國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的主要內(nèi)容和要求(完整版)
【正文】 、腎功能、心電圖檢查等。建立《兒童保健手冊(cè)》和個(gè)人健康檔案，）填寫新生兒家庭訪視記錄表、兒童健康檢查記錄表和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖。② 村衛(wèi)生室協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立健康檔案和電子檔案更新① 鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供：健康教育文字資料12 種種，播放影音資料6種；健康教育專欄不少于2個(gè)，每年至少更換6次；公眾健康咨詢活動(dòng)每年至少舉辦9次，健康知識(shí)講座每月至少舉辦1次，共12 次講座。村衛(wèi)生室到產(chǎn)婦家中進(jìn)行，產(chǎn)婦也可到衛(wèi)生院進(jìn)行檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。鄉(xiāng)村醫(yī)生每季度至少隨訪1次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少進(jìn)行一次健康檢查，內(nèi)容包括血壓、體重。，在全鎮(zhèn)學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水、非法行醫(yī)、非法采供血、公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全等信息報(bào)告管理，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100% ；為城鄉(xiāng)居民65 歲老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)識(shí)；運(yùn)用中醫(yī)理論在飲食起居、情志調(diào)節(jié)、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉；提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)；為036 個(gè)月兒童健康管理、中醫(yī)藥保健。服務(wù)項(xiàng)目和內(nèi)容：。五、孕產(chǎn)婦保健。服務(wù)對(duì)象分別是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上的原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者。十、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。居民健康檔案資料整理要嚴(yán)格執(zhí)行一人一卷的規(guī)定、分類整理、按村歸檔。五、在督導(dǎo)過(guò)程中，要及時(shí)寫好督導(dǎo)情況記錄。(2)采用目錄制，即總目錄、分目錄、文件名。正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。：滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，分別在2～3月齡、5～6月齡、8～9月齡、11～12月齡、1歲5～6月、1歲11月～2歲0月、2歲5～6月、2歲11月～3歲0月時(shí)進(jìn)行健康隨訪。：孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。服務(wù)內(nèi)容： （1）35歲及以上常住居民每年首診測(cè)血壓；（2）診療中發(fā)現(xiàn)的高危人群建議其定期篩查；（3）診療服務(wù)中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異?；颊哳A(yù)約其復(fù)查；（4）原發(fā)性高血壓患者、確診的2型糖尿病患者納入社區(qū)管理；（5）發(fā)現(xiàn)繼發(fā)高血壓患者、其他類型糖尿病，或是存在危急情況，需轉(zhuǎn)診。：對(duì)應(yīng)管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪4次，對(duì)基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神疾病（嚴(yán)重精神障礙）患者增加4次隨訪。服務(wù)內(nèi)容： 首診醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)（疑似）肺結(jié)核患者后，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育并將其轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；對(duì)于沒(méi)有檢查能力的機(jī)構(gòu)，首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀者時(shí)，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康教育并將其推介轉(zhuǎn)診到屬地結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；按照屬地結(jié)防機(jī)構(gòu)的部署，對(duì)轄區(qū)內(nèi)非結(jié)防機(jī)構(gòu)報(bào)告（疑似）肺結(jié)核患者開(kāi)展追蹤工作，督促其及時(shí)到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。十二、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上居民和0～36個(gè)月兒童。開(kāi)展不少于4種慢性病患者健康管理服務(wù)，針對(duì)社區(qū)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行群體/個(gè)體中醫(yī)藥行為干預(yù)措施，并在居（村）民健康檔案中予以記錄。十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 服務(wù)對(duì)象：轄區(qū)內(nèi)居民。、康復(fù)指導(dǎo)：每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育和生活技能訓(xùn)練等方面的康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)家屬提供心理支持和幫助。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求進(jìn)行隨訪，隨訪記錄錄入健康檔案和信息系統(tǒng)；（3）管理的糖尿病患者每
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