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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理制度(完整版)

2025-10-24 05:32上一頁面

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【正文】 ,反饋和上報有關(guān)信息。五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。1廢棄固體標(biāo)本及一次性器材焚燒,體液標(biāo)本用2000mg/L含氯制劑浸泡24小時倒入廁所,每日處理12次,抽血針筒用后一對一調(diào)換,并裝入危險品專用箱內(nèi)焚燒。肝炎、結(jié)核等傳染病檢驗戴手套,檢驗后立即用1000mg/L有效氯浸泡手,再用清水沖洗。室內(nèi)設(shè)有流動水洗設(shè)施??谇粰z查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)分類,每1—2天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內(nèi)污染,定時通風(fēng)。腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理。十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導(dǎo)工作。二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育,宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。病人床單、被套、枕套每周更換12次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。1傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。各診室要有流動水洗手設(shè)備。消毒供應(yīng)室感染管理制度一、嚴(yán)格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強(qiáng)行通過方式,路線不逆行。八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次95%酒精擦拭。對每位病人操作前后必須洗手,操作時戴口罩、帽子,原則上戴手套必要時配戴防護(hù)鏡。處置室、換藥室、注射室感染管理制度嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定。堅持每日清潔地面,濕式清掃,桌面用500mg/L含氯消毒劑擦拭,每日紫外照射二次??諝庥米贤饩€每日消毒一次。二、配合好上級業(yè)務(wù)部門對本院臨床科室和各村衛(wèi)生室使用中的消毒液進(jìn)行采樣監(jiān)測,對不達(dá)標(biāo)的科室和衛(wèi)生室及時反饋并提出整改意見、措施。十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。八、督促醫(yī)院感染管理各項規(guī)定,制度、計劃、措施的貫徹與落實,及時反饋有關(guān)信息。四、組織本院預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)。六、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。十三、垃圾置塑料袋內(nèi),封閉運送。五、監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行情況。三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報有關(guān)信息。十一、共同做好醫(yī)院感染病例的發(fā)現(xiàn)報告,降低漏報率,預(yù)防和控制感染。附:成員名單小組組長: 院長鄭國友組員: 防保人員 吳家志 王會綜合科醫(yī)生 扈文黎施雁注射室 張海琨 普學(xué)蘭藥房人員王敏 鄭桂萍普通病房消毒隔離制度普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求:一、醫(yī)護(hù)人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護(hù)措施,并保持清潔。八、加強(qiáng)各類設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理??股貞?yīng)用的管理制度一、成立合理用藥領(lǐng)導(dǎo)小組,原則上由全院人員參加。三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,醫(yī)療垃圾應(yīng)當(dāng)及時分類收集并進(jìn)行無害化處理。三、組織召開醫(yī)院感染管理小組會議,對有關(guān)醫(yī)院感染問題進(jìn)行討論提出對策。各科室人員職責(zé)一、負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)和報告感染病例。九、按上級業(yè)務(wù)部門的要求做好醫(yī)院感染微生物監(jiān)測標(biāo)本的收集,把好質(zhì)量關(guān),不弄虛作假。五、督促本院人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。六、經(jīng)常與檢驗科細(xì)菌室保持聯(lián)系,了解微生物學(xué)的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況,為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。病人床單、被套、枕套每周更換12次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。1傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。標(biāo)志不清,記錄不全均不得發(fā)放。醫(yī)務(wù)人員避免HIV感染的措施醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)(1)醫(yī)務(wù)人員接觸艾滋病病人時,一般不需要特殊防護(hù)。(8)如醫(yī)務(wù)人員在工作中不慎被HIV污染的尖銳物體劃傷、刺傷時,應(yīng)立即用肥皂水沖洗,再用碘酒、酒精消毒。在工作中對有可能感染HIV的意外的處理在有可能接觸HIV的工作中,被針刺傷或遇上其他意外,應(yīng)小心擠出傷口血液,然后用肥皂和清水洗凈。標(biāo)本中HIV經(jīng)冷丙酮或甲醛及丙酮固定亦可被滅活。對污染的廢棄物可采用焚燒的方法,某些物品特別是需要重復(fù)使用的,可用煮沸,及高壓蒸氣消毒,不宜煮沸的物品,可用2%戌二醛,70%酒精等浸泡10分鐘后再洗凈。建立日常清潔制度。1門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管,每天照射一次。一般用于乙型肝炎的消毒藥物,完全可以用于HIV的消毒。HIV在室溫液體環(huán)境中可存活17天以上,在20%胎牛血清中置70℃冰箱可保存感染力至少達(dá)3個月以上。主診醫(yī)生應(yīng)參照預(yù)防乙型肝炎的需要作出處理和建議。醫(yī)務(wù)人員與HIV感染據(jù)國外有關(guān)資料報道:醫(yī)務(wù)人員因被受HIV污染的針刺傷而感染的危險大約是千分之四,至于經(jīng)粘膜或完整皮膚傳染的機(jī)會則微乎其微傳染的機(jī)會受以下一些因素影響,如病毒的數(shù)量,刺傷的深度,針咀的大小,接觸時間的長短和病人的感染狀況等。(3)當(dāng)血液或其他體液可能濺起時,要戴保護(hù)眼鏡和口罩。七、進(jìn)入無菌室必須更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細(xì)菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。1垃圾置塑料袋內(nèi),送定點站處理。病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。附:成員名單組長:張俊成員:徐向兵 程壽山 王月
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