【正文】 患者的吞咽功能，可暫時放置胃管，34周后拔除胃管。準確及時評估患者疼痛的原因、部位、性質、強度等。根據不同供區(qū)應有不同觀察點。d）質地：皮瓣移植后僅有輕度腫脹，往往比周圍組織程度輕。皮瓣監(jiān)測：a）顏色：皮瓣顏色與供皮區(qū)顏色相一致。負壓引流護理：保持負壓引流通暢，維持一定壓力（100120mmHg），防止血塊堵塞引流管或引流管漏氣，及時記錄引流液的色、量、性狀。保持人工氣道，應維持其良好的通氣狀態(tài)?！拘g后護理】（一）全麻術后護理常規(guī)了解麻醉和手術方式、術中情況、切口和引流情況。（二）完善各項術前準備完善術前各項檢查，解釋手術的必要性、疾病相關知識及術后注意事項，有效緩解患者的焦慮、恐懼心理。指導患者進行開口度訓練。高熱及失水者，給予靜脈輸液，以維持體液和水電解質平衡。（二）病情觀察每小時監(jiān)測生命體征、神志、瞳孔、面色、術區(qū)皮膚、皮瓣血運情況?！拘g前護理】（一）術前遵醫(yī)囑進行抗生素治療。防止皮膚引起感染。舌下腺囊腫術后傷口常規(guī)放置橡皮引流條23天，注意觀察傷口引流、腫脹情況。（三）做好皮膚準備：保持皮膚清潔，按醫(yī)囑予術前備皮，男性患者須剃胡須。（二）日常護理保持口腔衛(wèi)生，進食后漱口，用軟毛刷刷掉污垢。使用冰袋時應注意敷3060min后停止使用，間歇1h后再按規(guī)定反復使用。第五節(jié) 頜骨骨折的護理【疾病概述】頜骨骨折：有一般骨折的共性，如腫、痛、出血、移位、感覺異常及功能障礙等。耐心解答病人（家屬）疑問，積極配合醫(yī)生治療多于病人（家屬）交流，介紹相關的疾病知識，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。（三）傷口護理觀察腭部敷料固定是否穩(wěn)妥，創(chuàng)口周圍有無出血、腫脹。清醒、煩躁或采取側臥位的患者，在床檔旁應用軟墊隔離，專人守護，防止墜床事件的發(fā)生。【術前護理】（一）做好心理護理：幫助患者及家屬正確認識疾病，向其介紹腭裂治愈情況，增強病人及家屬的信心，消除自卑感和心理創(chuàng)傷，積極鼓勵病人參與社 會活動和人際交往。（三）出院宣教定期復診，有變化及時就診。注意保持口腔清潔是傷口愈合的關鍵，每次進食后應漱口，保持口腔清潔，防止食物粘附于創(chuàng)口，引起創(chuàng)口感染。（二）病情觀察保持呼吸道通暢，由于嬰幼兒頸部過短、軟，全麻未醒時，可給予肩頸部墊小枕，頭略偏向一側，保持氣道通暢，同時按需及時抽吸分泌物，防止誤吸。（二）做好皮膚護理：保持口周皮膚清潔干燥，術前1日用清水洗凈面部和唇部，鼻孔用鹽水棉球擦拭，成人應剪去鼻毛，做好個人衛(wèi)生，剃胡須等。（三）用藥指導遵醫(yī)囑服用餐前口服藥，以防止涎液分泌過多。手術部位加壓包扎約57天，以后如仍發(fā)現積液者，可在穿刺吸出后繼續(xù)加壓包扎至愈合。(五)協助生活護理，滿足病人日常生活需要協助。第二節(jié) 腮腺混合瘤的護理【疾病概述】腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤，是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。由于患兒術后輕度疼痛，間有哭鬧，應密切注意傷口出血情況。常見于嬰幼兒。最可能的診斷是（）（）A、急性化膿性腮腺炎 B、慢性復發(fā)性腮腺炎 C、急性腮腺淋巴結炎 D、流行性腮腺炎E、嚼肌間隙感染4患者，男性，30歲。X線片顯示右側上頜骨骨折，骨折線橫過鼻背、眶部，經顴骨上方到達翼突。右下后牙疼痛1個月余，伴開口受限5天。呼吸、循環(huán)功能不受干擾，臨床風險不變E、深度鎮(zhèn)靜或過度鎮(zhèn)靜時，呼吸、循環(huán)功能受到干擾，臨床風險增大1使用牙挺應遵循的原則下列哪項是錯誤的（）（）A、不能以鄰牙做支點 B、齦緣水平處的舌側骨板不做支點 C、齦緣水平處的頰側骨板可做支點D、必須以手指保護，以防牙挺滑脫E、用力必須有控制，挺刃的用力方向準確1牙種植手術后，由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當，最容易出現的并發(fā)癥是（）（）A、創(chuàng)口裂開 B、出血 C、牙齦炎 D、種植體折斷 E、牙齦增生1以下哪種現象不是第三磨牙冠周炎局部檢查的常見表現（）（）A、擠壓齦袋可有膿液溢出 B、腫脹的齦瓣覆蓋第三磨牙 C、嚴重者炎癥可波及舌腭弓和咽側壁D、局部糜爛增生似菜花狀E、炎癥局限后可形成冠周膿腫1發(fā)生頜骨放射性骨壞死的臨界放射劑量指標為6～8周內給予（）（）A、30～50Gy B、60～80Gy C、90～110Gy D、120～140Gy E、100Gy1頜面部創(chuàng)口初期縫合最寬時間為（）（）A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時 E、大于48小時的創(chuàng)口，只要沒有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可做初期縫合1雙側髁狀突頸部骨折后出現移位伴開殆，首選合理的治療方法是（）（）A、頜間固定+顱頜彈性繃帶B、單頜固定+顱頜彈性繃帶C、手術切開復位固定 D、在雙側磨牙后區(qū)墊以2～3mm厚橡皮墊，再用顱頜彈性繃帶進行牽引 D、眼球水平方向運動受限 E、內眥距變窄，眼裂變大 有關惡性腫瘤的診斷方法中，正確性最高的是（）（）A、癥狀與體征 B、腫瘤標志物檢查 C、CT、MRI檢查 D、病理切片E、細針吸取活組織檢查2關于牙齦癌的敘述，哪項是錯誤的（）（）A、多為鱗癌 B、男性多于女性，以潰瘍型最多見 C、早期向牙槽突及頜骨浸潤，使骨質破壞D、下牙齦發(fā)病率高于上牙齦E、上牙齦癌比下牙齦癌淋巴結轉移早2肉瘤與口腔頜面部癌的根本區(qū)別是（）（）A、臨床癥狀 B、生長方式 C、發(fā)病年齡 D、對全身的影響E、組織學來源2下列關于急性化膿性腮腺炎的敘述，哪項是錯誤的（）（）A、病原菌主要是金黃色葡萄球菌B、患者全身中毒癥狀明顯 C、腮腺導管口紅腫，可擠壓出膿液 D、腫脹以耳垂為中心E、局部皮膚紅、熱及觸痛不明顯2早期腮腺黏液表皮樣癌的治療方法宜選用（）（）A、包膜外摘除腫瘤 B、放療 C、腫瘤以及腮腺摘除，保留面神經 D、化療加放療 E、腫瘤以及腮腺摘除，不保留面神經2關節(jié)盤穿孔破裂時彈響雜音的特點是（）（）A、開口末、閉口初清脆單聲彈響 B、多聲破碎雜音 C、一般無彈響雜音 D、開口初、閉口末清脆單聲響聲 E、多聲清脆彈響2臨床上顳下頜關節(jié)盤前移位的病因不明，但最主要的是（）（）A、關系 B、精神因素 C、骨關節(jié)發(fā)育異常 D、冷熱刺激 E、損傷2關于原發(fā)性三叉神經痛，下列哪項是錯誤的（）（）A、疼痛分布于三叉神經分布區(qū)域內B、可有“扳機點” 存在 C、疼痛呈陣發(fā)性、刀割樣劇痛D、神經系統(tǒng)檢查往往有陽性體征E、多為單側發(fā)病2關于卡馬西平敘述正確的是（）（）A、是目前治療三叉神經痛的首選藥物B、此藥作用于網狀結構丘腦系統(tǒng)C、不良反應有眩暈、嗜睡、惡心、皮疹、白細胞減少等D、用藥前應檢查血常規(guī)及肝功能E、以上都對2三叉神經功能檢查項目中不包括（）（）A、三叉神經分布區(qū)皮膚與黏膜的觸、溫、痛覺 B、咀嚼肌運動功能檢查 C、腭反射 D、施墨試驗 E、角膜反射 腭裂術后穿孔或部分裂開，術后至少多長時間可行二期手術（）（）A、1～2個月 B、2～4個月 C、4～5個月D、6～12個月E、以上都不對二、單選題【A2】：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。參加醫(yī)院組織的各種病房組長會并負責傳達落實，與醫(yī)保辦、醫(yī)務處、疾控處等各個相關職能處室做好協調溝通工作，確保醫(yī)院各項政策和任務的及時落實和完成，以及各項工作的橫向協調。組織和主持科室或全院疑難、危重、死亡病例討論，特殊情況下指定相關人員參加并做好記錄。術后病程記錄在手術后4小時內完成。、安全保衛(wèi)及病人的思想工作，保證醫(yī)療工作的正常運轉，不斷提高服務質量和醫(yī)療質量。三、口腔頜面外科病房主治醫(yī)師職責，負責完成本專業(yè)規(guī)定范圍內的醫(yī)療、教學和科研工作。負責大型手術的術前談話，審核大型手術的術前知情同意書。，尤其是十三項核心制度的執(zhí)行?？谇活M面外科臨床檢查評分表內容分值得分主要內容：15檢查方法的準確性15主要內容：15檢查方法的準確性15主要內容：10檢查方法的準確性10主要內容：5檢查方法的準確性5主要內容：5檢查方法的準確性5學生姓名：班級：評分： 教師簽名： 日期：第二篇：口腔頜面外科病房崗位職責口腔頜面外科病房崗位職責一、口腔頜面外科病房主任醫(yī)師崗位職責針對我院口腔科具體情況及特點，由科室行政主任全權委托口腔頜面外科主任醫(yī)師負責口腔科病房各項工作。：以兩手小指伸入外耳道內，向前方觸診，以兩手拇指分別置于兩側耳屏前關節(jié)外側，囑患者作張閉口運動，檢查髁狀突的動度及有無彈響、摩擦音等；各關節(jié)區(qū)及咀嚼肌群有否壓痛；張口度及側向運動度；另外還需檢查面部左右是否對稱、下頜骨各部位有否畸形、上、下頜中線及切牙中線是否居中，下頜運動有否偏斜及167。(5)語音及聽診檢查：檢查有無病理語音、舌根部腫塊的含橄欖語音、蔓狀血管瘤的吹風樣雜音、顳下頜關節(jié)的彈響等。在檢查口底時應注意舌系帶和頜下腺導管開口的情況，用雙合診的方法檢查唇、舌、頰及口底是否存在異常腫塊。②167。注意是否有齲壞、缺損、探痛及牙松動等。必要時還應檢查舌的味覺功能。(4)病變的部位和性質:病變的部位、大小、范圍、深度、形態(tài)及有無移動度、觸痛、波動感、捻發(fā)音等體征，另外還需進行面部左右對稱部位的棉絲拂診試驗及“板機點”檢查。5)記錄各區(qū)淋巴結的數目、大小、性質、硬度、活動度等情況。實驗一 口腔頜面外科臨床檢查2位同學一組，互相進行口腔頜面外科檢查并逐條書寫檢查結果。，病房各級醫(yī)師外出或休假必須經主任醫(yī)師批準。主持中等或中等以上手術的術前討論并指定人員進行記錄。每周至少參加手術或指導手術二次，參加值班工作，嚴格遵守值班和交接班制度。，帶領住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師完成各項醫(yī)療任務并定期考核（含輪轉考核），做好記錄。協助主治醫(yī)師做好術前談話及填寫術前知情同意書。五、口腔頜面外科病房組長職責口腔科病房的醫(yī)護工作及日常管理工作，實行科主任及頜面外科主任醫(yī)師領導下的病房組長負責制，其職責如下：參加日常交接班及每日晨會。安排病房醫(yī)生值班并做好排班表，在值班人員不足的情況下參加值班并遵守相關制度。(共30題,)關于下頜孔周圍結構的敘述，不正確的是（）（）A、下頜孔的前方有下頜小舌 B、下頜孔的后上方有下頜神經溝C、下頜孔的前上方有下頜隆突 D、下頜孔的下方有下頜舌骨溝 E、下頜孔的后下方有喙突上頜動脈翼腭段的分支不包括