【正文】 、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工均應(yīng)參加本市職工生育保險(xiǎn)。第三篇：生育保險(xiǎn)政策問答生育保險(xiǎn)政策問答一、武漢市職工生育保險(xiǎn)辦法何時(shí)開始實(shí)施？答：《武漢市職工生育保險(xiǎn)辦法》（以下簡稱《辦法》）從2006年12月10日起正式實(shí)施。⑤女職工在用人單位參保前終止妊娠的(符合計(jì)劃生育政策生育后再次懷孕終止妊娠的除外)，產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)由用人單位支付，產(chǎn)假剩余天數(shù)的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金按《規(guī)定》第十七條標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。2參保職工在異地發(fā)生的育保險(xiǎn)有關(guān)費(fèi)用怎么辦？參保職工在異地發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼和計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)等，先由個(gè)人墊付，由用人單位統(tǒng)一向登記參保區(qū)、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算。2按項(xiàng)目付費(fèi)項(xiàng)目的支付比例如何確定的？符合支付范圍規(guī)定的費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按項(xiàng)目付費(fèi)方式100%支付。1生育保險(xiǎn)采取什么樣的付費(fèi)方式？生育保險(xiǎn)費(fèi)采取定額、按項(xiàng)目和限額支付相結(jié)合的方式付費(fèi)。其費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金按照項(xiàng)目付費(fèi)的辦法100%支付。職工個(gè)人上月平均工資低于上本市職工月平均工資60%的，按照上本市職工月平均工資的60%計(jì)算；職工個(gè)人上月平均工資高于上本市職工月平均工資300%的，按照上本市職工月平均工資的300%計(jì)算。第二篇：天津市生育保險(xiǎn)政策知識(shí)問答天津市生育保險(xiǎn)政策知識(shí)問答生育保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍是什么？本市生育保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍是：市行政區(qū)域內(nèi)的國家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、城鎮(zhèn)各類企業(yè)及其職工(包括民辦非企業(yè)單位和其他城鎮(zhèn)社會(huì)組織及其職工)。屬農(nóng)村村民的按統(tǒng)計(jì)部門公布的上年度農(nóng)村村民純收的3倍分別征收夫妻雙方的社會(huì)扶養(yǎng)費(fèi)；屬城鎮(zhèn)居民的同樣按統(tǒng)計(jì)部門公布的上年度城鎮(zhèn)居民可支配收入的3倍分別征收夫妻雙方的社會(huì)扶養(yǎng)費(fèi)。！我縣每年有十幾萬人出去打工。再婚夫妻符合下列條件之一的，可以申請(qǐng)生育第二個(gè)子女：①再婚的夫妻，一方只有一個(gè)子女，另一方無子女的，可以申請(qǐng)?jiān)偕粋€(gè)子女；②再婚夫妻一方已生育兩個(gè)子女，另一方未生育過子女的，可以申請(qǐng)?jiān)偕粋€(gè)子女。農(nóng)村獎(jiǎng)扶、企業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)、獨(dú)生子女家庭特別救助、獨(dú)生子女保健費(fèi)兌現(xiàn)、計(jì)劃生育系列保險(xiǎn)、并發(fā)癥免費(fèi)治療、長效節(jié)育措施獎(jiǎng)勵(lì)、關(guān)愛女孩行動(dòng)等多層次、多元化的計(jì)劃生育利益導(dǎo)向機(jī)制更加完善，使實(shí)行計(jì)劃生育的家庭得到了更多的實(shí)惠。堅(jiān)持計(jì)劃生育政務(wù)公開，加大社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收力度，依法開展出生人口性別比綜合治理，嚴(yán)厲打擊違反計(jì)劃生育的行為，規(guī)范行政執(zhí)法行為，建立健全了依法管理的法制體系。全縣人口出生率控制在7‰以內(nèi),符合政策生育率保持在95%以上，出生人口性別比控制在110以內(nèi)。育齡人群的生殖健康水平得到了極大的提高。禁止違法生育。二是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人口與計(jì)生辦調(diào)查、核實(shí)，發(fā)給《病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)、審批表》和簽署審核意見，三是縣級(jí)初審,鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人口與計(jì)生辦會(huì)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)通知你本人帶小孩到縣計(jì)生服務(wù)中心，由縣計(jì)劃生育技術(shù)鑒定小組組織有關(guān)專家進(jìn)行初鑒。，現(xiàn)在很多人結(jié)婚后懷孕了，但又不想要小孩，去引產(chǎn)時(shí)醫(yī)生說要計(jì)生開證明，那要怎么辦才能做手術(shù)呢？懷孕需要補(bǔ)救證明的存在兩種情況，一種不符合生育政策補(bǔ)救的，主要是落實(shí)政策免費(fèi)政策；另一種是符合生育政策而不符合個(gè)人生育意愿本人想補(bǔ)救的。并對(duì)提供線索的人嚴(yán)格保密，同時(shí)落實(shí)舉報(bào)有獎(jiǎng)制度，我們的有獎(jiǎng)舉報(bào)電話是：0713—5053013。生育保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)、生育保險(xiǎn)基金的利息、滯納金、其他資金四項(xiàng)構(gòu)成。生育女職工享受生育津貼的天數(shù)如何計(jì)算？妊娠不滿12周終止妊娠，享受15天的生育津貼；妊娠滿12周至不滿16周終止妊娠的，享受30天的生育津貼；妊娠滿16周至不滿28周終止妊娠的，享受42天的生育津貼；正常生育或妊娠滿28周以上終止妊娠的，享受90天的生育津貼。1用人單位參加生育保險(xiǎn)后發(fā)生中斷繳費(fèi)怎么辦？用人單位參保后在內(nèi)發(fā)生中斷時(shí)間在三個(gè)月以內(nèi)的，中斷繳費(fèi)期間其職工和退休人員停止享受生育保險(xiǎn)待遇；在用人單位足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)后，其職工和退休人員中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的生育保險(xiǎn)有關(guān)費(fèi)用按規(guī)定給予支付；用人單位年終出現(xiàn)中斷繳費(fèi)的，不再辦理補(bǔ)繳，企業(yè)所屬職工和退休人員中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的生育保險(xiǎn)有關(guān)費(fèi)用由用人單位自行解決。1高危人工流產(chǎn)是如何界定的？高危人工流產(chǎn)指需要住院實(shí)施人工流產(chǎn)的下列情況：①產(chǎn)道分娩或人工流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)的；②1年內(nèi)有剖宮產(chǎn)史的；③1年內(nèi)有2次人工流產(chǎn)史者再次流產(chǎn)的；④生殖器畸形的；⑤子宮肌瘤合并妊娠的；⑥有子宮或?qū)m頸穿孔史的；⑦帶器妊娠的；⑧有嚴(yán)重血液系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病的。2生育津貼如何辦理結(jié)算？女職工生育期間，用人單位應(yīng)當(dāng)按月發(fā)放工資。②女職工已經(jīng)完成生育分娩尚未辦理出院的，產(chǎn)前檢查費(fèi)由用人單位支付，生育醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，產(chǎn)假剩余天數(shù)的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金按《規(guī)定》第十七條標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。3參保女職工領(lǐng)取傷津貼期間生育的，生育保險(xiǎn)津貼如何發(fā)放？①工傷等級(jí)被鑒定為14級(jí)的，按《規(guī)定》第十七條標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的生育津貼數(shù)額高于傷殘津貼數(shù)額的，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將高出部分撥付給用人單位，用人單位應(yīng)當(dāng)足額發(fā)放給職工個(gè)人。兩者不重復(fù)享受。七、哪些費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付？答：（一）生育津貼；（二）護(hù)理假津貼；（三）生育醫(yī)療費(fèi)；（四）計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)；（五）國家和省、市規(guī)定的其他費(fèi)用。女職工妊娠不滿 12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為30天； 滿12周、不滿28周流（引）產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天；妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天。十七、生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥、合并癥怎樣處理？答：職工生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)伴有并發(fā)癥、合并癥需要治療的，按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行，職工治療并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)不同，《辦法》確定了不同的定額標(biāo)準(zhǔn)：（一）順產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院980元；（二）助娩產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級(jí)醫(yī)院2000元、二級(jí)醫(yī)院1600元、一級(jí)醫(yī)院1350元；（三）剖宮產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)：三級(jí)醫(yī)院3000元、二級(jí)醫(yī)院2400元、一級(jí)醫(yī)院1980元；（四）因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)：三級(jí)醫(yī)院1500元、二級(jí)醫(yī)院1200元、一級(jí)醫(yī)院1000元；（五）住院人工流產(chǎn)手術(shù)：三級(jí)醫(yī)院 580元、二級(jí)醫(yī)院480元、一級(jí)醫(yī)院390元。二十七、如何申領(lǐng)生育津貼和護(hù)理假津貼？答：用人單位應(yīng)在職工生育（流、引產(chǎn)）或者男職工配偶生育后20日內(nèi)，攜帶職工的《武漢市計(jì)劃生育服務(wù)證》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生或者流、引產(chǎn)醫(yī)學(xué)診斷證明等到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育津貼和護(hù)理假津貼申領(lǐng)手續(xù)。對(duì)于生育保險(xiǎn)這個(gè)新險(xiǎn)種，許多參保職工了解不多，經(jīng)常會(huì)打電話咨詢社保中心。如何審批生育津貼？需要哪些證件？答：審批生育津貼時(shí)由參保單位填寫《職工生育保險(xiǎn)生育津貼結(jié)算審批表》一式三份，加蓋單位公章，報(bào)局社保中心生育保險(xiǎn)科審批。1參保單位是否可以不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)？答：不可以。醫(yī)療保險(xiǎn)沒有年齡限制，享受次數(shù)也不加限制。參保職工在產(chǎn)假期間享受生育津貼，而醫(yī)療保險(xiǎn)沒有疾病津貼。費(fèi)用支付方式：女職工生育后，由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按上述標(biāo)準(zhǔn)將費(fèi)用一次性支付給生育職工本人。（2）生育補(bǔ)助金：持《獨(dú)生子女光榮證》和復(fù)印件，到戶籍所在地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申報(bào)。對(duì)欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的機(jī)關(guān)事業(yè)單位如何處理？文件依據(jù)：大政發(fā)[1998]7號(hào)。1參加生育保險(xiǎn)的企業(yè)職工生育待遇如何支付？（一）領(lǐng)取女職工生育津貼及生育醫(yī)療費(fèi)時(shí)須持以下證件：企業(yè)持女職工個(gè)人養(yǎng)老保險(xiǎn)編號(hào)、《生育證》原件及復(fù)印件、《獨(dú)生子女光榮證》原件及復(fù)印件、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件、居民身份證原件及復(fù)印件、診斷書、生育職工聯(lián)系電話。1生育職工產(chǎn)后發(fā)生羊水栓塞、大出血、重度感染的，其費(fèi)用如何報(bào)銷？ 文件依據(jù)：大勞發(fā)[2004]97號(hào)。1由計(jì)劃生育引起的并發(fā)癥，需到哪個(gè)部門鑒定？文件依據(jù)：大勞險(xiǎn)字[2000]71號(hào)。特此證明。未參加醫(yī)療保險(xiǎn)的，由所在單位解決。2企業(yè)截留生育保險(xiǎn)金的處罰規(guī)定。企業(yè)補(bǔ)齊欠費(fèi)后，攜帶相關(guān)證件到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》報(bào)銷手術(shù)費(fèi)用。經(jīng)市勞動(dòng)行政部門鑒定為工傷、職業(yè)病的參保職工，如并發(fā)普通疾病需要傷病同治時(shí)，定點(diǎn)在大化集團(tuán)職工醫(yī)院治療。3企業(yè)女職工實(shí)施計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用是如何規(guī)定的?文件依據(jù)：大勞發(fā)[2004]4號(hào)。（4）生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按上述標(biāo)準(zhǔn)，將門診產(chǎn)前檢查費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)一次性支付給生育職工本人。3企業(yè)截留生育保險(xiǎn)金的處罰規(guī)定？文件依據(jù)：市政府令第4號(hào)。3欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)女職工實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的費(fèi)用是如何處理？ 文件依據(jù)：大勞險(xiǎn)字[2000]112號(hào)。企業(yè)補(bǔ)齊欠費(fèi)后，攜帶相關(guān)證件到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》報(bào)銷手術(shù)費(fèi)用。3企業(yè)女職工符合規(guī)定生育或具有準(zhǔn)生證流產(chǎn)的，應(yīng)享受什么待遇？文件依據(jù)：大勞險(xiǎn)字[1996]142號(hào)、市政府令第4號(hào)、大勞險(xiǎn)字（1996）289號(hào)、大勞險(xiǎn)字（1998）83號(hào)。3企業(yè)女職工具有準(zhǔn)生證生育第二胎的，應(yīng)享受多少天產(chǎn)假?文件依據(jù)：大勞險(xiǎn)字[1996]142號(hào)。超出《項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)》以外的費(fèi)用，由職工個(gè)人承擔(dān)。傷、病所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)分別核算，屬醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用由醫(yī)療IC卡在醫(yī)院直接結(jié)算。被拍賣、注銷、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等企業(yè)，其養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳納由接收單位負(fù)責(zé)。企業(yè)以虛報(bào)、冒領(lǐng)等手段騙領(lǐng)生育保險(xiǎn)金的，由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回全部非法所得，并按非法所得額2倍處以罰款，同時(shí)提請(qǐng)有關(guān)部門追究直接責(zé)任人的責(zé)任。違反本規(guī)定、虛報(bào)、冒領(lǐng)、挪用、截留生育保險(xiǎn)費(fèi)的，人事行政部門可委托大連市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心責(zé)令其限期補(bǔ)繳和退還，并處1000元罰款，罰款并入基金。生育保險(xiǎn)基金按照以支定收，收支基本平衡的原則實(shí)行全市統(tǒng)一籌集，統(tǒng)一管理。1參加生育保險(xiǎn)的企業(yè)女職工需要實(shí)施計(jì)劃生育四項(xiàng)手術(shù)，應(yīng)如何辦理？ 文件依據(jù)：大勞險(xiǎn)字[2000]112號(hào)。1企業(yè)如何繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)？文件依據(jù)：大政發(fā)[1998]7號(hào)。（三）結(jié)算時(shí)間為每月20日前（11月1日以后生育的，待遇領(lǐng)取可于翌年1季度前結(jié)算）。逾期不繳納的，從逾期之日起，按日加收應(yīng)繳額2‰滯納金，滿納金并入生育保險(xiǎn)基金。以上各種待遇經(jīng)失業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)后，在發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金時(shí)一并支付。（5）產(chǎn)假：女職工產(chǎn)假為