【正文】 搏 D室性早搏 E正常現(xiàn)象 案：D 14．男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。 B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30176。6)保暖、保持正常體溫。尿毒癥：腎功能衰竭發(fā)展到終末期，GFR肝性腦病：又稱(chēng)肝昏迷，嚴(yán)重肝病引起，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合病征，以意識(shí)障礙和昏迷為主要表現(xiàn)心肌梗塞：指因冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，使相應(yīng)心肌持久而嚴(yán)重的缺血導(dǎo)致心肌壞死。血管活性藥物應(yīng)用的監(jiān)護(hù)。在ICU指定帶教老師的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)3個(gè)月培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方能獨(dú)立負(fù)責(zé)危重病人的監(jiān)護(hù)工作。掌握本專(zhuān)科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)以及多專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；具有一定的病情綜合分析能力。第五篇：Icu專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度鄄城縣人民醫(yī)院 ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度接受3個(gè)月ICU專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格的注冊(cè)護(hù)士，并有至少一年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。在醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由科室制定ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時(shí)數(shù)等，并組織實(shí)施。掌握本專(zhuān)科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)以及多專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)；具有一定的病情綜合分析能力。在醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士培訓(xùn)于科研管理委員會(huì)的護(hù)士層級(jí)與特殊崗位培訓(xùn)小組制定ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時(shí)數(shù)等，并組織實(shí)施。第四篇：Icu專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度接受3~6個(gè)月ICU專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格的注冊(cè)護(hù)士，并有兩年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。（4）撤除血管活性藥物時(shí)要慎重。心臟驟停心電圖的三種表現(xiàn)： 呈一直線(xiàn)、室顫、心電機(jī)械分離慢性腎小球腎炎必有的臨床表現(xiàn)是 蛋白尿肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 上消化道出血，晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 肝性腦病肺循環(huán)淤血的主要癥狀是 呼吸困難一般成人首次除顫電能為 200J 三．選擇題：（每題2分）病人處于熟睡狀態(tài)，在強(qiáng)烈的刺激下可被勉強(qiáng)喚醒，醒時(shí)答話(huà)含糊或答非所問(wèn)，很快再入睡的意識(shí)狀態(tài)稱(chēng)為(B) 較早判斷腎小球損傷的腎功能檢查是(D)A血尿素氮 B血肌酐 D內(nèi)生肌酐清除率 E尿濃縮和稀釋功能實(shí)驗(yàn)搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是(D) 、輸血、注射止血?jiǎng)┴氀母拍钪饕氖侵竼挝蝗莘e的外周血液中(C)D網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)低于正常右心功能不全的體征不包括（E）A頸靜脈怒張 B肝頸靜脈回流征陽(yáng)性 C肝腫大 D下肢浮腫 E交替脈尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)時(shí)錯(cuò)誤的有（E）A紅細(xì)胞低于正常B紅細(xì)胞比積低于正常 C血紅蛋白量低于正常 A應(yīng)在用抗菌藥前收集尿液 B宜收集清晨第一次尿液 C尿標(biāo)本應(yīng)迅速作培養(yǎng)或暫時(shí)冷藏 D收集標(biāo)本前大量飲水 E已經(jīng)用抗生素的病人應(yīng)停藥5天后收集尿液某病人皮膚粘膜散在性小紅點(diǎn)，不高出皮膚表面，直徑約1～2mm，加壓不褪色，稱(chēng)（B）A皮疹 B出血點(diǎn) C淤斑 D蜘蛛痣 E小紅痣痰液過(guò)多且無(wú)力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護(hù)士首先應(yīng)（B）A給病人吸氧 B給病人吸痰 C指導(dǎo)病人有效咳嗽 D給病人拍背 E慢慢移動(dòng)病人最有效緩解心絞痛的藥物是（A）A硝酸甘油 B速效救心丸 C復(fù)方丹參滴丸 D安定 E阿司匹林腸溶片禁用冷療的部位不包括：（C）A枕后、耳廓、陰囊 B胸前區(qū) C 后背 D 腹部 E足底 四．簡(jiǎn)答題：氣管切開(kāi)接呼吸機(jī)輔助通氣患者如何加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理？（15分）加強(qiáng)氣道的濕化，有兩種：呼吸機(jī)濕化罐、直接氣道給藥 霧化吸入 吸痰預(yù)防呼吸道感染體液平衡包括哪些方面？（10分）1）電解質(zhì)平衡； 2）滲透平衡； 3）酸堿平衡； 4）水平衡； 5）陰陽(yáng)離子平衡。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250 答案：B二、多選題（選擇正確答案，每題4分，共20分）室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前出現(xiàn)的P波 B提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波 C多有完全代償周期 D提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 E T波與QRS波群主波方向相反答案：C D E中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的：A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入 B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端C、TPN可與普通液體在同一通道輸入 D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚答案：A B E屬于人工氣道的是：A、氣管內(nèi)插管 B、口咽管置管C、人工鼻 D、氣管切開(kāi)置管 E、環(huán)甲膜穿刺置管答案：A B D E呼吸機(jī)管道的護(hù)理A、勤倒積水杯內(nèi)積水 B、每日更換濕化瓶的濕化液 C、呼吸機(jī)管道一人一換 D、長(zhǎng)期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換 E、避免管道折疊答案：A B C D E常用的壓瘡防護(hù)措施有：A保持床鋪平整干燥、無(wú)渣屑 B 適時(shí)翻身 C 按摩受壓部位 D保持皮膚清潔干燥E 使用TDP照射 答案：A B C D三、簡(jiǎn)述題（每題15分，共30分）長(zhǎng)期機(jī)械通氣患者主要并發(fā)癥有哪些？1）通氣過(guò)度；2）胃腸道并發(fā)癥；3）機(jī)械通氣引起的肺損傷； 4）呼吸道感染； 5）氧中毒。答案：A、C、E少尿可出現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、腎功能衰竭D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中答案：A、B、C甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管 B喉頭水腫C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷 E喉上神經(jīng)損傷答案：A B三、簡(jiǎn)述題（每題15分，共30分）休克病人的搶救程序 1）平臥或中凹位。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過(guò)多。5)立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑準(zhǔn)備予以復(fù)蘇藥物。5)填寫(xiě)麻醉記錄單。2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門(mén)口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。2）將患者置于去枕仰臥位，臥于硬板床上或背部安放按壓版，保持呼吸道通暢。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服案：A 15．男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。下肢抬高15~20176。7)準(zhǔn)備好急救藥品（強(qiáng)心、升壓藥）及搶救物品。表現(xiàn)為胸骨后劇烈疼痛，心肌酶增高，特異性的心肌缺血損害的心電圖改變。答：（1）掌握血管活性藥物使用的適應(yīng)證，根據(jù)醫(yī)囑給予藥物的劑量。二、防城區(qū)人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室專(zhuān)科護(hù)士準(zhǔn)入培訓(xùn)計(jì)劃第一個(gè)月：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論：重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概論，工作范圍，特征及其發(fā)展趨勢(shì)，重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)要求，重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、程序和技術(shù)要點(diǎn)。熟練掌握心、肺、腦復(fù)蘇以及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、人工氣道的應(yīng)用及管理、常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理，包括除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、降溫機(jī)、血?dú)夥治鰞x和各種微量輸液泵等。培訓(xùn)要求：（1）、經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。由科室確定ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入條件，并負(fù)責(zé)組織進(jìn)行相關(guān)理論、專(zhuān)業(yè)技術(shù)和重癥監(jiān)護(hù)能力考核，成績(jī)合格者，經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部審核準(zhǔn)入后，方可獨(dú)立從事ICU專(zhuān)業(yè)護(hù)士工作。除掌握重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理等。每年獲得規(guī)定的專(zhuān)業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。第三個(gè)月：重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制：重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素，重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染控制的基本原則和措施，導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制，呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防與控制，耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理，重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)安全。（3）當(dāng)血管活性藥即將輸完時(shí)，應(yīng)配制好