào)查和輸入。標(biāo)志著醫(yī)院從治療服務(wù)擴(kuò)大到預(yù)防服務(wù)，從技術(shù)服務(wù)擴(kuò)大到社會(huì)服務(wù)，從生理服務(wù)擴(kuò)大到心理服務(wù)，從院內(nèi)服務(wù)擴(kuò)大到院外服務(wù)(包括家庭醫(yī)療服務(wù)，臨終服務(wù)等)，現(xiàn)代社會(huì)向醫(yī)院提出了更新更高的要求。終末質(zhì)量(成果質(zhì)量)：出入院診斷符合率、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)率(住院床日)、確診時(shí)間、療程長短、醫(yī)療費(fèi)用、治療結(jié)果(治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率)、有無并發(fā)癥、院內(nèi)感染率等三級(jí)結(jié)構(gòu)建設(shè)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng))。醫(yī)務(wù)人員使用文明服務(wù)用語，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情，杜絕對病人生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。時(shí)刻都要牢固樹立和充分體現(xiàn)“良心、責(zé)任、技術(shù)”的服務(wù)理念和要求。每月進(jìn)行醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況自查。醫(yī)療、護(hù)理工作，是醫(yī)院工作的核心，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此，醫(yī)療、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。通過培訓(xùn)，增強(qiáng)了大家對醫(yī)院的認(rèn)同，強(qiáng)化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù)，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開拓全新的天地。隨著門診人次的增多，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山專科醫(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高。注意經(jīng)常調(diào)整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺，安安心心做好本職工作。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無二的民營醫(yī)院，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗(yàn)，熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測手段。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。(六)其他工作安排好團(tuán)隊(duì)醫(yī)生的團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作，群策群力探索出一條可行性模式。(四)強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，減少醫(yī)療糾紛加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，每季度組織l次全院性醫(yī)療安全講評(píng)。二主動(dòng)：所有護(hù)理環(huán)節(jié)都要積極開展主動(dòng)服務(wù)、主動(dòng)追蹤。健全醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案，實(shí)施和完善個(gè)人醫(yī)學(xué)知識(shí)考核和技能水平追蹤制度。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%。，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、院內(nèi)外會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床新技術(shù)準(zhǔn)入制度等。要適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生工作深化的要求，就要改變目前的管理模式，縱向展開，橫向縮短，減少管理層次，建立以“六位一體”為導(dǎo)向的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，積極探索，勇于創(chuàng)新，在深化改革中求發(fā)展。業(yè)務(wù)考核條例有待于進(jìn)一步完善。(五)其他工作配合社區(qū)衛(wèi)生科，完成一年一度的1800多人次的從業(yè)人員健康體檢工作