20xx年icu醫(yī)院感染管理工作計劃(完整版)
【正文】 總結2011ICU醫(yī)院感染總結我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發(fā)生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發(fā)流行。對確立診斷的多重耐藥菌（MDRO）要及時向醫(yī)院感染管理科報告。對衛(wèi)生員進行一次消毒隔離、物表消毒滅菌知識的培訓，使其掌握消毒隔離知識及日常工作中物品的消毒滅菌方法，減少交叉感染。根據《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的要求，ICU醫(yī)院感染管理工作，將進一步認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，加強監(jiān)控力度，落實防控措施。二、加強醫(yī)院感染培訓，提高醫(yī)院感染防控意識 采取全員集中講座、針對性專題培訓等靈活多樣的形式，針對工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的每月組織培訓一次次，主要內容包括醫(yī)院感染管理相關法律法規(guī)，醫(yī)院感染診斷標準、醫(yī)院感染隔離技術，多重耐藥菌的管理，醫(yī)療廢物的管理要求等。按規(guī)范要求對滅菌器進行監(jiān)測，每月對使用中的消毒劑進行消毒效果監(jiān)測。七、嚴格醫(yī)療廢物管理繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，每天進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類。病歷監(jiān)測①感染率監(jiān)測：發(fā)生醫(yī)院感染242人,感染例次數250例,%,達到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。使用中的皮膚消毒液采樣 份，合格 份，合格率為 %。,對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫(yī)院感染登記表不能及時報送。在ICU實際工作中，充分發(fā)揮護士長和監(jiān)控護士的監(jiān)督作用，認真觀察病情并及時反饋至醫(yī)生，督促醫(yī)生的無菌操作，提出消毒隔離滅菌方面的合理化建議，把感染控制在萌芽狀態(tài)。設有更衣室、醫(yī)護人員辦公室、治療室、污物通道、手消毒設備、洗手池及腳踏水龍頭開關。%有效氯的消毒靈拖地，每日不少于3次，地面采用濕掃，每周徹底打掃一次。定期對工作人員的咽部和手采樣作細菌培養(yǎng)。氧氣濕化瓶、管道吸痰瓶、胃腸減壓瓶、%有效氯的消毒靈浸泡消毒，便器固定使用，%有效氯的消毒靈浸泡消毒。醫(yī)療垃圾、生活垃圾按醫(yī)療廢物規(guī)范的要求進行分類處理。吸痰前，護士要戴好帽子、口罩，認真洗手后，戴無菌手套，吸痰時必須用無菌吸痰管，使用一次更換一根，保持每次吸痰都為無菌導管吸引。七、尿路導管感染的預防嚴格掌握導尿的指征，盡可能避免導尿。二、病人的安置應感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置。九、對特殊感染或高度乃要菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。三、工作人員進入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。留置的導尿管，正確固定導尿管，并采用連續(xù)密閉的尿液引流系統(tǒng)；不常規(guī)使用抗菌藥物膀胱沖洗預防感染；集尿袋低于膀胱水平，不接觸地面；保持會陰部清潔干燥。氣管造口應用雙層濕紗布覆蓋，防止空氣中細菌、灰塵及異物吸入，并改善吸入空氣的濕度，根據情況進行超聲霧化吸入。制定和執(zhí)行隔離制度、措施（多重耐藥）、保護性隔離制度措施。換藥、治療用具，%有效氯的消毒靈浸泡后送供應室處理。嚴格洗手制度，在各種技術操作及無菌操作前后；接觸兩個病人和兩張病床之間；處理便器后；進入或離
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