【正文】 定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責10種，規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質(zhì)量考核標準，整體護理質(zhì)量考核標準，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每周夜查房一次，每月召開科室例會例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。上半年在護理人員緊缺情況下，院部仍然根據(jù)上級要求安排護士長以及護理人員到上級醫(yī)院參加各種學術(shù)會議和培訓班，科室也定期不定期對各級護理人員進行業(yè)務(wù)學習，特別是新進護理人員，在急救技術(shù)及急救設(shè)備使用重點培訓。六、紀念“”護士節(jié)，開展豐富多彩的慶?；顒?，弘揚“南丁格爾”精神，豐富醫(yī)院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節(jié)的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)、合理配置護理人員。為更好地規(guī)范臨床護理工作，護理部重新完善制定了護理制度，并以制度為準則對臨床護士進行規(guī)范、考核。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應(yīng)的指導。圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成醫(yī)院布置的各項任務(wù)。護理質(zhì)量控制檢查標準187。組織全院性業(yè)務(wù)學習6次，護理業(yè)務(wù)查房2次，進行護理三基理論考核2次（分兩批進行考試），考核率100%，合格率100%；完成全院護士護理操作（靜脈輸液）的培訓和考核，培訓率達92％，考核合格率達100％。半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質(zhì)量有了較明顯的提高，護理過失和缺陷比去年同期下降，投訴較去年同期下降，護理滿意度比去年提升，受到病人及醫(yī)院領(lǐng)導的好評。會上對在工作中涌現(xiàn)的優(yōu)秀護士和技術(shù)競賽崗位技術(shù)能手、理論考核優(yōu)秀個人進行了表彰和頒獎，會后全院護理人員舉行了豐富多彩的文藝聯(lián)歡。實習生來院后集中組織崗前培訓，主要從實習生制度、50項基礎(chǔ)操作技能科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，在排版上，也體現(xiàn)出了老中青各級護理人員傳幫帶模式，保無醫(yī)療差錯發(fā)生。三、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。六、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革，院部在人事編制方面給予護理部照顧，竟可能解決護理人員編制2積極調(diào)動科室人員，配合院部完成老年人體檢合作醫(yī)療病人體檢以及大型預(yù)防等相關(guān)工作3圍繞局醫(yī)療“質(zhì)量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。鼓勵在職護理人員參加護理大專學習，現(xiàn)?？飘厴I(yè)58人，本科學習的4人，提高了整體水平。內(nèi)科護士長李躍躍帶領(lǐng)全科護士，扎扎實實的工作，內(nèi)科重病人多，護理難度大，她們經(jīng)常加班加點，在冰災(zāi)期間全院護士堅守崗位，無一人脫崗，沒有電用蠟燭和手電筒照明，保證了危重病人的救治和所有病人的治療護理。加強護理表格書寫質(zhì)量管理，護士長認真把關(guān)，對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，%。參加醫(yī)院舉辦的演講比賽，前幾名都為護士獲得。護理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋于科室，并在護士長列會中提出，分析查找原因，給出建議，要求其整改，并對整改效果進行追蹤跟進。加強了醫(yī)院感染控制管理。②、,危重癥護理平均得分X分，合格率100%。針對患者提出的“熱水供應(yīng)時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑，容易滑倒”、“繳費手續(xù)麻煩”等問題，及時與總務(wù)科、藥械科、財務(wù)科等相關(guān)科室或分管院長聯(lián)系，取得協(xié)助后，結(jié)合實際情況妥善處理了該類事件。完善了“護理安全不良事件主動報告和管理制度”、“護理不良事件報告單”、“壓瘡申報表”、“壓瘡(難免)評估表”、“壓瘡觀察護理記錄單”、“跌倒/墜床風險評估表”、“跌倒/墜床危險因素評估及計劃表”、“導管脫落危險度評估表”、“輸血不良反應(yīng)報告表”、“各科工作量統(tǒng)計表”等標準表格的制定及修訂工作。要求全體護士積極參加醫(yī)院舉辦的各類業(yè)務(wù)講座及遠程教育學習。護理記錄中缺項、漏項較多，病情觀察缺乏連續(xù)性。重點加強新入及低年資護士的培訓及考核，加強急診科護理人員的培訓，加強應(yīng)急小組護理人員的培訓。開拓新護理項目，在符合規(guī)定的前提下拓展護理收費項目。（2）嚴格執(zhí)行護理操作三查七對制度。積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學習，擴大知識面。對于出現(xiàn)差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。落實護理人員培訓計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，上半年選送了一名護理人員到市中心醫(yī)院進修。院內(nèi)感染和質(zhì)控的管理。個別護理人員工作態(tài)度不嚴謹，工作只圖完成任務(wù)，溝通和服務(wù)不到位。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據(jù)科室上報不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。四、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量本重新修訂完善了《護理規(guī)章制度及工作職責》、《護理應(yīng)急預(yù)案》、《內(nèi)科護理常規(guī)》、《外科護理常規(guī)》等，下發(fā)了衛(wèi)生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關(guān)制度及流程，保證了護理人員的有章可循。進一步強化了患者身份識別制度的管理，統(tǒng)一、規(guī)范了床頭卡的管理，并重點落實跌倒／墜床、導管滑脫病人的防范標識。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上墻，負責所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護理、?？谱o理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。另外，加床較多，護士的床護比達不到1：04，護理服務(wù)存在不到位的情況?！叭藡D女節(jié)”舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎分別給予了獎勵。努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的骨干為主，使護理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。管理工作及醫(yī)療文書的整理工作；認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處；認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰；我認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄；遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索。二、加強管理，強化措施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作細則。，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。各科室落實?？铺厣o理服務(wù)。，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對科室進行急救演練及停電、思想?yún)R報專題火災(zāi)演練。護患關(guān)系改變：和諧了護患關(guān)系，形成良好的了護理工作氛圍。護士長在香港被稱作經(jīng)理，在內(nèi)地是管家婆的角色，每天呼來喚去，就連門鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長來解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒有太多的時間帶新人了，多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問，然后就著問題進行一些適當?shù)耐卣?，講解一些?？浦R，作為培訓的一種手段。今年，我院落實了帶薪休假制度，這對職工是個好消息，而對科室管理者是個難題。而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓次說，我認為準確的數(shù)字一定是虛假的，是按年初計劃數(shù)出來的，我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行，是計數(shù)不出來的。二、法律意識增強護理風險管理是護理管理工作的重要內(nèi)容。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話，卻是我一年來的體會和總結(jié)。一年來，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿意。在過去的一年里，我們?nèi)〉昧艘恍┏煽儯@與護理部的領(lǐng)導和指導是分不開的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經(jīng)在運籌來年的工作計劃了。午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導。護士責任到位，增加了病人安全感。重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況全年醫(yī)院感控科在科室空氣采樣24個，戊二醛采樣12個，物表采樣12個，“84”消毒液采樣4個，手指采樣7個，臺面采樣8個，無一例超標樣品。病人滿意度調(diào)查為99%以上。因為在我們護士的意識當中，病房管理就是護士長的工作，與自己關(guān)系不大，忽略了這方面的職責。反映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每位護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長期和不定期檢查及出院病歷終未質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施。學習風氣不夠濃厚，護理文書有漏項，漏記，內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。范文網(wǎng)，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)。(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。進一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫切執(zhí)行。六、急救物品完好率達到100%急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢一次，護士長每周檢查并不定時進行抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。新下發(fā)的《湖南省護理工作標準與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。圍繞“創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院”、“創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”、“長沙醫(yī)學院教學學院”的中心工作，科室不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實，并制定科室相應(yīng)實施方案。為迎接創(chuàng)建全國百姓放心示范醫(yī)院檢查，于20xx年6月21日至22日醫(yī)院消毒隔離驗收專項自查獲97分高分四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識組織全科護理人員反復(fù)認真學習湖南省護理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。培訓提高護士急救技能，采取多種形式進行急救程序、心肺復(fù)蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。護士易出錯。連續(xù)、全程、全面的護理服務(wù)將基礎(chǔ)護理與?？谱o理有機結(jié)合，促進患者盡快康復(fù)，贏得了廣大患者的信賴。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。四、病房管理方面我認為，比較而言，這方面的問題相對多些。所以，“引領(lǐng)和學習”是非常必要的。因為新護士多，最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生，為了給她們養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。在實踐的過程中領(lǐng)會核心制度的內(nèi)容：“制度”的意義，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會背的程度。我們的護士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的`、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。好在護士們工作態(tài)度積極，有強烈的學習愿望，而且從不計較個人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒有講條件的，無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學習，保證接到通知就到。滿意度的改變：護士關(guān)心病人，病人理解護士，提高了護理服務(wù)滿意度。演練之后，護理部領(lǐng)導現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)能力。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。實行無縫隙、全程責任護理。、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度，從而保障護理安全?？剖易o士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。下設(shè)大內(nèi)科、大外科、大門急診三個護理單元。工作態(tài)度要端正，“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導、護士長的認可。堅持了床頭交接班制度和晨間護理。各科室的護理管理有待于進一步提高，從護士長層面上就必須轉(zhuǎn)變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)護之間的關(guān)系，關(guān)心護理人員的工作、學習，積極發(fā)揮團隊精神，提高護理執(zhí)行力。3月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫(yī)院護理管理的39。為適應(yīng)護理臨床重點學科?？平ㄔO(shè)特色的需要，有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年共選派2