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生化室實(shí)習(xí)自我鑒定(完整版)

2024-10-13 19:42上一頁面

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【正文】 工作,剛開始就是進(jìn)行標(biāo)本的簽收和編號(hào)。堅(jiān)決改正自己在實(shí)習(xí)過程中所犯下的一切錯(cuò)誤。:25mmol/l。發(fā)送結(jié)果。:升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病,見于感染性心內(nèi)膜炎,扁桃體炎,急性腎小球腎炎,協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。:是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。(csf):腦脊液蛋白和特異蛋白的測(cè)定常用于鑒別血腦屏障對(duì)血漿蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘內(nèi)的免疫球蛋白分泌的增加。升高常見于腎功能損傷。:正常人血清中alp主要來自于骨骼,由成骨細(xì)胞產(chǎn)生,故骨骼疾病,特別是當(dāng)新骨質(zhì)生成時(shí)和正在生長(zhǎng)期的兒童,alp活性增高。:升高見于急慢性肝炎,阻塞性黃疸,膽道感染,急性胰腺炎等肝膽疾病。:ntprobnp,ckmb,ctni,myo。(風(fēng)濕類):類風(fēng)濕因子測(cè)定(rf),抗鏈球菌溶血素o測(cè)定(aso),c反應(yīng)蛋白測(cè)定(crp)(接收標(biāo)本時(shí)一定要問清病人總尿量,并在電腦病人信息里進(jìn)行備注填寫)。總結(jié)如下:一、在生化室所做項(xiàng)目的血都是無需添加抗凝劑的,也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項(xiàng)目。在行為上,我們不能再像以前那樣放縱,我們要謹(jǐn)慎自己的言行,要知道我們的行為不是我們一個(gè)人的事,是關(guān)系到學(xué)校、醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。7.印象最深刻的就是生化組和諧的氛圍,在工作上老師們配合得很好,互相幫忙,遇到問題共同解決;空閑時(shí),分享生活的快樂與煩惱,每天都被這種愉快的工作氣氛所感動(dòng)著。生化組的實(shí)習(xí)的工作在其他同學(xué)看來既簡(jiǎn)單又無趣,而對(duì)我來說則是既熟悉而又陌生,以前最喜歡的課程就是臨床生化,因?yàn)榕d趣加上自己的努力,臨床生化的理論知識(shí)我還是學(xué)的比較扎實(shí),所以一直認(rèn)為生化組的實(shí)習(xí)應(yīng)該會(huì)比較得心應(yīng)手,但在實(shí)習(xí)的過程中我還是發(fā)現(xiàn)紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行,深深的感覺到所學(xué)知識(shí)的膚淺和在實(shí)際運(yùn)用中的專業(yè)知識(shí)的匱乏,自己的實(shí)際動(dòng)手能力與工作的要求的還有一定的差距,健康所系,性命所托,生化組的工作作遠(yuǎn)比想象中的要細(xì)致嚴(yán)謹(jǐn)?shù)枚?,這時(shí)才真正領(lǐng)悟到“活到老學(xué)到老”的含義,以下是我的實(shí)習(xí)總結(jié):實(shí)習(xí)目的通過生化組的實(shí)習(xí),將所學(xué)臨床生化相關(guān)基礎(chǔ)理論密切聯(lián)系臨床實(shí)際,鞏固和提高所學(xué)的專業(yè)知識(shí),熟練掌握常用臨床檢驗(yàn)生物化學(xué)基本操作技能,培養(yǎng)正確的思維方法與獨(dú)立處理標(biāo)本的能力,達(dá)到能分析、解決臨床實(shí)際問題的目的。因?yàn)橛绊懮瘷z查結(jié)果的因素有很多很多。每天必做的生化質(zhì)控,是一項(xiàng)最重要的指標(biāo),可以衡量今天儀器狀態(tài)、試劑穩(wěn)定、結(jié)果的可靠與否。形成謙虛謹(jǐn)慎、多做、多學(xué)、多思考的習(xí)慣,樹立全心全意為傷病員服務(wù)的思想,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),畢業(yè)后能勝任臨床檢驗(yàn)相關(guān)醫(yī)(技)師工作。今后無論在哪里學(xué)習(xí)、工作、生活,都應(yīng)該積極去尋找對(duì)集體的歸屬感,多為集體考慮,為集體的和諧貢獻(xiàn)一份力量。生化組實(shí)習(xí)的終點(diǎn)也是下一個(gè)科室實(shí)習(xí)的起跑線,很多東西又要重新開始,又要迎接新的挑戰(zhàn),唯一可以保持不變的是那顆熱誠(chéng)的心和那股強(qiáng)烈的求知欲。還需知道血清與血漿的區(qū)別:血清是血液發(fā)生凝血后的上層澄清液體,凝血的主要反應(yīng)是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,所以血清中不再含有纖維蛋白原。(csf)檢測(cè)(腦脊液若為無色透明則無需離心,若為渾濁,則需離心后檢測(cè)):glu,cl,pro。三、各檢測(cè)項(xiàng)目的臨床意義::膽紅素是老化的紅細(xì)胞中血紅蛋白的降解產(chǎn)物。:增高見于肝炎,肝外膽管阻塞,肝內(nèi)膽汁淤積。肝膽疾病,特別是膽道堵塞時(shí)alp活性增高。:是糖尿病診斷的主要依據(jù),昏迷鑒別診斷的必要檢驗(yàn)。:尿總蛋白測(cè)定是鑒別腎病的重要指標(biāo)。增高時(shí),即使ldlc正常,也可使冠心病發(fā)病率增高。:作為急性時(shí)相反應(yīng)蛋白在各種急性炎癥,組織損傷,心肌梗塞,手術(shù)創(chuàng)傷,放射性損傷等疾病發(fā)作后數(shù)小時(shí)迅速升高,并有成倍增長(zhǎng)趨勢(shì)。五、檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告范圍:(wbc):40109/l。:650umol/l。做到認(rèn)真,謙虛,努力。看起來這個(gè)工作很簡(jiǎn)單,但是不經(jīng)意之間,我問了老師很多次,這個(gè)標(biāo)本應(yīng)該錄入那部?jī)x器,該是雙向還是單向,老師不厭其煩的回答我,讓我感覺到無比的溫暖,我能想象,在這樣的環(huán)境下,我能學(xué)到自己想要的知識(shí)和技術(shù)。生化中的肝腎、血脂功能檢查,是每個(gè)醫(yī)院都是必不可少的基本檢查。希望在今后的實(shí)習(xí)過程中繼續(xù)努力虛心的向老師和同學(xué)學(xué)習(xí)更多的知識(shí)來豐富自己。實(shí)習(xí)前7周,我被分配至生化室。另外,血清中少了很多的凝血因子,以及多了很多的凝血產(chǎn)物。(hcy)。:tp增高見于急性失水(如嘔吐,腹瀉,高熱)和血清白蛋白合成增加;降低見于水鈉儲(chǔ)溜,營(yíng)養(yǎng)不良,消耗增加,肝功能障礙和燙傷等蛋白質(zhì)丟失,甲狀腺功能亢進(jìn),大量失血。如持續(xù)降低提示預(yù)后不良。降低見于wilson病,嚴(yán)重貧血等。:升高見于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),維生素d中毒,酸中毒,脫水等;下降見于甲狀旁腺功能低下,維生素d缺乏,新生兒低血鈣癥。下降見于各種脂蛋白缺陷狀態(tài),肝硬化,營(yíng)養(yǎng)吸收不良等。:升高常見于急性心肌梗死。未采集的標(biāo)本及時(shí)通知各科室進(jìn)行標(biāo)本采集,再接受,核對(duì)條碼所含信息是否與化驗(yàn)單上的信息一致,不一致的應(yīng)及時(shí)與相應(yīng)科室溝通,確定檢查項(xiàng)目。(aptt):70s。:。月,我來到。在生化室,我了解了美國(guó)貝克曼c(diǎn)x9al全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)和羅氏p800的使用及原理:光電比色原理。5.血常規(guī)在血常規(guī),我熟練掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,學(xué)會(huì)了使用 xs800i血液分析儀和全自動(dòng)血沉分析儀,了解了各項(xiàng)目的臨床意義。此外還學(xué)會(huì)了血培養(yǎng)瓶的安裝、墨汁染色和肥達(dá)氏反應(yīng)試驗(yàn)的操作,了解了versatrek血培養(yǎng)儀的使用及檢測(cè)原理??菇堑鞍卓贵w(aka)的檢測(cè)常采用間接免疫熒光分析法,對(duì)于早期診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有重要的臨床意義。作為一位檢驗(yàn)人員,一定要認(rèn)真、仔細(xì)、負(fù)責(zé)的對(duì)待每一項(xiàng)工作??偨Y(jié)如下:一、在生化室所做項(xiàng)目的血都是無需添加抗凝劑的,也就是離心后用上清液即血清做所需的檢查項(xiàng)目。(風(fēng)濕類):類風(fēng)濕因子測(cè)定(rf),抗鏈球菌溶血素o測(cè)定(aso),c反應(yīng)蛋白測(cè)定(crp)(接收標(biāo)本時(shí)一定要問清病人總尿量,并在電腦病人信息里進(jìn)行備注填寫)。:ntprobnp,ckmb,ctni,myo。:升高見于急慢性肝炎,阻塞性黃疸,膽道感染,急性胰腺炎等肝膽疾病。:正常人血清中alp主要來自于骨骼,由成骨細(xì)胞產(chǎn)生,故骨骼疾病,特別是當(dāng)新骨質(zhì)生成時(shí)和正在生長(zhǎng)期的兒童,alp活性增高。升高常見于腎功能損傷。(csf):腦脊液蛋白和特異蛋白的測(cè)定常用于鑒別血腦屏障對(duì)血漿蛋白質(zhì)的滲透性的增加或鞘內(nèi)的免疫球蛋白分泌的增加。:是各項(xiàng)血脂指標(biāo)中較好的動(dòng)脈粥樣硬化標(biāo)志物。:升高說明感染溶血性鏈球菌及感染后免疫反應(yīng)所致的疾病,見于感染性心內(nèi)膜炎,扁桃體炎,急性腎小球腎炎,協(xié)助診斷類風(fēng)濕熱。發(fā)送結(jié)果。:25mmol/l。堅(jiān)決改正自己在實(shí)習(xí)過程中所犯下的一切錯(cuò)誤。、腎功、電解質(zhì)、血糖、血脂等檢驗(yàn)項(xiàng)目原理、方法、臨床意義; 、漿膜腔液生化檢查項(xiàng)目原理、方法、臨床意義; 、尿肌酐、尿糖等檢查項(xiàng)目原理、方法、臨床意義; 、血?dú)夥治鰞x等儀器設(shè)備的原理、使用,以及定標(biāo)、質(zhì)控、保養(yǎng)措施及注意事項(xiàng)。這樣不僅能幫助別人,且可減少糾紛。在這里我要感謝生化組的每一位老師,感謝他們耐心、親切的教導(dǎo),是他們嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作態(tài)度教育了我,是他們團(tuán)結(jié)協(xié)作、融洽的工作氣氛感染了我。實(shí)習(xí)環(huán)境。年月。由于生化是標(biāo)本量較大,所以在做每一項(xiàng)工作時(shí)一定要認(rèn)真仔細(xì)。(一)尿液干化學(xué)分析儀的檢測(cè)原理:(1)組成:通常由機(jī)械系統(tǒng)、光學(xué)系統(tǒng)、電路系統(tǒng)3部分組成(2)尿干化學(xué)試帶:測(cè)試的項(xiàng)目為維生素c(vc)、白細(xì)胞(wbc)、酮體(ket)、亞硝酸鹽(nit)、尿膽原(uro)、膽紅素(bil)、蛋白質(zhì)(pro)、葡萄糖、尿比重(sg)、隱血(bld)、酸堿度(ph)。(1)貧血篩查:鐵蛋白、葉酸、維生素b12(2)唐氏綜合篩查:人絨毛膜促性腺激素(βhcg),甲胎蛋白(afp),雌三醇(e3)(3)激素七項(xiàng):促黃體生成素(lh),促卵泡刺激素(fsh),雌二醇(e2),孕酮(prog),秘乳素(prl),睪酮(testo),雌三醇(e3)(4)垂體功能檢測(cè):生長(zhǎng)激素(hgh),促卵泡刺激素(fsh),促黃體生成素(lh),泌乳素(prl),促甲狀腺激素(tsh)(5)甲狀腺功能檢測(cè):甲狀腺球蛋白(tg)、抗甲狀腺球蛋白抗體(tgab)、甲狀腺過氧化物酶抗體(tpoab)、游離t3(ft3)、游離t4(ft4)、促甲狀腺激素(tsh)(6)心肌損傷標(biāo)記物:肌紅蛋白、肌鈣蛋白(7)其他檢測(cè)項(xiàng)目:血βhcg、皮質(zhì)醇、地高辛 9.免疫室甲肝、乙肝五項(xiàng)定性、丙肝、優(yōu)生五項(xiàng)、人類免疫缺陷病毒抗體和梅毒螺旋抗體的檢測(cè)都是酶聯(lián)免疫試驗(yàn),按照試劑盒中的說明書操作,在操作過程中,一定要注意洗板這一環(huán)節(jié),否則會(huì)出現(xiàn)假陽性。10.細(xì)胞室北京同方神火報(bào)告系統(tǒng)與高倍顯微鏡聯(lián)合應(yīng)用于咽拭子,尿道分泌物、陰道分泌物中支原體的檢測(cè),學(xué)會(huì)了用精子質(zhì)量分析儀檢測(cè)精子,學(xué)會(huì)了使用血流變分析儀及檢測(cè)時(shí)的注意事項(xiàng)。在實(shí)習(xí)過程中,我們不僅要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)踐,還要學(xué)會(huì)如何與病人溝通及培養(yǎng)自己良好的人際交往能力,為畢業(yè)后獨(dú)立工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。尤其是對(duì)rh陰性血型的判斷更是要更加小心謹(jǐn)慎,如果判定為rh陰性血型要進(jìn)行正反定的初步判定然后要用微柱凝膠的試驗(yàn)確診,每一步都必不可少。還有就是最不起眼的陽性率最低但是又很重要的不規(guī)則抗體的篩選也是輸血工作中不可缺少的一步。在這里我真的要謝謝郭老師和王老師。宋老師告訴我,在采血的過程中一定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位這樣就好多了,我慢慢的就學(xué)會(huì)了固定小孩子的手,但是有時(shí)候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼,很多次勉強(qiáng)擠出點(diǎn)血,做出來的結(jié)果收到了很大的影響。有一次一個(gè)家屬就在門口守著,她的家人剛做過治療希望結(jié)果能好點(diǎn),但是還是令人失望,最后我給她化驗(yàn)單的時(shí)候她兩眼泛淚光,說了句謝謝就走了。然后就是大便常規(guī)的檢查,由于大便中的雜質(zhì)較多,如未消化的食物殘?jiān)约凹?xì)菌等因此在鏡檢的中一定要準(zhǔn)確區(qū)分。血栓的檢驗(yàn)在手術(shù)中起著舉足輕重的作用,因此更要加倍小心。由于生化室是標(biāo)本量最多的一個(gè)科室,因此對(duì)標(biāo)本的編號(hào)以及信息的輸入就顯得格外重要。接著我又輪轉(zhuǎn)了微生物室,這個(gè)科室我學(xué)了很多東西,科室的主管是副主任繆老師。還有就是陽性球菌中的金黃葡萄球菌鑒定,由于陽性球菌在血平板上長(zhǎng)得比較好,其次進(jìn)行凝固酶試驗(yàn)進(jìn)行鑒定,當(dāng)鑒定為該菌落為金葡菌是一定要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)從對(duì)苯挫西林的耐藥與否判斷是否為產(chǎn)mrsa的菌株。對(duì)于一些特殊的細(xì)菌,通過各種涂片染色以及生化藥敏試驗(yàn)無法明確鑒定的要進(jìn)行板條的加樣進(jìn)行鑒定。除了熟悉了科室的工作流程之外,在岳老師和喻老師的教導(dǎo)帶領(lǐng)下,我逐漸學(xué)會(huì)了免疫常規(guī)和特定蛋白的檢測(cè)。其次我更加認(rèn)識(shí)到不斷的學(xué)習(xí)和不斷的充實(shí)自己的檢驗(yàn)知識(shí),才能做一位優(yōu)秀的檢驗(yàn)工作者。很多人認(rèn)為生化室的工作時(shí)輕松的,但我不這么認(rèn)為,盡管現(xiàn)在全自動(dòng)生化儀普及,不需要花費(fèi)太多人力,但生化質(zhì)控偏離、生化結(jié)果起伏是要檢驗(yàn)人員作出精準(zhǔn)的分析判斷。相信自己以后一定可以做好生化檢驗(yàn)員!篇二:微生物與生化藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)自我鑒定注:畢業(yè)生自我鑒定的撰寫,簡(jiǎn)言之,就是畢業(yè)生對(duì)自己在校期間思想政治、道德品質(zhì)、專業(yè)學(xué)習(xí)、課外活動(dòng)、社會(huì)工作等方面的總結(jié),嚴(yán)肅認(rèn)真,實(shí)事求是,以肯定成績(jī)、實(shí)踐能力為主,并提出今后的努力和發(fā)展方向,以便在今后的學(xué)習(xí)、工作中發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn)。第三篇:生化室的自我鑒定生化檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)鑒定在生化室實(shí)習(xí)的時(shí)間即將結(jié)束,在這一個(gè)月實(shí)習(xí)期間,我認(rèn)真遵守科室的制度,團(tuán)結(jié)同學(xué),尊敬老師。特定蛋白的檢測(cè)主要是采用bn2這臺(tái)儀器,只要我們?cè)陔娔X上輸入標(biāo)本編號(hào)和相應(yīng)的項(xiàng)目,在把標(biāo)本裝架放入儀器,它就會(huì)自動(dòng)檢測(cè)。這是因?yàn)槠咸亚蚓芎铣散ヒ蜃俞尫庞谂囵B(yǎng)基中,從而促進(jìn)流感嗜血桿菌的生長(zhǎng)。因其耐藥機(jī)制是pbps(青霉素結(jié)合蛋白)性質(zhì)的改變,因此,mrsa幾乎對(duì)所有的β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥,且在同時(shí),還可能對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、氨基糖苷類抗生素等多種抗菌藥物表現(xiàn)出耐藥性。由于長(zhǎng)時(shí)間沒有接觸微生物的知識(shí),他先讓我先了解了電腦上課件上許多理論知識(shí),然后在入手檢 驗(yàn)工作,我覺得這是非常有必要的。但是忙中一定要提醒自己要小心謹(jǐn)慎。例如離心后血漿的量的加入一定不要太多,否則有時(shí)會(huì)出現(xiàn)弱假陽性的結(jié)果。還有比較特殊也是比較少見的寄生蟲的檢驗(yàn),在實(shí)習(xí)過程中,遇到了鉤蟲卵,由于該寄生蟲的蟲卵比較少見,我們科室的老師都進(jìn)行了學(xué)習(xí)。還有就是一些比較特殊的血象如缺鐵性貧血片顯示小細(xì)胞低色素貧血,mcv100fl)血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。的確老師說的真是金玉良言,一針見血啊。因?yàn)獒t(yī)院的各種的原因8歲以下的小孩子只才末梢血做常規(guī)而不采靜脈血。畢竟是十來個(gè)試管就為了一個(gè)血清的稀釋。剛開始的時(shí)候老師還是比較不放心的,看著我做。謝辭感謝。在這短短的十個(gè)月里,我深刻體會(huì)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者的重要性,檢驗(yàn)結(jié)果的重要性??购丝贵w(ana)的檢測(cè)采用的是間接免疫熒光法,總的ana檢測(cè)在臨床診斷和鑒別診斷中是一個(gè)極為重要的篩選試驗(yàn),ana陽性者進(jìn)一步檢測(cè)各亞類ana抗體對(duì)明確診斷、臨床分型、病情觀察、預(yù)后及治療評(píng)價(jià)都有重要意義。(二)尿有形成分分析儀的檢測(cè)原理:應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)和電阻抗分析的原理 7.微生物在這一個(gè)月的時(shí)間里,我學(xué)會(huì)了各種標(biāo)本的接種方法及各種標(biāo)本中常出現(xiàn)的細(xì)菌,基本上可以認(rèn)清常見的幾種細(xì)菌如大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、草綠色鏈球菌、真菌。血片和骨髓片都是由醫(yī)生自己采集、自己染色、自己分類,因此看的機(jī)會(huì)不多,但基本上可以認(rèn)識(shí)粒系、紅系各階段細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨核細(xì)胞。年。市最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健和院內(nèi),外急救為一體的國(guó)家“三級(jí)甲等”現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。而我能做的是在今后的學(xué)習(xí)和工作中帶著一顆感恩的心認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德、嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),實(shí)自己成為一名合格的檢驗(yàn)專業(yè)的的優(yōu)秀人員。從老師們的人生閱歷中,我們走的彎路可能會(huì)少很多。:進(jìn)行標(biāo)本簽收、排序、離心和分離,試劑準(zhǔn)備,儀器定標(biāo)、質(zhì)控和標(biāo)本測(cè)定,結(jié)果分析等,每一個(gè)環(huán)節(jié)每一個(gè)步驟的操作都要注意規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。下一個(gè)科室,加油?? 《檢驗(yàn)科生化室實(shí)習(xí)總結(jié)》篇三:2012臨床生化組實(shí)習(xí)小結(jié)光陰似箭,時(shí)間如梭,三周的時(shí)間確實(shí)太過短暫,剛熟悉了生化組的工作,就面臨輪轉(zhuǎn)其他
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