【正文】 測血壓，居民診療過程測血壓、血糖，健康體檢測血壓、血糖，和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其提供健康指導(dǎo)。三、健康教育工作通過多種途徑宣傳公衛(wèi)政策，提高居民對公衛(wèi)的認(rèn)知度，讓居民知道什么是公共衛(wèi)生服務(wù)，自己可以享受哪些服務(wù)項(xiàng)目。自**區(qū)納入我中心管理以來，公共衛(wèi)生科加大宣傳力度，連續(xù)5次到**區(qū)進(jìn)行宣傳建檔，截止目前共為**區(qū)居民建立健康檔案**份。公共衛(wèi)生科社區(qū)辦根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際進(jìn)行了人員調(diào)整，由原來的8人，調(diào)整為現(xiàn)在的5人。繼續(xù)完善檔案管理，把原檔案中不實(shí)、空項(xiàng)、錯(cuò)誤的信息及時(shí)糾正和調(diào)整，做好漏建的居民補(bǔ)建工作。截止目前管理重癥癥精神病患者65人，體檢65人次，體檢率100%。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度，按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。目前我院共登記管理并提供隨訪高血壓患者為1730人、糖尿病1020人，管理率全部達(dá)標(biāo)。三、健康教育工作通過多種途徑宣傳國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策，提高居民對公衛(wèi)的認(rèn)知度，讓居民知道什么是公共衛(wèi)生服務(wù)，自己可以享受哪些服務(wù)項(xiàng)目。為了更好的服務(wù)于居民，公共衛(wèi)生科每月月初召開科室內(nèi)部辦公會(huì)，對上月工作情況進(jìn)行總結(jié)，對本月工作進(jìn)行布置，同時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共組織科室內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10余次，參加上級部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，組織全員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，有效提升了公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人員的業(yè)務(wù)能力。試行績效工資的按量、按質(zhì)的指標(biāo)考核體系。對于沒有時(shí)間來院建檔的流動(dòng)居民，我們與其約定時(shí)間派醫(yī)務(wù)人員到其店鋪、家庭為其現(xiàn)場建檔、簽約管理等。健康宣教巡講、義診咨詢、及公共衛(wèi)生服務(wù)政策，三者的有機(jī)結(jié)合使我們各項(xiàng)工作得以順利開展，并得到越來越多的居民的認(rèn)同。六、婦女兒童管理工作截止目前孕產(chǎn)婦管理314人，06歲兒童2112人。八、嚴(yán)重性精神障礙患者管理在建立居民健康檔案的過程中詢問的方式來發(fā)現(xiàn)患者。在縣衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)下，分別在5月和10月成功組織開展兩次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目交流會(huì)工作，與兄弟單位深層次交流，取長補(bǔ)短，共同推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在縣衛(wèi)計(jì)委和上級各部門的督促和指導(dǎo)下，在以后的工作中，我院全體公共衛(wèi)生成員將以更加努力積極、開拓進(jìn)取與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維、精心組織，力爭把各項(xiàng)工作做得更好。為了更好的服務(wù)于居民，公共衛(wèi)生科每月月初召開科室內(nèi)部例會(huì)，對上月工作情況進(jìn)行總結(jié)，對本月工作進(jìn)行布置，同時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共組織科室內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)10次，參加上級部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，組織全員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)7次，有效提升了公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人員的業(yè)務(wù)能力。在正常開展工作的前提下，**年我們對一萬多份健康檔案進(jìn)行重新整理。同時(shí)利用消夏活動(dòng)的現(xiàn)場進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)政策宣傳。我中心共登記管理65歲及以上老年 1518人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。定期對本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對我社區(qū)居民進(jìn)行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了社區(qū)居民傳染病防制知識的知曉率。截止目前上報(bào)死亡病例61例，心腦血管病80例。體檢中新發(fā)現(xiàn)高血壓 **人，新發(fā)現(xiàn)糖尿病**人，新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核**人，均已按規(guī)定進(jìn)行管理。繼續(xù)完善檔案管理，把原檔案中不實(shí)、空項(xiàng)、錯(cuò)誤的部門及時(shí)糾正和調(diào)整，為樓宇圖的制定做好鋪墊。為迅速落實(shí)建檔工作，我院多次在縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，得到了縣衛(wèi)生局的大力支持，并在縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下制定了《丙妹鎮(zhèn)衛(wèi)生院2010年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》，使各個(gè)村衛(wèi)生室人員對居民健康檔案工作十分重視，每個(gè)村衛(wèi)生室都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。為提高我街道社區(qū)居民主動(dòng)參與建檔意識，我院采取發(fā)放各類宣傳材料和各個(gè)社區(qū)每天廣播的形式相結(jié)合，讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《貴州省20092011年年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理專項(xiàng)方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院在今年開始對我鎮(zhèn)內(nèi)的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我轄區(qū)內(nèi)的高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。截止2010年11月，我院共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為xxx人；并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。二是定期對本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對我鎮(zhèn)居民進(jìn)行傳染病防制知識的宣傳教育，提高了鎮(zhèn)居民傳染病防制知識的知曉率。（三）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。為確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)整個(gè)鄉(xiāng)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的實(shí)施方案。一、結(jié)合建立居民健康檔案對我鄉(xiāng)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，并對所有登記管理的老年人免費(fèi)進(jìn)行一次健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查及空腹血糖測試，并提供自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測試）。（四）、健康教育工作一是嚴(yán)格按照健康教育服務(wù)規(guī)范要求，認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局及上級部門的各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作。（三）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。截止2012年12月已經(jīng)為人建立了居民健康檔案，占轄區(qū)服務(wù)人口的%。截止2012年12月，036個(gè)月兒童建冊冊，036個(gè)月兒童規(guī)范隨訪人。九、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理，我們的主要任務(wù)是對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；截止2012年12月，實(shí)際管理精神病人人，對名重性精神疾病患者進(jìn)行隨訪和健康指導(dǎo)。截止2012年12月，已為懷孕12周之前孕婦建冊人，隨訪管理孕婦人，產(chǎn)后訪視人。二、健康教育針對轄區(qū)重點(diǎn)健康問題等內(nèi)容，我院通過鄉(xiāng)村結(jié)合的方式，為轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開展健康知識講座等健康教育活動(dòng)。（二）、加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。今年共舉辦各類知識講座22次，發(fā)放各類宣傳材料3300余份，更換宣傳欄內(nèi)容22次。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。三、是加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識。（五）、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持