12年依法執(zhí)業(yè)總結(jié)(完整版)
【正文】 一是建立監(jiān)督制度，接受人民群眾監(jiān)督，對(duì)違紀(jì)的人和事，按情節(jié)輕重做出處理；二是建立自查自糾制度，及時(shí)改進(jìn)工作。經(jīng)查，我中心沒有自立項(xiàng)目收費(fèi)、分解項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、無醫(yī)囑檢查收費(fèi)、不合理打包檢查收費(fèi)、套用項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、不提供服務(wù)收費(fèi)、低檔次服務(wù)高收費(fèi)、誘導(dǎo)過度消費(fèi)等相關(guān)不良行為。傳染病報(bào)告管理。院內(nèi)感染管理。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。衛(wèi)生院會(huì)診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。降低次均費(fèi)用，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。通過表揚(yáng)與經(jīng)濟(jì)處罰的管理手段，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員工資熱情。每月組織相關(guān)人員對(duì)現(xiàn)病歷及歸檔病歷逐項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)病歷書寫過程中存在的問題，及時(shí)提出改進(jìn)與整改措施，并把整改情況予以公布。（一）、完善強(qiáng)化分級(jí)管理，突顯成績(jī)。參學(xué)人員：90%以上的醫(yī)務(wù)人員，包括新入院的大學(xué)生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療核心制度及法律法規(guī)、部門規(guī)章、護(hù)理、診療操作規(guī)范等。成立了以院長及業(yè)務(wù)副院長為首的醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科及臨床各科室負(fù)責(zé)人為委員，明確醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)職責(zé)，定期或不定期到科室檢查督導(dǎo)，將存在問題及時(shí)反饋到科室整改。加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的儲(chǔ)備與管理，加強(qiáng)對(duì)臨床合理用血的管理，加強(qiáng)抗生素合理使用的管理，防治濫用抗生素。（三）、完善院內(nèi)、外各類會(huì)診制度，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師外出會(huì)診管理?xiàng)l例》，通過加強(qiáng)科間、院外會(huì)診，不斷提高診療水平。第二篇：醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查報(bào)告總結(jié)關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查報(bào)告關(guān)于《在全區(qū)推行“醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)管理員”制度實(shí)施方案的通知》等文件精神，我院現(xiàn)在高度重視，開展了嚴(yán)格的自查自糾工作。沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告取締未經(jīng)許可擅自開設(shè)的口腔科門診。總之我院對(duì)規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實(shí)進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。一是成立了服務(wù)中心感染管理委員會(huì)，由兼職人員負(fù)責(zé)全中心的院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)。一是由專人負(fù)責(zé)收集《中華人民共和國傳染病報(bào)告卡》，并實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。三是建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我院一個(gè)中心兩個(gè)站的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi)，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。三是加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室，如：治療室、注射室、檢驗(yàn)科等部門、科室的感染監(jiān)控、質(zhì)評(píng)工作。三是2014年我院法定傳染病漏報(bào)率為“0”。在此次自查活動(dòng)中，對(duì)藥品、耗材采購流程進(jìn)行進(jìn)一步規(guī)范，保證許可證、合格證、準(zhǔn)入證齊全。我院制定了群眾滿意度調(diào)查相關(guān)制度，不定期地對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查，通過問卷調(diào)查等方式，保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。四、不超出執(zhí)業(yè)登記范圍開展診療活動(dòng)。十一、對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的接診與治療，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定處理；杜絕非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。十三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查自糾工作，確保依法執(zhí)業(yè)的自覺性和自查自糾結(jié)果的真實(shí)性。六、不通過虛假醫(yī)療、誘導(dǎo)醫(yī)療、過度醫(yī)療等方式或采取不正當(dāng)手段欺騙、誤導(dǎo)、招攬患者就醫(yī)，套取或變相騙取醫(yī)保資金，為謀求高額回報(bào)而損害國家和患者利益。經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我中心能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度
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