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湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)考核評(píng)價(jià)指南(20xx)(完整版)

2025-10-16 20:04上一頁面

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【正文】 掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口,服務(wù)環(huán)節(jié)簡(jiǎn)化,服務(wù)流程合理、便捷。從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》依法核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目執(zhí)業(yè),無違規(guī)異地執(zhí)業(yè)、超診療范圍執(zhí)業(yè)。(四)門診統(tǒng)籌工作認(rèn)真按照新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)范、制度和要求,開展門診統(tǒng)籌補(bǔ)償,建立門診臺(tái)賬制度,嚴(yán)格報(bào)賬審核程序,規(guī)范診療服務(wù)行為。按照規(guī)范設(shè)置合作醫(yī)療專用補(bǔ)償兌付窗口、合作醫(yī)療政策宣傳欄、補(bǔ)償公示欄、投訴舉報(bào)箱、補(bǔ)償程序流程圖。(九)嚴(yán)格執(zhí)行國家價(jià)格政策,向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行計(jì)算機(jī)收費(fèi)的衛(wèi)生院要為患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)。(五)加強(qiáng)舉債管理,嚴(yán)格控制借貸發(fā)展。三、財(cái)務(wù)及資產(chǎn)管理執(zhí)行《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》。物品整齊清潔,擺放有序。開展安全用血法規(guī)、臨床輸血技術(shù)培訓(xùn)。外科圍手術(shù)期用藥必須按抗菌藥物臨床合理使用指導(dǎo)原則要求執(zhí)行,特殊情況必須有科主任簽字并在病歷中記錄。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)一個(gè)中醫(yī)科室。明確一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作,實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的總護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理或一級(jí)管理負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)護(hù)理工作全面管理。報(bào)告率100%,有專用本登記,記錄全面,處理及時(shí)。隨機(jī)抽查在架病歷或病案(中心衛(wèi)生院抽檢病歷總數(shù)不少于20份,其中死亡病歷至少1份,無死亡病例的查C、D型病例,其他衛(wèi)生院不超過10份)合格率100%,病歷優(yōu)良率≥85%,入、出院診斷符合率≥80%,處方合格率≥90%,門診病歷書寫率達(dá)100%。(十一)人力配置規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦設(shè)置,按標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理配置人力,并按工作要求及時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員,確?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作落實(shí)到位。發(fā)現(xiàn)的慢病患者納入慢病管理進(jìn)行規(guī)范化管理。(六)孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)所有孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,早孕建冊(cè)率≥30%。做好散發(fā)疫情的處理,協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展暴發(fā)疫情處理。為居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證(卡),建卡率100%,建證率≥95%。一、公共衛(wèi)生服務(wù)管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》和《湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,全面落實(shí)9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。(一)建立居民健康檔案以036個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一規(guī)范的健康檔案,定期開展健康調(diào)查,掌握轄區(qū)居民健康狀況,合理有效利用居民健康檔案資料。為適齡兒童接種國家免疫規(guī)劃疫苗,單苗接種率大于95%。在疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,對(duì)轄區(qū)肺結(jié)核病人和艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范管理。開展孕期一般體格檢查、產(chǎn)前檢查、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理、預(yù)防出生缺陷和孕期保健知識(shí)的指導(dǎo),孕期健康服務(wù)5次,產(chǎn)前健康管理率≥80%,住院分娩率達(dá)98%以上,高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)100%。(八)慢性病管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓,已建健康檔案的高血壓患者健康管理率≥90%。(十二)村衛(wèi)生室管理制定并落實(shí)村衛(wèi)生室管理方案,定期召開鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì),完成鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)任務(wù),加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)等業(yè)務(wù)指導(dǎo)。加強(qiáng)手術(shù)病例醫(yī)療質(zhì)量管理。(三)“三基”訓(xùn)練建立“三基”培訓(xùn)制度和考核獎(jiǎng)懲措施,制定“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,有具體的培訓(xùn)安排和培訓(xùn)記錄。其中,中心衛(wèi)生院設(shè)專職護(hù)士長(zhǎng),其他衛(wèi)生院可酌情配備一名專(兼)職護(hù)士長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)資質(zhì)符合要求,并保證其行使職權(quán)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)中藥房和中藥庫,中藥飲片數(shù)量250種以上。嚴(yán)格掌握糖皮質(zhì)激素臨床使用適應(yīng)癥。(八)消毒隔離有一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)分管消毒隔離工作,并指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)具體工作,職責(zé)明確。按規(guī)定做好醫(yī)療廢物處置,一次性注射器、輸液器等醫(yī)療器械和醫(yī)用垃圾必須消毒、毀形、焚燒處理。(一)財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)、會(huì)計(jì)、出納的設(shè)置符合規(guī)定要求。確需舉債的,需報(bào) 13 請(qǐng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門審批。(十)加強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理,制定切實(shí)可行的年度業(yè)務(wù)指標(biāo)及財(cái)務(wù)收支預(yù)算計(jì)劃,業(yè)務(wù)收入保持合理增長(zhǎng),適當(dāng)控制藥品收入比例(實(shí)行基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在40%以內(nèi),沒有實(shí)行基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在65%以內(nèi)),年度收支有結(jié)余,并按制度規(guī)定進(jìn)行分配,即40%用于職工福利和獎(jiǎng)勵(lì)基金;60%用于事業(yè)發(fā)展基金。(二)醫(yī)療費(fèi)用控制工作開展醫(yī)務(wù)人員合作醫(yī)療政策培訓(xùn),臨床醫(yī)生人手一冊(cè)并能熟練掌握和使用《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》和《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療限制補(bǔ)償?shù)脑\療項(xiàng)目范圍》。五、人員及執(zhí)業(yè)管理(一)人才培養(yǎng)人員配備基本合理,滿足工作需要。衛(wèi)生院的名稱符合規(guī)定要求,下設(shè)分院和門診部必須經(jīng)當(dāng) 地衛(wèi)生行政部門設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記許可。護(hù)理人員取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》,持證上崗率達(dá)100%,其他衛(wèi)生技術(shù)人員取得相應(yīng)資質(zhì)。(四)服務(wù)環(huán)境衛(wèi)生院標(biāo)牌、各種服務(wù)標(biāo)識(shí)、指示牌規(guī)范、清楚、醒目,符合要求。七、運(yùn)行機(jī)制管理(一)在縣市區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,制定年度工作計(jì)劃和中、長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施。第一部分 縣市區(qū)衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核評(píng)價(jià)縣市區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理年活動(dòng)開展情況進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。(三)召開本院管理年活動(dòng)啟動(dòng)會(huì)議,全面動(dòng)員和安排,所有職工知曉管理年活動(dòng)的目標(biāo)和要求。2010年健康檔案使用率≥30%,并加強(qiáng)以電子健康檔案為核心的信息化建設(shè),提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息化建設(shè)水平。2005年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息實(shí)行計(jì)算機(jī)管理,信息錄入率≥95%。嬰幼兒保健手冊(cè)建冊(cè)率≥80%,新生兒訪視率城市≥60%。老年居民健康管理率≥50%。重性精神疾病管理對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理,建立健康檔案;在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)居家的重性精神疾病患者進(jìn)行4次隨訪和康復(fù)指導(dǎo),對(duì)重性精神疾病患者每年進(jìn)行1次健康檢查。(4)執(zhí)行湖南省《鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書書寫規(guī)范與管理規(guī)定》,醫(yī)療文書書寫及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。(3)制定并落實(shí)醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理預(yù)案,及時(shí)上報(bào)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為。(2)健全的護(hù)理組織管理體系。中醫(yī)藥管理(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)的10%以上。抽查病歷10份,對(duì)抗菌藥物的選用、改用、停用必須有分析記錄。臨床用血管理(1)落實(shí)臨床用血申請(qǐng)、登記制度,執(zhí)行輸血前檢驗(yàn)和核對(duì)制度,執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范,規(guī)范和保存所有臨床輸血文件及記錄。(4)傳染病門診、手術(shù)室、產(chǎn)房和消毒供應(yīng)室等布局合理,設(shè)施和工作流程符合感控要求。(4)充分利用支援人員的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì),科學(xué)合理安排跟班學(xué)習(xí)人員,開展相關(guān)培訓(xùn),推廣適宜技術(shù),提高業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)舉債管理,嚴(yán)格控制借貸發(fā)展。嚴(yán)格執(zhí)行國家價(jià)格政策,向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行軟件管理的衛(wèi)生院要為患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)。(四)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理基礎(chǔ)工作(1)設(shè)立合作醫(yī)療工作機(jī)構(gòu),配備工作人員,安排有工作用房和辦公設(shè)施。(2)住院費(fèi)用報(bào)銷資料收集齊全,包括參合住院病人身份證、合作醫(yī)療證、出院證明、住院醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、住院費(fèi)用詳細(xì)清單。依法執(zhí)業(yè)(1)定期開展衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和常規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),原則上為每季度或半年一次,并進(jìn)行考試考核。(7)各類醫(yī)療專業(yè)人員必須取得《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,嚴(yán)格按照所注冊(cè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),無跨類別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)現(xiàn)象。主動(dòng)、熱情、周到、耐心服務(wù),服務(wù)用語文明、規(guī)范。包括病床、枕被及床頭柜等設(shè)施。按照有關(guān)要求及時(shí)公開建設(shè)項(xiàng)目安排、發(fā)展規(guī)劃及大額度資金使用情況,財(cái)務(wù)預(yù)決算情況,崗位設(shè)置、崗位聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序,績(jī)效考核和薪酬分配方案,領(lǐng)導(dǎo)班子廉政建設(shè)情況等。四、考核結(jié)果評(píng)價(jià)辦法(一)活動(dòng)結(jié)束時(shí)對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展管理年活動(dòng)情況進(jìn)行檢查考核。一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)組織實(shí)施工作(80分)(一)第一階段工作(15分)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。編寫簡(jiǎn)報(bào)。組織指導(dǎo)。開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。召開轄區(qū)內(nèi)管理年活動(dòng)總結(jié)表彰會(huì)議或經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)議,宣傳、推廣好的經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)典型,對(duì)表現(xiàn)突出的先進(jìn)單位和優(yōu)秀個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。(六)制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃,合理調(diào)配轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人力;制定優(yōu)惠政策,吸引優(yōu)秀人才和醫(yī)學(xué)院校大學(xué)畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作;按質(zhì)按量按時(shí)完成國家項(xiàng)目培訓(xùn)計(jì)劃,并加強(qiáng)各類專業(yè)技術(shù)人員的在職培訓(xùn),設(shè)立人員培訓(xùn)專項(xiàng)資金,其經(jīng)費(fèi)額度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。每個(gè)市州抽查2個(gè)縣市區(qū)衛(wèi)生局,被抽查的縣市區(qū)同時(shí)隨機(jī)抽取6所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。一、公共衛(wèi)生服務(wù)管理嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》和《湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,全面落實(shí)9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。為居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證(卡),建卡率100%,建證率≥95%。做好散發(fā)疫情的處理,協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展暴發(fā)疫情處理。(六)孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)所有孕產(chǎn)婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,早孕建冊(cè)率≥30%。發(fā)現(xiàn)的慢病患者納入慢病管理進(jìn)行規(guī)范化管理。(十一)人力配置規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦設(shè)置,按標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)合理配置人力,并按工作要求及時(shí)統(tǒng)籌調(diào)配從事公共衛(wèi)生服務(wù)人員,確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作落實(shí)到位。隨機(jī)抽查在架病歷或病案(中心衛(wèi)生院抽檢病歷總數(shù)不少于20份,其中死亡病歷至少1份,無死亡病例的查C、D型病例,其他衛(wèi)生院不超過10份)合格率100%,病歷優(yōu)良率≥85%,入、出院診斷符合率≥80%,處方合格率≥90%,門診病歷書寫率達(dá)100%。報(bào)告率100%,有專用本登記,記錄全面,處理及時(shí)。明確一名院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)護(hù)理管理工作,實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的總護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)管理或一級(jí)管理負(fù)責(zé)制,負(fù)責(zé)護(hù)理工作全面管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少設(shè)一個(gè)中醫(yī)科室。外科圍手術(shù)期用藥必須按抗菌藥物臨床合理使用指導(dǎo)原則要求執(zhí)行,特殊情況必須有科主任簽字并在病歷中記錄。開展安全用血法規(guī)、臨床輸血技術(shù)培訓(xùn)。物品整齊清潔,擺放有序。三、財(cái)務(wù)及資產(chǎn)管理執(zhí)行《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理辦法》和《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》。(五)加強(qiáng)舉債管理,嚴(yán)格控制借貸發(fā)展。(九)嚴(yán)格執(zhí)行國家價(jià)格政策,向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行計(jì)算機(jī)收費(fèi)的衛(wèi)生院要為患者提供費(fèi)用查詢服務(wù)。按照規(guī)范設(shè)置合作醫(yī)療專用補(bǔ)償兌付窗口、合作醫(yī)療政策宣傳欄、補(bǔ)償公示欄、投訴舉報(bào)箱、補(bǔ)償程序流程圖。(四)門診統(tǒng)籌工作認(rèn)真按照新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的有關(guān)規(guī)范、制度和要求,開展門診統(tǒng)籌補(bǔ)償,建立門診臺(tái)賬制度,嚴(yán)格報(bào)賬審核程序,規(guī)范診療服務(wù)行為。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》依法核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、診療科目執(zhí)業(yè),無違規(guī)異地執(zhí)業(yè)、超診療范圍執(zhí)業(yè)。從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的人員取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。(三)服務(wù)流程門(急)診和住院部布局合理,根據(jù)衛(wèi)生院規(guī)模,合理設(shè)置門(急)診診室、掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血等服務(wù)窗口,服務(wù)環(huán)節(jié)簡(jiǎn)化,服務(wù)流程合理、便捷。積極創(chuàng)造條件,做好衛(wèi)生院的綠化、美化、亮化工作。在醫(yī)院管理層和臨床科室主任中加強(qiáng)醫(yī)療法律、法規(guī)、部門規(guī)章的學(xué)習(xí),做到依法辦院,依法行醫(yī),持證上崗。重點(diǎn)強(qiáng)化疑難討論、術(shù)前討論的制度化,內(nèi)容的規(guī)范化,內(nèi)涵深度化。醫(yī)院繼續(xù)推動(dòng)“青苗培養(yǎng)計(jì)劃”,加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)師的三級(jí)考核。醫(yī)務(wù)處明確專人進(jìn)行定期抽查。九、與院計(jì)算機(jī)中心及財(cái)務(wù)處共同對(duì)his系統(tǒng)工作流程進(jìn)行分析。以開展醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī),加強(qiáng)醫(yī)患溝通,和諧醫(yī)患關(guān)系。四、規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。發(fā)揮專家組作用,加強(qiáng)檢查力度。(二)嚴(yán)格實(shí)行統(tǒng)一經(jīng)營(yíng)管理、統(tǒng)一核算分配,無租賃、承包、變賣和分散經(jīng)營(yíng)問題。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨,垃圾、煙頭等及時(shí)清掃,車輛停放整齊。六、服務(wù)行為管理(一)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)按照《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》要求,對(duì)全院干部職工開展職業(yè)道德教育和培訓(xùn),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。執(zhí)行《湖南省各級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)分類及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范》,無擅自跨等級(jí)、跨類別開展手術(shù)項(xiàng)目。衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)的90%以上。醫(yī)務(wù)人員對(duì)《目錄》外用藥和自費(fèi)診療項(xiàng)目告知簽字認(rèn)可制度知曉和執(zhí)行率100%。(十一)制定公平、公開、合理的績(jī)效考核和分配方案。(六)大型基建項(xiàng)目和設(shè)備購置項(xiàng)目必須經(jīng)過可行性論證,并履行審批手續(xù)。(二)院長(zhǎng)熟悉財(cái)務(wù)管理,能根據(jù)財(cái)務(wù)報(bào)表對(duì)本院經(jīng)營(yíng)狀況進(jìn)行分析,嚴(yán)格實(shí)施經(jīng)費(fèi)支出一支筆簽批制度。(九)醫(yī)療受援工作管理受援工作包括下派衛(wèi)生科技特派員指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作、二級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作、招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師到貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作、省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升中高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)半年等。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范(2009年版)》要求制定消毒隔離各項(xiàng)工作制度,有資料可查。分別抽查10份門診處方和10份病歷,合格率達(dá)90%。提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),能運(yùn)用中醫(yī)藥理論處理常見病、多發(fā)病、慢性病。建立健全并執(zhí)行護(hù)理管理核心制度(執(zhí)行醫(yī)囑制度、查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、護(hù)理缺陷登記報(bào)告討論制度、住院病人管理制度、護(hù)士會(huì)議制度、物品藥品和器械管理制度、手術(shù)室工作制度、醫(yī)療文件管理制度等)。每12月組織一次“三基”理論考試,每季度或半年組織一次“三基”技能考核。手術(shù)前后診斷符合率≥90%,無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥90%,無菌手術(shù)切口感染率≤1%。并按照有關(guān)要求,落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核及勞務(wù)補(bǔ)助發(fā)放工作。高血壓患者每年至少進(jìn)行1次較全面健康檢查,對(duì)高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化管理,高血壓患者規(guī)范管理率≥50%。禁止截留高危孕產(chǎn)婦,杜絕孕產(chǎn)婦死亡。(五)兒童保健配備一名以上專職或兼職兒童保健專干。建立健全接種證查驗(yàn)證制度,認(rèn)真開展14歲以下兒童的免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種。農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的抽檢工作按照第一部分工作指標(biāo)要求制定具體的評(píng)
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