prt與nsaid導致的消化道黏膜損傷(完整版)
【正文】 NSAIDs治療患者導致的消化道并發(fā)癥為非病癥性的u 接近一半長期應用 NSAIDs者經內鏡檢查有上消化道黏膜損傷u 15?20%的 NSAIDs應用者內鏡下可發(fā)現(xiàn)胃潰瘍， 58%的u 內鏡下可發(fā)現(xiàn)十二指腸潰瘍Drugs,1997, 53(1)。 272(36): 2243822446Aliment Pharmacol Ther 2024: 16 (suppl. 1) : 3133第七 頁 ，共三十三 頁 。 50(2):357–365 ?P = ,萘普生 /撫慰劑 vs 基線 . ??P = ,萘普生 /雷貝拉唑 vs萘普生 /撫慰劑 .在五肽胃泌素刺激下第十二 頁 ，共三十三 頁 。16雷貝拉唑保護因阿司匹林引起的胃十二指腸粘膜損傷Aliment Pharmacol Ther 2024, 27, 498–503第十六 頁 ，共三十三 頁 。22雷貝拉唑可以有效治療 NSAID引起的潰瘍World J Gastroenterology 2024。q 建議為接受抗血小板或 /和 NSAIDs治療的患者積極應用質子泵抑制劑〔 PPI)JAMA. 2024 Aug 26。27奧美拉唑與氯吡格雷相互作用的機制細胞色素 P450 (CYP2C19)：氯吡格雷與奧美拉唑的共同代謝途徑，奧美拉唑可競爭性抑制 CYP2C19活性降低活性氯吡格雷血藥濃度降低血小板聚集抑制率心血管事件發(fā)生率可能上升N Engl J Med. 2024。與華發(fā)林合用，相比于其他 PPI ，未觀察到血小板凝集延遲和出血事件雷貝拉唑組 10 mg/天n=114 蘭索拉唑組 15 mg/天n=126P心肺分流術時間 + + .術后引流量 (ml) + + .需血小板輸注的患者25 (%) 19 (%) .INR* (手術后 4天 ) + + 出血事件 0 7 *INR (international normalized ratio):反映血小板凝集時間回憶性， 觀察研究患者心臟手術后服用華發(fā)林 3mg, 4天Thorac Cardiov Surg 2024。 ][注意事項 ] 有藥物過敏病史、肝功能障礙、老年患者應慎用。 慎與地高辛、甲基地高辛、依曲康唑、吉非替尼、含氫氧化鋁凝膠 /氫氧化鎂的制酸劑合用。持久放心抑制胃酸NSAID導 致的消化道黏膜 損傷 。持久放心抑制胃酸NSAID導 致的消化道黏膜 損傷 。[規(guī)格 /包裝 ] 腸溶包衣片 10mg x 14 片 (￥ 247)。 孕婦慎用，哺乳婦女必須用藥時應停止哺乳。31簡明處方資料波利特 PARIET衛(wèi)材 Eisai[成份 ] 雷貝拉唑鈉 Rabeprazole Sodium[適應癥 ] 胃、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓 艾綜合征。28MEDCO研究顯示：局部 PPI顯著削弱了氯吡格雷的效應主要心血管不良事件發(fā)生風險（%）n=2307 n=3257 n=1653 n=785與單用氯吡格雷相比， P medcoresearch /servlet/JiveServlet/download/116961079/第二十八 頁 ，共三十三 頁 。49(5):50612 Am Coll of Cardio, Am Coll of Gastroenter
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