【正文】 (四)加強了護理安全管理，保證護理安全、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的責(zé)任。強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)，建設(shè)醫(yī)德好，服務(wù)好，質(zhì)量好的護理團隊。九、工作中還存在很多不足基礎(chǔ)護理落實了不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒適。二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各生活上的便利，廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。順應(yīng)現(xiàn)代護理模式轉(zhuǎn)型，進行排班模式改革，正式啟動優(yōu)質(zhì)護理，成為醫(yī)院第二批試點病房。加強催款力度，避免病人欠費現(xiàn)象。全年組織全科人員進行了手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、衛(wèi)生部控制醫(yī)院感染三個技術(shù)操作規(guī)程、hiv陽性患者消毒隔離措施等專業(yè)知識學(xué)習(xí)，配合醫(yī)院感控科相關(guān)知識考試一次，合格率100%。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習(xí)護士、常出現(xiàn)差錯護士。保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4個科室質(zhì)量管理小組發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理內(nèi)涵定期收集病人心聲本意見，并在護士站公示分級護理標(biāo)準(zhǔn)。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責(zé)任護士負(fù)責(zé)13名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況!這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。很多護患糾紛，強調(diào)的也就是個態(tài)度問題。護理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結(jié)果呀。然后就著問題給予講解，活學(xué)活用。只是每次迎檢，看著孩子們無助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個當(dāng)護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫(yī)院和科室的驗收和成績，我每看到她們?nèi)绱?，就安慰她們：做的如何是咱們的能力問題，不行再努力。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護士借調(diào)至icu支持兄弟科室的工作。工作態(tài)度方面：我們科的護士，倒班護士平均年齡2325歲，工作時間基本在1——2年，年齡小，資歷淺。工作模式改變：實行責(zé)任分組，所有護理工作落實到人，增加了責(zé)任意識。八、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力制定了“緊急情況下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護士，確保護理安全。七、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量，提醒護理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。制定各種表格式護理記單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。三、加強管理，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴(yán)把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為開展優(yōu)質(zhì)護理工作奠定基礎(chǔ)。在即將迎來的xx年，我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，對病人負(fù)責(zé)，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護士最起碼的應(yīng)該做的。遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識。全院有5名護士參加護理大專自學(xué)考試，有3名護士參加護理大專函授。護理部工作總結(jié)4對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織護理理論考試。八、完成各項護理質(zhì)量控制指標(biāo)xxx年1—11月各項護理工作指標(biāo)完成情況：%，護理技術(shù)操作合格率91%，%，%，%，%，健康教育覆蓋率100%，%，%。六、推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，實施責(zé)任制整體護理為貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《xxx年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，促進全院護理工作持續(xù)健康發(fā)展，堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責(zé)任制整體護理；堅持以全面履行護理職責(zé)為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量；充分調(diào)動護士隊伍的積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。建立了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。護理部工作總結(jié)3xxx年是醫(yī)院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身于“等級醫(yī)院評審工作”及“開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動中，對照《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規(guī)章制度改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理督查力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練，我院護理管理逐步走向制度化、規(guī)范化管理，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：一、護理人員基本情況全院護士總數(shù)113人，其中正式在編58人，合同護士55人；執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu):注冊護士84人，未注冊護士29人（含今年護士執(zhí)業(yè)考試合格人員，但未進行護士注冊）；歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員109人，分布在臨床一線104人，其他護理崗位7人；學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專以上學(xué)歷51人，中專學(xué)歷62人；職稱結(jié)構(gòu)：副主任護師1人，主管護師13人，護師34人，護士36人，未定職29人；按定編床位180張計算，床位與病房護士比為180∕83即1:，按實際開放床位220張計算，床位與病房護士比為220∕83即1:。對全院職工進行了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》和《醫(yī)療廢物知識》的培訓(xùn)和考核。認(rèn)真落實各項管理制度。一年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。年輕護士學(xué)習(xí)老同志實踐經(jīng)驗，老同志學(xué)習(xí)年輕同志知識面，新老相互學(xué)習(xí)共同提高。三、服務(wù)質(zhì)量管理認(rèn)真落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通技巧，并積極參加院內(nèi)組織的禮儀培訓(xùn)，在工作中很好應(yīng)用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。重申了各級護理人員職責(zé)，并完善制定了各班護理人員的職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，護士各盡其責(zé)。加大急救藥品、物品、器材的管理，加強檢查力度。急救藥品、物品、器材管理差強人意。五、存在問題：護理人員素質(zhì)參差不齊，個別護士主動服務(wù)意識、工作責(zé)任心、溝通協(xié)調(diào)能力、專業(yè)技術(shù)水平及理論知識較差。同時組織該類人員集體學(xué)習(xí)《護士條例》、相關(guān)法律法規(guī)、護理安全知識、觀看護士禮儀培訓(xùn)視頻等內(nèi)容。三、提升護理安全防范意識，杜絕差錯事故發(fā)生定期督促檢查醫(yī)療護理安全，重點加強了節(jié)前安全檢查。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。經(jīng)常下科室檢查收費、記費情況，嚴(yán)格督查，要求科室避免少收、多收、漏收。要求各科護士長必須有日工作安排、周工作計劃、月工作重點。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行 監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。加強病房管理，做到護理單元的整潔，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。充分發(fā)揮了護士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻。加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護士素質(zhì)及應(yīng)急能力，全年的病人滿意度達到95%。護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核，要求人人過關(guān)，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生?！?評出了比賽和理論考核前5名。各科室今年以來面對住院病人劇增，克服人員緊缺，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，圓滿完成了護理任務(wù)，上半年沒出現(xiàn)護理事故。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。三、繼續(xù)狠抓護理質(zhì)量，保障護理安全根據(jù)河北省171。第一篇：護理部上半年度工作總結(jié)護理部上半年度工作總結(jié)回顧2009年上半年的工作，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下，圍繞一切為了病人的中心工作，結(jié)合護理部的工作計劃和目標(biāo)，積極開展工作。等級醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)187。護理部每季度組織召開護理質(zhì)控及護理安全會議，對檢查過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實。上半年護理部完成護理滿意度調(diào)查2次，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達164人次，％。于護士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“優(yōu)秀護士”的評選活動，XX被市衛(wèi)生局授予邢臺市優(yōu)秀護士，XXX被授予邢臺市優(yōu)秀護理管理者，張平等十名護士被醫(yī)院授予了2008年度“優(yōu)秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。12”護士節(jié)聯(lián)合兄弟單位舉辦了以“天使的微笑”為主題的演講活動，既強化了護理知識，展現(xiàn)自我風(fēng)采，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。組織了見習(xí)期護士進行崗前培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認(rèn)真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部組織護士長參加市衛(wèi)生局舉辦的護理管理學(xué)習(xí)班和醫(yī)帆護理管理學(xué)習(xí)班，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓(xùn)練，組織1次技術(shù)操作考試和2次基礎(chǔ)理論考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達100%。急診科護士長王良玲在急診科主任空缺的情況下，肩負(fù)起急診科主任職責(zé)，及時、準(zhǔn)確地傳達醫(yī)院的各種會議精神，協(xié)調(diào)各科室之間的關(guān)系，同時多次為疑難小兒輸液加班加點。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，今年無一例事故發(fā)生。八、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性“”護士節(jié)舉辦了大型文藝匯演，護理人員各盡所長，文藝節(jié)目生動活潑，多彩有趣，既陶冶了情操，又增添了集體主義榮譽感。建立健全各項規(guī)章制度、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，保障護理環(huán)節(jié)質(zhì)量。充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，將好的管理經(jīng)驗在護士長例會中提出，與大家共同分享。一年質(zhì)控工作情況：111月共完成質(zhì)控大檢查X次，其中抽查護理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎(chǔ)護理X人次，檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次，對患者采取書面式滿意度調(diào)查X次(共調(diào)查X人次)。二、落實“優(yōu)質(zhì)護理”的開展，提升病員滿意度夯實基礎(chǔ)護理，簡化就醫(yī)流程(由護士為患者取藥、送檢查等)，要求各病區(qū)必須將工作安排具體化，責(zé)任到人頭，將優(yōu)質(zhì)護理工作落到實處。制定了“護理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護理安全檢查評分標(biāo)準(zhǔn)”等護理安全檢查標(biāo)準(zhǔn)，要求護理部各質(zhì)控小組及各科護士長必須做好護理安全防范工作，經(jīng)常巡視、排查安全隱患，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患。對擬聘護士采取聘用前理論及操作考試，成績合格者方聘用。核心制度貫徹不徹底，個別護理人員未能嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。六、下一年工作打算繼續(xù)以開展優(yōu)質(zhì)化服務(wù)為重點，樹立主動服務(wù)意識，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)護理觀念，強調(diào)護士儀表禮儀，掌握的溝通協(xié)調(diào)技巧，積極開展健康、安全知識宣教。加強院感監(jiān)管力度。堅持了查對制度：（1）要求嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度。開展健康教育，對病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在85%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。五、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。希望醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予批評和指證！護理部工作總結(jié)2半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在全院干部職工的支持下，本著“一切以病人為中心”的服務(wù)宗旨，經(jīng)過全院護理人員的共同努力，基本完成了上半年的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：護理控感管理體系健全，各項工作和考評標(biāo)準(zhǔn)齊全，制定有護理質(zhì)量控制方案，建立了護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，職責(zé)分工明確，責(zé)任到人，科室有質(zhì)量檢查記錄，護理質(zhì)量分析，對存在的問題有整改措施。急救藥品、急救器械管理規(guī)范，高危藥品單獨存放并有標(biāo)識，由專管護士管理，護士長每周檢查有記錄。半年來在全院護理人員的共同努力下，雖然護理質(zhì)量有所提高，護理過失、病人投訴比去年同期下降，但仍然存在許多問題：由于護理隊伍不穩(wěn)定，年輕護理人員較多，專業(yè)知識缺乏，相關(guān)疾病的健康指導(dǎo)不到位。二、嚴(yán)格落實護理核心制度，護士依法執(zhí)業(yè)，保證護理安全嚴(yán)格護理核心制度的落實。加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴(yán)要求，生活上細(xì)照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室實行彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作，相互學(xué)習(xí)，兼顧人員素質(zhì)和水平高低的護理分配，發(fā)揮其互補性，充分調(diào)動了護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質(zhì)量控制，組織護士長、質(zhì)控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認(rèn)真總結(jié)的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，強化督導(dǎo)落實，使護理文書質(zhì)量進