婦幼保健院醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(完整版)
【正文】 建立健全組織、配備合格人員 加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)落實(shí)制度及措施開展必要的監(jiān)測(cè)/檢測(cè)（如，耐藥菌檢測(cè)）重點(diǎn)科室及重點(diǎn)部位感染管理 加強(qiáng)人員的培訓(xùn)醫(yī)院感染管理工作的自我評(píng)價(jià)與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)其次是做好“三二一”策略防控醫(yī)院感染“三點(diǎn)著力”抓好綱抓好醫(yī)院感染管理科工作?！岸繀f(xié)奏”抓落實(shí)“二部協(xié)奏”是指醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部協(xié)調(diào)有效的工作。制定各級(jí)管理組織職責(zé)和工作內(nèi)容，充分發(fā)揮各級(jí)管理人員的作用。專科問題由本科室根據(jù)情況及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)制定相應(yīng)的消毒隔離工作流程，落實(shí)崗位責(zé)任制。同時(shí)加強(qiáng)清潔工人的培訓(xùn)，講解室內(nèi)消毒與清潔的關(guān)系、清潔工具的分區(qū)使用以及自我防護(hù)等內(nèi)容。第二篇：醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表醫(yī)院感染管理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)反饋表每次的醫(yī)院感染管理質(zhì)量督查，都能讓我們有好多的感觸，臨床一線的醫(yī)護(hù)人員在感染管理方面做了大量的工作，不乏亮點(diǎn)和可圈可點(diǎn)之處，可我們的督查，包括各級(jí)行政主管部門組織的形式多樣的檢查大多數(shù)是報(bào)憂不報(bào)喜，美其曰，“優(yōu)點(diǎn)么我們就不一一列舉了，就談幾點(diǎn)建議吧”！有說感染管理科的人是太平洋警察，專門到處找茬。成立醫(yī)院感染質(zhì)量管理考核小組，并按《醫(yī)院感染質(zhì)量管理考核方案》的相關(guān)要求，對(duì)全院各科的醫(yī)院感染控制管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，實(shí)（2）圍術(shù)期用藥的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：院感辦對(duì)手術(shù)病人開展“圍術(shù)期用藥及相關(guān)情況的調(diào)查”，每月形成手術(shù)病人《圍術(shù)期用藥執(zhí)行情況調(diào)查與分析》通報(bào)全院，并按要求向省監(jiān)控中心匯報(bào)。對(duì)傳染病人、耐藥菌株和特殊感染病人應(yīng)采取適宜的隔離措施，預(yù)防疾病的傳播等。4八、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理聘用醫(yī)療廢物管理員，醫(yī)療廢物暫存管理符合要求。二、醫(yī)院感染管理科每月把考核結(jié)果報(bào)醫(yī)院院辦和經(jīng)濟(jì)核算辦公室，同時(shí)向主管院 領(lǐng)導(dǎo)和科室反饋。四、考核結(jié)果共性問題在醫(yī)院院周會(huì)上或利用簡報(bào)形式進(jìn)行講評(píng)和反饋，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)院感染管理水平的提高。與翔進(jìn)回收公司續(xù)訂合同。以藥事管理委員會(huì)為主體，根據(jù)本院的用藥和細(xì)菌耐藥情況，定期調(diào)整抗菌藥物用藥目錄。健全銳器刺傷處理及報(bào)告程序：（1）銳器刺傷后立即擠出傷口部位的血，用流動(dòng)水沖洗后，再用碘伏、酒精或碘酒消毒傷口。監(jiān)測(cè)結(jié)果與當(dāng)月的醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核結(jié)果匯同反饋。 行月科室自查與醫(yī)院考核反饋制度。哪么換位思考，對(duì)臨床科室的檢查也是同理呀！過去我們認(rèn)為：做好消毒隔離工作是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的最基本的要求，我的檢查表也就只設(shè)計(jì)了存在問題、整改措施、整改效果。一方面保證了室內(nèi)空氣的達(dá)標(biāo)，另一方面減少了對(duì)人體的危害。質(zhì)量控制小組
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