【正文】 格按規(guī)定執(zhí)行。3．貫徹落實(shí)市社保局有關(guān)醫(yī)保的政策、規(guī)定。4．監(jiān)督檢查本院醫(yī)保制度、管理措施的執(zhí)行情況。（三）藥房管理制度1．嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家發(fā)改委制定公布的藥品零售價(jià)格，按醫(yī)院藥品采購(gòu)供應(yīng)制度采購(gòu)藥品。6．參保人員出院結(jié)帳后，要求查詢收費(fèi)情況，醫(yī)保窗口和財(cái)務(wù)室做到耐心接待，認(rèn)真解釋，不推諉。（每月）報(bào)送各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用執(zhí)行情況報(bào)表。醫(yī)保目錄內(nèi)的同類藥品有若干選擇時(shí)，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，應(yīng)選擇療效好、價(jià)格較低的品種。（7）對(duì)門(mén)診持《慢性病卡》的病人，嚴(yán)格按慢性病的病種對(duì)癥用藥，認(rèn)真掌握藥品的適應(yīng)癥、慢病用藥范圍和用藥原則。（6）、建立會(huì)診制度，控制收治患者的轉(zhuǎn)院質(zhì)量。（2）不得借故推諉病人，凡在本院可以治療的病人，不得向外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。情節(jié)嚴(yán)重者給予當(dāng)事人行政處分：①發(fā)現(xiàn)使用非本人醫(yī)?？ǖ娜藛T享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療待遇。三、分管醫(yī)院醫(yī)?？频脑侯I(lǐng)導(dǎo)指定專人負(fù)責(zé)定期收回已由相關(guān)科室填寫(xiě)好的信息反饋單，逐項(xiàng)審閱、登記處理，對(duì)重要問(wèn)題的處理，要及時(shí)與醫(yī)保管理中心聯(lián)系、商議。二、整改措施對(duì)部分科室人員進(jìn)行了專業(yè)調(diào)整，對(duì)口招聘了一些醫(yī)務(wù)人員。第六十四條[定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)條件]醫(yī)院、門(mén)診部、社康中心符合以下條件的，可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提 出申請(qǐng)，簽訂定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（一）具有與醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員；（二）遵守國(guó)家、廣東省、本市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)定；（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、廣東省、本市關(guān)于非營(yíng)利性醫(yī)療收費(fèi)和藥品零售價(jià)格的各項(xiàng)規(guī)定，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行公示制度；（四）承諾嚴(yán)格遵守本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策規(guī)定，建立與醫(yī)療保險(xiǎn)管理相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度，具有健全的醫(yī)療保險(xiǎn)管理組織，有領(lǐng)導(dǎo)分管醫(yī)療保險(xiǎn)工作，配備必要的專職管理人員以及滿足社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需要的計(jì)算機(jī)等設(shè)備。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行信用等級(jí)評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)由市勞動(dòng) 保障部門(mén)會(huì)同市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)制定，報(bào)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。第七十三條[定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理]定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)應(yīng)當(dāng)執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)及地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)藥品目錄、診療項(xiàng)目的有關(guān)管理規(guī)定。如果您生活中此類難以處理的問(wèn)題時(shí)，不妨到贏了網(wǎng)進(jìn)行免費(fèi)法律咨詢！來(lái)源：（如何申請(qǐng)深圳醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）精彩推薦：‘全險(xiǎn)’是個(gè)偽命題車輛投保附加險(xiǎn)條款需認(rèn)清://://，交強(qiáng)險(xiǎn)該怎么理賠://‘油改氣’車主投保難://‘高保低賠’實(shí)為‘足保足賠’://，可以獲賠付:// 車損險(xiǎn)‘高保低賠’存誤解://://‘報(bào)廢’車還在用車主討要車牌號(hào)://‘加?！囍魇芾А丶s險(xiǎn)’‘踢皮球’://://://://://，如何邁過(guò)三個(gè)坎(引用）://。提高“兩定”機(jī)構(gòu)醫(yī)保工作人員服務(wù)管理水平，開(kāi)展烏魯木齊市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作。六、培訓(xùn)要求：（一）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視培訓(xùn)工作，單位負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的分管領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)保辦負(fù)責(zé)人及參訓(xùn)人員按時(shí)參加培訓(xùn)。（二）為提升各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保政策把握水平及醫(yī)療服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，參訓(xùn)人員們請(qǐng)勿缺席，培訓(xùn)實(shí)行實(shí)名和通報(bào)制度。二、培訓(xùn)內(nèi)容：（一）醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)與政策解析；（二）醫(yī)療行為規(guī)范講解；（三）藥品管理及購(gòu)銷存管理；（四）醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理；（五）2014年醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議講解；（六）醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng)實(shí)操培訓(xùn)；三、培訓(xùn)時(shí)間及費(fèi)用4月21日至4月25日，培訓(xùn)班分5期進(jìn)行，每期一天。保險(xiǎn)公司該不該賠‘井噴’忙煞了保險(xiǎn)公司理賠人://://://。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與其他單位、個(gè)人合作或承包的診療項(xiàng)目不得納入醫(yī)療保險(xiǎn)記賬范圍。第六十九條[定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用管理]定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)、藥分開(kāi)核算、分別管理的制度，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格禁止以營(yíng)利為目的的各種開(kāi)單提成的行為，降低參保人自付費(fèi)用占醫(yī)療總費(fèi)用的比例，減輕參保人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。第六十五條[定點(diǎn)藥店申請(qǐng)條件]零售藥店符合以下條件的，可向市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，簽訂定 點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，成為定點(diǎn)零售藥店：（一）具備藥品經(jīng)營(yíng)許可資格；（二）遵守國(guó)家、廣東省、本市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定；（三）嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、廣東省、本市規(guī)定的藥品價(jià)格政策；（四）及時(shí)供應(yīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)用藥；（五）在零售藥店?duì)I業(yè)時(shí)間內(nèi)，應(yīng)有至少2名具備執(zhí)業(yè)藥師資格或藥師(含中藥師)以上職稱的藥學(xué)技術(shù)人員的在崗服務(wù)；（六）承諾嚴(yán)格執(zhí)行本市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員，配備滿足社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)需要的計(jì)算機(jī)等設(shè)備；（七）具備基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中80%以上的藥品。醫(yī)療保險(xiǎn)制度已上墻，方便醫(yī)務(wù)人員和患者了解醫(yī)保政策和有關(guān)規(guī)