創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院工作體會(huì)幻燈片(完整版)
【正文】 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) ?？浦魅卫龝?huì)通報(bào)〔月〕獎(jiǎng)懲辦法216。獎(jiǎng)懲規(guī)定 等級(jí)評(píng)審獎(jiǎng)懲方法簽訂責(zé)任狀獎(jiǎng)懲第九 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。單病種 臨床路徑成人社區(qū)獲得性肺炎腦梗死 心力衰竭膝關(guān)節(jié)置換兒童肺炎老年性白內(nèi)障急性心肌梗死急性左心衰竭2型糖尿病垂體腺瘤腹股溝疝聲帶息肉卵巢良性囊腫急性心肌梗死支氣管肺炎 …… 共 30種臨床路徑冠心病有效降低平均住院日有效降低人均費(fèi)用病種質(zhì)量管理電子化表單納入單病種及臨床路徑管理的患者平均住院日、費(fèi)用等指標(biāo)均明顯優(yōu)于普通患者單病種 +臨床路徑第十三 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。目標(biāo)：正確的病人，正確的手術(shù)部位，正確的手術(shù)程序216。目前，我院電子病歷已施行半年余，整體運(yùn)行情況良好，科室病歷質(zhì)量提高顯著，病案文書(shū)書(shū)寫(xiě)也日趨標(biāo)準(zhǔn)?？剖以\療工程不 “ 超范圍〞【 B】醫(yī)務(wù)人員知曉醫(yī)療技術(shù)管理要求?！?B】科室有兼職的質(zhì)控醫(yī)師。 醫(yī)院等級(jí)評(píng)審辦公室根據(jù)迎評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，結(jié)合各部門(mén)職責(zé)，對(duì)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了系統(tǒng)分工，并提出要求，根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)逐條準(zhǔn)備支撐材料。山東大學(xué)第二醫(yī)院質(zhì)量與平安管理指標(biāo)體系〔 98項(xiàng)〕序號(hào) 質(zhì)量與安全管理指標(biāo) 目標(biāo) 執(zhí)行部門(mén) 監(jiān)管部門(mén)1 醫(yī)療核心制度落實(shí)率 100% 各臨床醫(yī)技科室 醫(yī)務(wù)部2 院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間 ≤10分鐘 各臨床科室 醫(yī)務(wù)部3 急診留觀時(shí)間 ≤48小時(shí) 急診科 醫(yī)務(wù)部……47 手術(shù)安全核查率 100% 手術(shù)室 醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部……56 不良事件報(bào)告率 ≥95%各臨床醫(yī)技科室、門(mén)診、護(hù)理單元醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、門(mén)診部、院感科57 各種檢查申請(qǐng)單合格率 ≥90％各臨床科室和門(mén)診科室 醫(yī)務(wù)部、門(mén)診部……96 大型總務(wù)設(shè)備合格率 100% 總務(wù)部 質(zhì)管辦97消防器材配置合理，維修養(yǎng)護(hù)及時(shí)，完好率 100% 保衛(wèi)部 質(zhì)管辦98 衛(wèi)生達(dá)標(biāo) 95分 相關(guān)單元 愛(ài)衛(wèi)會(huì)第二十五 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。 納 入 單 病種及 臨 床路徑管理的患者平均住院日、 費(fèi) 用等指 標(biāo) 均明 顯優(yōu) 于普通患者第二十六 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。 ——解 讀評(píng)審標(biāo) 準(zhǔn) 階 段。〔四〕深刻解析等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，逐一準(zhǔn)備支撐材料院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)解讀標(biāo)準(zhǔn)第二
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