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正文內(nèi)容

衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案(完整版)

  

【正文】 公室,牽頭人員負(fù)責(zé)日常工作,辦公室下設(shè)各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。定期組織下村檢查督導(dǎo),推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的完成。三、工作職責(zé)和任務(wù)(1)承擔(dān)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù),按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》將任務(wù)明確到具體崗位,責(zé)任到人,免費(fèi)為全體居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查,提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。做好死亡病例登記與報(bào)告,保證完成目標(biāo)任務(wù)數(shù)。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。健康檔案要及時(shí)更新,并逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)管理。按要求設(shè)置傳染病診室。2010年,老年人健康管理率≥30%,建立實(shí)施老年人健康體檢流程,按要求上墻公布,提供老年人健康體檢,記錄完整率95%。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū),并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。(三)參加技術(shù)培訓(xùn)。(一)、成立公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組 組 長(zhǎng):周 兵(院長(zhǎng))副組長(zhǎng):文 明(公衛(wèi)科長(zhǎng))黃 海(業(yè)務(wù)副院長(zhǎng))成 員:朱明欽(公衛(wèi)副科長(zhǎng))夏維明(財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人)柯習(xí)娣(保健負(fù)責(zé)人)蔣 娟(公共衛(wèi)生科成員)張 華(公共衛(wèi)生科成員)羅 歡(公共衛(wèi)生科成員)陳 曦(公共衛(wèi)生科成員)公共衛(wèi)生科下設(shè)各項(xiàng)目工作小組,項(xiàng)目小組負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理,承擔(dān)具體事務(wù)性工作。(三)預(yù)防接種為鄉(xiāng)內(nèi)所有適齡兒童免費(fèi)提供國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種服務(wù),逐步縮小城鄉(xiāng)和地區(qū)間預(yù)防接種服務(wù)差距。2012年,孕產(chǎn)婦早孕建冊(cè)率、孕產(chǎn)婦健康管理率、產(chǎn)后訪視率均應(yīng)≥95%。(十)重性精神病管理加強(qiáng)重性精神病患者的管理,將轄區(qū)內(nèi)所發(fā)現(xiàn)的診斷明確、在家居住的重性精神病患者全部納入管理范圍。按各自的職責(zé)分工與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū),并指導(dǎo)其完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。服務(wù)手冊(cè)連同服務(wù)券由服務(wù)對(duì)象保管。情節(jié)嚴(yán)重的將對(duì)相關(guān)責(zé)任人實(shí)行問(wèn)責(zé)??己饲闆r向社會(huì)公示,結(jié)合群眾評(píng)價(jià),將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來(lái)。要加強(qiáng)資金的使用和管理,嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求,專款專用。(三)規(guī)范有序,激勵(lì)促進(jìn)。(一)建立居民健康檔案以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn),為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等,健康檔案要及時(shí)更新。開(kāi)展包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病,以及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、流行性出血熱等傳染病健康教育和防病知識(shí)指導(dǎo)宣傳工作。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展人群免疫水平監(jiān)測(cè)和免疫接種效果監(jiān)測(cè)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。開(kāi)展老年人保健工作,定期為65歲以上老年人做健康檢查, 老年人健康管理率2010年、2011年達(dá)到30%以上。(四)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?;鶎禹?xiàng)目資金全部用于提供公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室?;鶎禹?xiàng)目資金、專業(yè)項(xiàng)目資金和獎(jiǎng)補(bǔ)資金的補(bǔ)助辦法,由縣衛(wèi)生行政部門(mén)與財(cái)政部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)行情況和籌資標(biāo)準(zhǔn)變化情況按調(diào)整??h衛(wèi)生行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)在每年11月15日前,完成鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的績(jī)效考核,并上報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)和市財(cái)政部門(mén)。由政府向社會(huì)公開(kāi)購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行服務(wù)效果考評(píng),接受社會(huì)監(jiān)督。三、主要內(nèi)容和階段目標(biāo)基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下9個(gè)項(xiàng)目:建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治(艾滋病防治、結(jié)核病防治)、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病(高血壓、糖尿病)防治、重性精神疾病管理。(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)向轄區(qū)居民提供健康處方、健康指導(dǎo)手冊(cè)、折頁(yè)等,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料。2010年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到70%以上。做好病例轉(zhuǎn)診、本單位內(nèi)消毒處理工作,協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好重點(diǎn)管理傳染病居家病例的隨訪工作和密切接觸者管理。高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病登記管理率2010年達(dá)到20%。2010年全縣兒童健康手冊(cè)建冊(cè)率與保健健康管理覆蓋率達(dá)到60%以上,2011年達(dá)到85%以上。組織、指導(dǎo)、督促和支持轄區(qū)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)體系,加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理和績(jī)效評(píng)價(jià)。堅(jiān)持以健康管理為中心的服務(wù)理念和主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)以及醫(yī)療服務(wù)與預(yù)防保健相結(jié)合的服務(wù)模式,進(jìn)一步調(diào)整完善公共衛(wèi)生服務(wù)流程,配備設(shè)施設(shè)備、服務(wù)團(tuán)隊(duì)和專職人員,健全內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)要求,確?;竟残l(wèi)生服務(wù)全覆蓋和公益性質(zhì)以及服務(wù)均等化,積極發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務(wù)的網(wǎng)底作用。按照專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和平均服務(wù)成本測(cè)算確定專業(yè)項(xiàng)目資金預(yù)算總額。衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的統(tǒng)一管理,將項(xiàng)目工作要求全面納入工作總體計(jì)劃之中,精心組織,妥善安排,全面組織實(shí)施。由縣衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作方案,健全管理制度和工作流程,提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。(二)、公共衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)組成立公共衛(wèi)生科,下設(shè)各項(xiàng)目工作小組,項(xiàng)目小組負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào)管理,承擔(dān)具體事務(wù)性工作。傳染病報(bào)告和處理:由崔愛(ài)兵總負(fù)責(zé),衛(wèi)生院其他科室及各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。:以65歲老年人、036月兒童、孕產(chǎn)婦重性精神病、等重點(diǎn)人群所在家庭為體檢對(duì)象,完成全鎮(zhèn)的體檢任務(wù)。心腦血管疾病的防治知識(shí)宣傳教育。為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè),建冊(cè)率≥80%,開(kāi)展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。孕產(chǎn)婦管理服務(wù)由衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組負(fù)責(zé)做好本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作,各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助實(shí)施。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。村衛(wèi)生室對(duì)本村精神病人進(jìn)行登記并上報(bào)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科。四、經(jīng)費(fèi)保障村級(jí)衛(wèi)生室服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)在基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排服務(wù)項(xiàng)目 次數(shù) 費(fèi)用 備注預(yù)防接種 1 1高血壓隨訪 3 15 衛(wèi)生院一次糖尿病血糖檢測(cè) 3 15 衛(wèi)生院一次老年人化驗(yàn)抽血 1 1新生兒訪視 1 10五、建立績(jī)效考核制度(一)建立考核制度。(三)參加技術(shù)培訓(xùn)。(四)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)管理。重點(diǎn)考核機(jī)構(gòu)各項(xiàng)目小組、各村衛(wèi)生室履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況。對(duì)已建檔重性精神病患者規(guī)范管理率≥90%。衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員每年對(duì)高血壓患者進(jìn)行一次體格檢查,1次空腹血糖檢查,4次隨訪并按規(guī)定做好隨訪記錄。衛(wèi)生室負(fù)責(zé)已婚婦女的懷孕信息,并將懷孕婦女名單上報(bào)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組,并由其對(duì)已婚婦女進(jìn)行早孕檢測(cè),建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦保健項(xiàng)目工作小組為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視,建立保健手冊(cè),早孕建冊(cè)建檔率≥30%,開(kāi)展至少5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容:(1)新生兒家庭訪視:新生兒出院7天內(nèi),在衛(wèi)生院兒童保健科的指導(dǎo)下由村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在新生兒家中進(jìn)行,并了解新生兒的疾病篩查情況,同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視,訪視標(biāo)準(zhǔn)按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》規(guī)范操作。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗;在重點(diǎn)地區(qū),對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種,如甲流疫苗,發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng),并協(xié)助調(diào)查處理。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容,向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù),設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育恣詢活動(dòng)。重性精神病管理:由辛巖軍負(fù)責(zé),各村衛(wèi)生室協(xié)助實(shí)施。健康教育:由崔愛(ài)兵負(fù)總責(zé),其他各科室協(xié)助和實(shí)施、各村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展健康教育宣傳欄、廣播、健康咨詢及健康講座工作。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改變服務(wù)方式,采取上門(mén)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和連續(xù)服務(wù),不斷提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要認(rèn)真對(duì)照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容和要求,制定詳細(xì)的實(shí)施方案,逐項(xiàng)抓好落實(shí)。獎(jiǎng)補(bǔ)資金。財(cái)政部門(mén)建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金,2009年基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為人均15元,2010年達(dá)到人均18元,2011年達(dá)到人均20元。制定專項(xiàng)資金管理辦法,加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理,會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核,最大限度發(fā)揮專項(xiàng)資金的使用效益。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。(六)重性精神疾病管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)已確診的重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔,在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪,提供咨詢服務(wù)、康復(fù)和治療指導(dǎo)。配合上級(jí)專業(yè)防治機(jī)構(gòu)做好肺結(jié)核病例的規(guī)范化管理。包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風(fēng)、麻腮疫苗等國(guó)家一類免疫規(guī)劃疫苗。(3)循環(huán)播放健康教育影像資料不少于6種。一類是需由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱專業(yè)項(xiàng)目),主要包括部分由專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防接種、婦女保健、兒童保健。(二)權(quán)責(zé)明晰,權(quán)責(zé)一致。由縣衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件,研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
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