【正文】 下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點(diǎn)中，呼之不應(yīng)，全身僵直，肢體抖動(dòng)，癥狀緩解，小便失禁等情況正確答案：E答案解析：癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別，前者是在情緒激動(dòng)或受到暗示時(shí)發(fā)生，可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn)，如角弓反張等，但沒(méi)有大小便失禁，一般不會(huì)出現(xiàn)摔傷，唇舌咬傷。正確答案：C答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。1患者女，30歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支/天，清早起床就開(kāi)始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。早期：一般持續(xù)1～3年，以近記憶障礙、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動(dòng)性為主要表現(xiàn)，其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。其他選項(xiàng)所提供的方法不是確定診斷的方法。病史中曾有二次出現(xiàn)過(guò)不愿說(shuō)話，不愿活動(dòng)，飲食減少等，每次持續(xù)一月余?；颊呒韧鶝](méi)有類似發(fā)作，但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過(guò)半年。患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認(rèn)為別人在背后議論她，說(shuō)她長(zhǎng)得丑，曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行，愛(ài)出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。20%，傷后第一天的前8小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體和膠體液的總量為()3一手掌五指并攏為體表面積的()%、大面積燒傷病人使用電解質(zhì)溶液擴(kuò)充血容量，應(yīng)首選()、上肢出血應(yīng)用止血帶時(shí)不應(yīng)捆扎在()3一手掌五指并攏為體表面積的()%、小兒Ⅱ度特重度燒傷()A.%～15%%～25%D.E.25%3不屬于開(kāi)放性損傷的是()3大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于()3為了防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位病人首先換藥()3受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離，廣泛出血，深部組織不受影響，多為()燒傷抗休克補(bǔ)液時(shí)，第一份額24小時(shí)輸液量從何時(shí)計(jì)算()4男性，42歲，前臂外傷手術(shù)縫合后5天，局部傷口紅腫、疼痛,觸之有波動(dòng)感,T39℃，傷口換藥時(shí)哪項(xiàng)不妥，充分引流、清除壞死組織—3天換藥一次4金環(huán)蛇所含的毒性蛋白質(zhì)屬于()4小兒Ⅱ度特重度燒傷()A.%～15%%～25%D.E.25%4女性，5歲小兒，頭、面、頸及雙上臂燒傷，燒傷面積為()%%%%%4男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部?jī)?nèi)臟脫出，股骨開(kāi)放性骨折，病人血壓低，脈微速?；?yàn)血鉀7小兒Ⅱ度特重度燒傷()A.%～15%%～25%D.E.25% 7傷口放置預(yù)防性橡皮片引流條，拔除時(shí)間為()～48h～24h～5d 80、成人面、頸、雙手、前胸和前腹部約2/3燒傷時(shí)，燒傷面積為()%%%%% 8下列哪項(xiàng)不屬于閉合性損傷()8對(duì)感染傷口的處理下列哪些不妥()8凍傷病程中下述哪項(xiàng)記述不準(zhǔn)確()，血管收縮組織缺氧8足外傷后8小時(shí)，傷口污染，處理方法為()Ⅰ期縫合 8開(kāi)放性損傷的主要特點(diǎn)8大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁，多由于()8按急救順序?qū)C(jī)械性損傷患者最先采取的措施是()、止血8對(duì)感染傷口的處理下列哪些不妥()8金環(huán)蛇所含的毒性蛋白質(zhì)屬于()90、男性，野外工作者，在樹(shù)叢中被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對(duì)大而深的齒痕,且傷口出血，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。(2).最有助于診斷的化驗(yàn)檢查是【正確答案】 C【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。(3).我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中分別對(duì)鐵和揮發(fā)酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求，這些指標(biāo)為、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、學(xué)指標(biāo)、學(xué)指標(biāo)特殊化學(xué)指標(biāo)、毒理特殊化學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌、微量元素指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)【正確答案】 A【答案解析】我國(guó)《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目分為四組：即感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)以及放射性指標(biāo)。(3).乙琥胺【正確答案】 E【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥，常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐，偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。尿蛋白多為(+++)～(++++)，顯微鏡下可見(jiàn)管型、紅細(xì)胞及巨大融合細(xì)胞，巨大融合細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原。正確答案：D答案解析：該患者疾病有以下特點(diǎn)：①自幼嬌慣，從未離開(kāi)過(guò)父母，生活技能較差。對(duì)癥支持治療包括輸液、維持電解質(zhì)平衡、適當(dāng)給予營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防衰竭以及針對(duì)精神病性癥狀的必要的處理，如小劑量氟哌啶醇肌內(nèi)注射即可有效控制興奮躁動(dòng)。正確答案：E答案解析：妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作，是一種發(fā)作性精神障礙。入院后治療天，患者不再懷疑別人要害她，但仍表現(xiàn)話多，活動(dòng)多，糾纏醫(yī)生，見(jiàn)人就打招呼。1患者女，22歲，總經(jīng)理助理。由于米氮平對(duì)突觸后5HT2,5HT3有強(qiáng)抑制作用，僅5HT1受體被激活。1對(duì)心境穩(wěn)定劑的選擇，可首選鋰鹽，則選用丙戊酸鹽或卡馬西平，選用丙戊酸鹽或卡馬西平，必須使用抗抑郁劑正確答案：E答案解析：因雙相抑郁時(shí)使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂，因此在抑郁相時(shí)使用抗抑郁劑須謹(jǐn)慎。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙，常呈慢性病程。1有關(guān)情感障礙生化研究的描述，(5HIAA)含量增高(GABA)含量升高(選擇性5羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進(jìn)去甲腎上腺素(NE)和5羥色胺(5HT)的再攝取正確答案：C答案解析：具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5HIAA含量下降，血小板對(duì)5HT的攝取功能也下降，研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。正確答案：C答案解析：根據(jù)題干，患者病程年，反復(fù)出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。正確答案：D答案解析：題干的信息：患者有話多，注意力不集中，隨境轉(zhuǎn)移，活動(dòng)多，高度提示此患者可能有躁狂發(fā)作，進(jìn)一步可詢問(wèn)患者有無(wú)情感高漲、思維奔逸等癥狀。2患者女性，8歲。高中文化。從提供的選項(xiàng)看，只有文拉法辛有升高血壓的作用，而其余抗抑郁藥則沒(méi)有該不良反應(yīng)。有關(guān)抗抑郁藥作用機(jī)制的研究中最為公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān)。正確答案：C答案解析：患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適，需與心臟疾患相鑒別。3個(gè)月前遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)到某大學(xué)就讀，1月前出現(xiàn)失眠，不高興，認(rèn)為自己能力差，不如其他同學(xué)，不與同學(xué)交往，少語(yǔ)，常唉聲嘆氣，自卑，上課注意力不集中、學(xué)習(xí)效率低。而要下急性應(yīng)激障礙的診斷，該應(yīng)激事件應(yīng)該是突如其來(lái)且超乎尋常的威脅性生活事件和災(zāi)難，而且多數(shù)患者表現(xiàn)為“茫然”或“麻木”，并伴有一定程度的意識(shí)障礙，本題中患者的表現(xiàn)也與該表現(xiàn)不符合。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5HT 的再攝取，對(duì)NE的再攝取作用較小或沒(méi)有作用，而利血平使5HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。因興奮話多，疑人害，行為紊亂1周入院。②有明顯的自殺企圖或自殺行為。自幼家里人對(duì)其比較嬌慣，從未離開(kāi)過(guò)父母，生活自理能力較差。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評(píng)，之后出現(xiàn)興奮話多，懷疑同事害她，因此不停地給同事打電話質(zhì)問(wèn)為什么要害她，亂發(fā)短信給單位的同事，同事收到短信后覺(jué)得患者莫名其妙。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想，但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀，在躁狂發(fā)作時(shí)，同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。一般持續(xù)數(shù)周，有的僅幾天，最長(zhǎng)者不超過(guò)3個(gè)月。苯二氮卓類藥物因能加重意識(shí)障礙，對(duì)于譫妄患者應(yīng)慎用(慢性酒中毒性震顫譫妄患者例外)。③精神癥狀主要為情緒低落、認(rèn)為自己能力差，不如其他同學(xué)，少語(yǔ)、自卑，發(fā)愁等。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施，生產(chǎn)銷售食品時(shí)，必須將水洗凈，穿戴清潔的工作衣帽，銷售直接人口的食品時(shí)，必須使用售貨工具、飲具和盛放直接人口食品的容器，使用前只須用清水洗凈即可，采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施，與有毒，有害場(chǎng)所保持規(guī)定的距離2下列哪項(xiàng)不屬于特殊用途化妝品 D2拔牙暈厥的處理下列哪項(xiàng)是不必要的，置病員于頭低位，保持呼吸通暢 ，注意酸堿平衡 第五篇：2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點(diǎn)：職業(yè)病特點(diǎn)包過(guò)題庫(kù)至少2年以上的大多數(shù)時(shí)間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn)，程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn)，其間正常心境很少持續(xù)幾周，Ⅰ型障礙Ⅱ型障礙正確答案：D答案解析：根據(jù)ICD的診斷標(biāo)準(zhǔn)：惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)，其間的正常心境很少持續(xù)幾周，同時(shí)沒(méi)有輕躁狂發(fā)作期。該事件中，醫(yī)師的行為屬 B1顴骨骨折復(fù)位的主要標(biāo)準(zhǔn)是 1頜下間隙感染較多見(jiàn)的感染源是 15℃，血壓80/60mmHg，脈搏94次/分。氟化物屬于毒理學(xué)指標(biāo)。尿蛋白多為(+++)～(++++)，顯微鏡下可見(jiàn)管型、紅細(xì)胞及巨大融合細(xì)胞，巨大融合細(xì)胞內(nèi)可檢出病毒抗原。處理方法是 ，定期更換敷料、縫合并放置引流、濕敷、包扎 10淺Ⅱ 度燒傷的深度是，部分生發(fā)層健在 10下列哪項(xiàng)不屬于閉合性損傷()10男性，2歲，與小狗玩耍后,()10男性，2歲，與小狗玩耍后,()10關(guān)于暴露療法對(duì)病室要求正確的說(shuō)法是()～32℃ 為宜，相對(duì)濕度70%左右～32℃ 宜，相對(duì)濕度40%左右～22℃ 為宜，相對(duì)濕度40%左右～32℃ 為宜，相對(duì)濕度30%左右～22℃ 為宜，相對(duì)濕度70%左右1嚴(yán)重?zé)齻∪怂劳龅闹饕蚴?)11預(yù)防狂犬病的主動(dòng)免疫應(yīng)注射 115%%% 11下列哪項(xiàng)不是急救時(shí)的注意事項(xiàng)()11毒蛇咬傷與無(wú)毒蛇咬傷的主要區(qū)別是傷處皮膚()11創(chuàng)傷急救中，首先應(yīng)()1