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20xx年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:環(huán)境衛(wèi)生學任務(wù)考試題庫(完整版)

2025-10-11 19:18上一頁面

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【正文】 下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中,呼之不應(yīng),全身僵直,肢體抖動,癥狀緩解,小便失禁等情況正確答案:E答案解析:癔癥性痙攣障礙最需要與癲癇大發(fā)作相鑒別,前者是在情緒激動或受到暗示時發(fā)生,可出現(xiàn)類癲病大發(fā)作樣表現(xiàn),如角弓反張等,但沒有大小便失禁,一般不會出現(xiàn)摔傷,唇舌咬傷。正確答案:C答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。1患者女,30歲。長期飲酒,每天飲高度白酒400~500g,大量吸煙,30~40支/天,清早起床就開始飲酒,一旦間隔一段時間不飲酒就出現(xiàn)煩躁,出汗,雙手發(fā)抖。早期:一般持續(xù)1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力下降、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現(xiàn),其中近記憶障礙為早期的核心癥狀。其他選項所提供的方法不是確定診斷的方法。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動,飲食減少等,每次持續(xù)一月余?;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。20%,傷后第一天的前8小時應(yīng)補晶體和膠體液的總量為()3一手掌五指并攏為體表面積的()%、大面積燒傷病人使用電解質(zhì)溶液擴充血容量,應(yīng)首選()、上肢出血應(yīng)用止血帶時不應(yīng)捆扎在()3一手掌五指并攏為體表面積的()%、小兒Ⅱ度特重度燒傷()A.%~15%%~25%D.E.25%3不屬于開放性損傷的是()3大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于()3為了防止交叉感染應(yīng)安排下列哪一位病人首先換藥()3受傷皮膚與肌膜之間廣泛分離,廣泛出血,深部組織不受影響,多為()燒傷抗休克補液時,第一份額24小時輸液量從何時計算()4男性,42歲,前臂外傷手術(shù)縫合后5天,局部傷口紅腫、疼痛,觸之有波動感,T39℃,傷口換藥時哪項不妥,充分引流、清除壞死組織—3天換藥一次4金環(huán)蛇所含的毒性蛋白質(zhì)屬于()4小兒Ⅱ度特重度燒傷()A.%~15%%~25%D.E.25%4女性,5歲小兒,頭、面、頸及雙上臂燒傷,燒傷面積為()%%%%%4男性,25歲,因車禍造成多發(fā)性損傷,急救時發(fā)現(xiàn)有窒息,腹部內(nèi)臟脫出,股骨開放性骨折,病人血壓低,脈微速?;炑?小兒Ⅱ度特重度燒傷()A.%~15%%~25%D.E.25% 7傷口放置預防性橡皮片引流條,拔除時間為()~48h~24h~5d 80、成人面、頸、雙手、前胸和前腹部約2/3燒傷時,燒傷面積為()%%%%% 8下列哪項不屬于閉合性損傷()8對感染傷口的處理下列哪些不妥()8凍傷病程中下述哪項記述不準確(),血管收縮組織缺氧8足外傷后8小時,傷口污染,處理方法為()Ⅰ期縫合 8開放性損傷的主要特點8大面積燒傷休克期病人出現(xiàn)煩躁,多由于()8按急救順序?qū)C械性損傷患者最先采取的措施是()、止血8對感染傷口的處理下列哪些不妥()8金環(huán)蛇所含的毒性蛋白質(zhì)屬于()90、男性,野外工作者,在樹叢中被蛇咬傷后,局部皮膚留下一對大而深的齒痕,且傷口出血,周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。(2).最有助于診斷的化驗檢查是【正確答案】 C【答案解析】最有幫助的檢查為尿檢查。(3).我國生活飲用水衛(wèi)生標準中分別對鐵和揮發(fā)酚、氟化物、游離性余氯都作出了明確的限量要求,這些指標為、毒理學指標、細菌學指標、毒理學指標、細菌學指標、學指標、學指標特殊化學指標、毒理特殊化學指標、細菌、微量元素指標、細菌學指標【正確答案】 A【答案解析】我國《生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范》規(guī)定常規(guī)檢驗項目分為四組:即感官性狀和一般化學指標、毒理學指標、細菌學指標以及放射性指標。(3).乙琥胺【正確答案】 E【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見過敏反應(yīng),包括白細胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、紅細胞及巨大融合細胞,巨大融合細胞內(nèi)可檢出病毒抗原。正確答案:D答案解析:該患者疾病有以下特點:①自幼嬌慣,從未離開過父母,生活技能較差。對癥支持治療包括輸液、維持電解質(zhì)平衡、適當給予營養(yǎng),預防衰竭以及針對精神病性癥狀的必要的處理,如小劑量氟哌啶醇肌內(nèi)注射即可有效控制興奮躁動。正確答案:E答案解析:妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作,是一種發(fā)作性精神障礙。入院后治療天,患者不再懷疑別人要害她,但仍表現(xiàn)話多,活動多,糾纏醫(yī)生,見人就打招呼。1患者女,22歲,總經(jīng)理助理。由于米氮平對突觸后5HT2,5HT3有強抑制作用,僅5HT1受體被激活。1對心境穩(wěn)定劑的選擇,可首選鋰鹽,則選用丙戊酸鹽或卡馬西平,選用丙戊酸鹽或卡馬西平,必須使用抗抑郁劑正確答案:E答案解析:因雙相抑郁時使用抗抑郁劑可誘發(fā)躁狂,因此在抑郁相時使用抗抑郁劑須謹慎。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙,常呈慢性病程。1有關(guān)情感障礙生化研究的描述,(5HIAA)含量增高(GABA)含量升高(選擇性5羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進去甲腎上腺素(NE)和5羥色胺(5HT)的再攝取正確答案:C答案解析:具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5HIAA含量下降,血小板對5HT的攝取功能也下降,研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。正確答案:C答案解析:根據(jù)題干,患者病程年,反復出現(xiàn)腦功能衰弱癥狀、情緒易煩躁、睡眠障礙。正確答案:D答案解析:題干的信息:患者有話多,注意力不集中,隨境轉(zhuǎn)移,活動多,高度提示此患者可能有躁狂發(fā)作,進一步可詢問患者有無情感高漲、思維奔逸等癥狀。2患者女性,8歲。高中文化。從提供的選項看,只有文拉法辛有升高血壓的作用,而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。有關(guān)抗抑郁藥作用機制的研究中最為公認的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān)。正確答案:C答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。3個月前遠離家鄉(xiāng)到某大學就讀,1月前出現(xiàn)失眠,不高興,認為自己能力差,不如其他同學,不與同學交往,少語,常唉聲嘆氣,自卑,上課注意力不集中、學習效率低。而要下急性應(yīng)激障礙的診斷,該應(yīng)激事件應(yīng)該是突如其來且超乎尋常的威脅性生活事件和災(zāi)難,而且多數(shù)患者表現(xiàn)為“茫然”或“麻木”,并伴有一定程度的意識障礙,本題中患者的表現(xiàn)也與該表現(xiàn)不符合。所以可以考慮為神經(jīng)衰弱。SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5HT 的再攝取,對NE的再攝取作用較小或沒有作用,而利血平使5HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。因興奮話多,疑人害,行為紊亂1周入院。②有明顯的自殺企圖或自殺行為。自幼家里人對其比較嬌慣,從未離開過父母,生活自理能力較差。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評,之后出現(xiàn)興奮話多,懷疑同事害她,因此不停地給同事打電話質(zhì)問為什么要害她,亂發(fā)短信給單位的同事,同事收到短信后覺得患者莫名其妙。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想,但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀,在躁狂發(fā)作時,同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長者不超過3個月。苯二氮卓類藥物因能加重意識障礙,對于譫妄患者應(yīng)慎用(慢性酒中毒性震顫譫妄患者例外)。③精神癥狀主要為情緒低落、認為自己能力差,不如其他同學,少語、自卑,發(fā)愁等。通風、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施,生產(chǎn)銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離2下列哪項不屬于特殊用途化妝品 D2拔牙暈厥的處理下列哪項是不必要的,置病員于頭低位,保持呼吸通暢 ,注意酸堿平衡 第五篇:2016年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:職業(yè)病特點包過題庫至少2年以上的大多數(shù)時間抑郁心境反復出現(xiàn),程度達不到輕度抑郁標準,其間正常心境很少持續(xù)幾周,Ⅰ型障礙Ⅱ型障礙正確答案:D答案解析:根據(jù)ICD的診斷標準:惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復出現(xiàn),其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時沒有輕躁狂發(fā)作期。該事件中,醫(yī)師的行為屬 B1顴骨骨折復位的主要標準是 1頜下間隙感染較多見的感染源是 15℃,血壓80/60mmHg,脈搏94次/分。氟化物屬于毒理學指標。尿蛋白多為(+++)~(++++),顯微鏡下可見管型、紅細胞及巨大融合細胞,巨大融合細胞內(nèi)可檢出病毒抗原。處理方法是 ,定期更換敷料、縫合并放置引流、濕敷、包扎 10淺Ⅱ 度燒傷的深度是,部分生發(fā)層健在 10下列哪項不屬于閉合性損傷()10男性,2歲,與小狗玩耍后,()10男性,2歲,與小狗玩耍后,()10關(guān)于暴露療法對病室要求正確的說法是()~32℃ 為宜,相對濕度70%左右~32℃ 宜,相對濕度40%左右~22℃ 為宜,相對濕度40%左右~32℃ 為宜,相對濕度30%左右~22℃ 為宜,相對濕度70%左右1嚴重燒傷病人死亡的主要原因是()11預防狂犬病的主動免疫應(yīng)注射 115%%% 11下列哪項不是急救時的注意事項()11毒蛇咬傷與無毒蛇咬傷的主要區(qū)別是傷處皮膚()11創(chuàng)傷急救中,首先應(yīng)()1
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