【正文】 樣統(tǒng)一刻制備案，并將印章式樣抄送公安機(jī)關(guān)戶籍登記部門備案。依據(jù)《母嬰保健法》第三章第二十三條：“醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事家庭接生的人員按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，出具統(tǒng)一制發(fā)的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明”的規(guī)定，決定依法統(tǒng)一制發(fā)新的《出生醫(yī)學(xué)證明》。衛(wèi)生、公安兩部門應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本通知要求做好工作。（4）在出具《出生醫(yī)學(xué)證明》時(shí)須反復(fù)核實(shí)產(chǎn)婦姓名和嬰兒，嚴(yán)防冒充或填寫錯(cuò)誤。本規(guī)定自下發(fā)之日起執(zhí)行，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。（六）若領(lǐng)證人不是嬰兒父、母親，還需提供嬰兒父、母親簽字的委托書以及代領(lǐng)人的有效身份證件原件。根據(jù)上述證明材料，保健科在一月內(nèi)進(jìn)行核實(shí)后，填寫“醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》首次簽發(fā)登記表”簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》。質(zhì)控內(nèi)容詳見附表。加強(qiáng)與各部門的協(xié)作，確保數(shù)據(jù)來(lái)源準(zhǔn)確真實(shí)。近年來(lái)，隨著《出生醫(yī)學(xué)證明》社會(huì)功能的不斷擴(kuò)大，群眾對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的關(guān)注程度不斷增強(qiáng)，對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作提出了更高要求。委托人簽名： 受托人簽名：年 月 日 年 月 日出生醫(yī)學(xué)證明5委托人姓名(新生兒母親)：有效身份證件類別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：受委托人姓名：性別：有效身份證件類別：有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：委托人于xxxx年xx月xx日在xxx(新生兒出生地點(diǎn))分娩，特授權(quán)委托xxx(受委托人姓名)辦理xxx(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。委托人簽名：_______ 受托人簽名：_____________年____月____日 ____年____月____日出生醫(yī)學(xué)證明8委托人：性別：女出生年月： 年 月 日有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：受托人：性別：男出生年月： 月 日有效身份證件類別：身份證有效身份證件號(hào)碼：聯(lián)系電話：與委托人關(guān)系：委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜，特委托受托人―――代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為___的 出生醫(yī)學(xué)證明 。女：李四，族，年月日出生，身份證號(hào)碼：，家庭住址：。首次申領(lǐng)由產(chǎn)科人員填寫,由婦產(chǎn)科主任簽字確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，并留有新生兒父母和領(lǐng)證人的有效證件的復(fù)印件，由領(lǐng)證人去婦幼院核定身份信息，領(lǐng)取晉中市婦幼保健服務(wù)一卡通，簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學(xué)證明》。每月對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并登記，每季度以報(bào)表形式上交衛(wèi)生局。《出生醫(yī)學(xué)證明》首簽發(fā)登記表由具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的接生人員填寫并確認(rèn)后轉(zhuǎn)給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗(yàn)領(lǐng)證人的有效身份證件及相關(guān)材料，由領(lǐng)證人填寫和確認(rèn)新生兒姓名及其父母相關(guān)信息。五、加強(qiáng)監(jiān)督管理。由專人分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》和《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章，打印《出生醫(yī)學(xué)證明》和加蓋專用章應(yīng)分別設(shè)在辦公室和財(cái)務(wù)室兩個(gè)科室，嚴(yán)格使用手續(xù)，嚴(yán)禁偽制和濫用印章。明年希望有新的人員來(lái)拉接手打證和發(fā)證工作，這樣打印和發(fā)放工作才能逐漸恢復(fù)正常。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi)，代理委托人行為所造成的法律結(jié)果，委托人均予以承認(rèn)?！冻錾t(yī)學(xué)證明》補(bǔ)辦工作統(tǒng)一由縣保健院負(fù)責(zé)。出生醫(yī)學(xué)證明13委托人姓名（新生兒母親）：___有效身份證件號(hào)碼：_______聯(lián)系電話：______受托人姓名：___有效身份證件號(hào)碼：______聯(lián)系電話：______與委托人關(guān)系：___委托人于___年__月__日在______醫(yī)院分娩，特授權(quán)委托___（受委托人姓名）辦理___（新生兒姓名）的《出生醫(yī)學(xué)證明》。蓋章人員對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》的了信息進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后加蓋印章，并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。出生醫(yī)學(xué)證明12根據(jù)《西秀區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(區(qū)衛(wèi)計(jì)通[20xx]133號(hào))文件要求，我院組織人員按醫(yī)療機(jī)構(gòu)《出生醫(yī)學(xué)證明》檢查表對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理、發(fā)放情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：一、證件管理，庫(kù)房人員負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的收發(fā)，防保室專人負(fù)責(zé)《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)工作。對(duì)于換發(fā)或補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的業(yè)務(wù)，簽發(fā)人員對(duì)其資料進(jìn)行認(rèn)真審核，符合換發(fā)或補(bǔ)發(fā)要求的，按照換發(fā)或補(bǔ)發(fā)的程序和要求，給予辦理?yè)Q發(fā)或補(bǔ)發(fā)。此致敬禮申請(qǐng)人：20xx年x月x日出生醫(yī)學(xué)證明11根據(jù)市衛(wèi)婦幼〔20xx〕2號(hào)文件要求，我院按衛(wèi)計(jì)委專項(xiàng)整治活動(dòng)要求對(duì)本院《出生醫(yī)學(xué)證明》管理工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)及整改工作匯報(bào)如下：一、嚴(yán)肅自查自糾逐項(xiàng)核查核對(duì)根據(jù)出生醫(yī)學(xué)證明管理相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》(國(guó)衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號(hào))的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，其中簽發(fā)機(jī)構(gòu)要對(duì)近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補(bǔ)發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項(xiàng)進(jìn)行逐一核查,簽發(fā)信息核對(duì)無(wú)誤。委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。委托期限從xxxx年xx月xx日起至xxxx年xx月xx日止。此次專項(xiàng)督導(dǎo)工作從20xx年7月開始，預(yù)計(jì)10月結(jié)束，從《出生醫(yī)學(xué)證明》各項(xiàng)制度、規(guī)章的落