icu病房感染的預(yù)防措施及護理管理[優(yōu)秀范文5篇](完整版)
【正文】 染率見于表1?，F(xiàn)對116例ICU感染患者進行系統(tǒng)顧，比較感染部位并對感染的因素進行分析，總結(jié) 預(yù)防控制和護理管理對策，現(xiàn)綜述如下。第一篇：ICU病房感染的預(yù)防措施及護理管理ICU病房感染的預(yù)防措施及護理管理目的：ICU病房感染的預(yù)防控制及護理管理的研究。對象與方法1．1 感染對象我院2008年4月至2009年12月歸檔的ICU病人206例病例中，男120例，女86例，年齡是15N78歲。討論3．1 感染因素分析ICU患者感染因素一般有患者的自身疾病，免疫力低下，ICU病房病人集中，患者傷口多，ICU專職護士與為重病人比例嚴重失調(diào)，病房管理不嚴格，醫(yī)護人員操作不當，侵入性操作的執(zhí)行等。3． 合理使用抗生素外科ICU感染率較高的原因之一，就是術(shù)前，術(shù)中預(yù)防性應(yīng)用抗生素用的較多，長期大量使用抗生素，不僅增加病人的經(jīng)濟負擔(dān)，還會增加細菌對抗生素地耐藥性，反而大增了感染的機會，特別是難以控制地霉菌感染。其中重度顱腦損傷的57例，多臟器衰竭的43例，胸部手術(shù)的32例，腹部手術(shù)的46例，復(fù)合外傷的20例，其他的8例。每天及時有效處理病人換藥和敷料，排泄物，遺棄物，各種引流管，墻，柜，床定時使用消毒液來擦拭，病室每天用紫外線消毒空氣達2次，每次為1小時。，積極治療原發(fā)病危重患者及營養(yǎng)低下患者，需要采取必要的營養(yǎng)支持，包括腸內(nèi)營養(yǎng)以及腸外營養(yǎng)，根據(jù)具體患者身體情況來定，促進身體康復(fù)。床位8張，護士24名，包括護士長1名，副護士長2名，床位與護士之比為1：3，護土長也按護士一樣排班，基本每班有1名護士長在崗，以監(jiān)控病房運作及處理緊急問題。病房之間有互通門及帶活動窗簾的玻璃窗，使病人既不會互相干擾，又可方便護士觀察病情。病房實施計劃排班和按需排班，護士長為了更好地安排職工的工作和度假，每年年底就做好下一年的休假計劃。這種方法充分體現(xiàn)了護理的客觀性、獨立性、連續(xù)性和系統(tǒng)性。他們工作認真、謹慎、責(zé)任心強，ICU病房全是重癥病人，一切生活護理均由護士承擔(dān)，他們對病人從不嫌棄或急躁，而是非常認真，耐心地做好全部生活護理，如喂飯、擦浴、擦大便等，如遇上搶救病人遲下班，護士也毫無怨言。ICU的監(jiān)護水平如何，設(shè)備是否先進，已成為衡量一個醫(yī)院水平的重要標志。ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。SICU（外科加強治療病房）是專門收治外科系統(tǒng)危重病人并給予精心監(jiān)護和精確治療的救護病房。因此患者在冶療期間原則上不需要陪護。為防止交叉感染，合理的布局，符合要求的房間設(shè)置是避免交叉感染的重要環(huán)節(jié)，分治療室和監(jiān)護區(qū)。加強各種監(jiān)護儀器、設(shè)備、衛(wèi)生材料及患者用物的消毒與管理。保持病房內(nèi)空氣新鮮、流通也尤為重要。如發(fā)現(xiàn)有真菌生長，則在清洗后涂以制霉菌素油膏?？梢允褂脷鈮|床，保持床單整潔、干燥，骨隆突處用紅花油酒精按摩，促進局部血液循環(huán)，并做到營養(yǎng)好。病情許可時，可每日2~3次為患者做肢體的被動運動。也可預(yù)防靜脈血栓形成。重癥患者，熱量供給通過胃腸外營養(yǎng)（PN）和胃腸內(nèi)營養(yǎng)（EN）。據(jù)調(diào)查尿路感染與導(dǎo)尿管有關(guān)的細菌可達38%~60%，僅次于呼吸道感染。當患者昏迷時，咳嗽反射減弱，分泌物滯于氣管造成阻塞，應(yīng)早期行氣管切開，避免發(fā)生墜積性肺炎。2嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程無菌技術(shù)是防止病原微生物感染患者的操作技術(shù)，也是護理工作中避免污染無菌物品、防止交叉感染的一項基本操作，尤其在護理重癥患者時更應(yīng)嚴格遵守，以保證患者安全。感染與非感染患者分開，特殊感染患者單獨安置，其診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。早期腦梗塞有溶栓適應(yīng)證者。氧氣指數(shù)≤250，去除循環(huán)因素仍不能得到糾正者。可以實施各種先進的搶救措施。由于ICU是在現(xiàn)化醫(yī)療裝備下對病情相當危重的患者進行監(jiān)護治療，因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗，應(yīng)變能力強，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。ICU又分綜合ICU的?？艻CU(如燒傷ICU、心血管外科ICU、新生兒ICU等)。護士良好的服務(wù)態(tài)度可用“四心”來形容，愛心，細心、耐心和同情心。在人員緊、事務(wù)繁忙的情況下，科室實行人人參與，對物品進行科學(xué)化，標準化，規(guī)范化管理。此外，為了方便護士合理安排每天工作，學(xué)習(xí)和生活，病房實行按需排班制，每位護士提前1周填寫下一個月的希望排班表，護士長排班時根據(jù)科室工作量、護士在位及人員搭配等情況，盡量滿足護士的合理需求，當出現(xiàn)矛盾時，護士都會發(fā)揚協(xié)作風(fēng)格，主動給予支持，以滿足“按需”。
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