【正文】 中央文明辦《的任務(wù)分工方案》，要積極推動(dòng)志愿者服務(wù)，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，認(rèn)真組織開(kāi)展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。2．加大公眾就醫(yī)知識(shí)宣傳教育力度。在總結(jié)去年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)和中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)區(qū)市縣衛(wèi)生廳（局）要求有關(guān)工作會(huì)議精神，根據(jù)本院實(shí)際，特制定本方案。3；醫(yī)療技術(shù)人員管理建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，醫(yī)技人員必須具備技術(shù)操作專業(yè)上崗證、醫(yī)師資格證方可上崗，4；安全生產(chǎn)管理制度；提高在崗人員安全意識(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督，提高警惕，確保工作認(rèn)真細(xì)致的完成。通過(guò)近一年的工作，院領(lǐng)導(dǎo)指出，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，醫(yī)療質(zhì)量安全要常抓不懈，關(guān)鍵在于防范，而防范風(fēng)險(xiǎn)重在內(nèi)涵建設(shè)。已組織合理用藥專題培訓(xùn)2次、每周一次業(yè)務(wù)查房，對(duì)國(guó)家衛(wèi)生部及陜西省新出臺(tái)的一些合理用藥的相關(guān)法律法規(guī)及其他合理用藥的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳學(xué)習(xí)；結(jié)合《全國(guó)抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)》，強(qiáng)化抗菌藥物臨床應(yīng)用的各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)，對(duì)不合理用藥典型病例進(jìn)行分析點(diǎn)評(píng)并當(dāng)場(chǎng)反饋，督促改進(jìn)，使抗菌藥物臨床應(yīng)用的合理性進(jìn)一步提高，有效的促進(jìn)了臨床合理用藥的開(kāi)展。做到每月進(jìn)行“三基”訓(xùn)練考試1次，2011年上半年我院共進(jìn)行6次三基三嚴(yán)考核，全院職工均能按時(shí)參加考核，并取得較好成績(jī)，三基三嚴(yán)考核覆蓋率及合格率均達(dá)到90%以上。開(kāi)展專項(xiàng)整治活動(dòng)，進(jìn)一步提高了臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)，職責(zé)明確，制度健全、記錄完整。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。市內(nèi)學(xué)習(xí)約30余人次。門(mén)診百?gòu)執(zhí)幏娇股?；住院病人抗生素使用率平均為%。共派出130余人，圓滿完成焰火晚會(huì)醫(yī)療救護(hù)、高考體檢、高考醫(yī)療救護(hù)、抗洪搶險(xiǎn)演練、衛(wèi)生防疫救護(hù)演練、兩會(huì)醫(yī)療救護(hù)等各類指令性任務(wù)9次。加強(qiáng)安全管理全面梳理和排查了臨床科室、醫(yī)技科室等部門(mén)的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，并對(duì)某些問(wèn)題立即進(jìn)行了整改建議，如按照要求，調(diào)整供應(yīng)室布局；各科室在工作中，要加深對(duì)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)理論知識(shí)，把好質(zhì)量關(guān)。為更好的開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作，在今后的工作中，我們會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，扎實(shí)完善各項(xiàng)管理制度，采取有效措施，建立科室管理的長(zhǎng)效機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高和持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為廣大人民群眾安全就醫(yī)，發(fā)揮更大力量?；顒?dòng)的目標(biāo)是提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。繼續(xù)大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開(kāi)展本次活動(dòng)的意義。，逐步開(kāi)展臨床路徑、單病種質(zhì)控，開(kāi)展常見(jiàn)疾病、優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)病種的病例信息登記工作。，進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強(qiáng)院務(wù)公開(kāi)意識(shí)，逐步探索實(shí)行單病種醫(yī)療費(fèi)用公開(kāi)，推 動(dòng)醫(yī)院進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策?！夺t(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，扎實(shí)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真貫徹實(shí)施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《心血管介入診療技術(shù)管理規(guī)范》、《婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范》等規(guī)范性文件，建立醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。“病人安全目標(biāo)”。4．貫徹落實(shí)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控制技術(shù)指南（試行）》、《導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》以及《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》，加強(qiáng)外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和實(shí)際情況，科學(xué)合理使用血液，制訂用血計(jì)劃，并對(duì)醫(yī)務(wù)人員用血情況進(jìn)行評(píng)估。、設(shè)備配臵齊全，使用有效，確保消防通道暢通，消防標(biāo)識(shí)醒目，確保消防預(yù)警系統(tǒng)功能正常運(yùn)行。明確工作重點(diǎn)、組織分工、活動(dòng)安排，落實(shí)各項(xiàng)活動(dòng)內(nèi)容，對(duì)2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)進(jìn)行部署。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要立即組織整改，對(duì)嚴(yán)重違反有關(guān)規(guī)定，或造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員醫(yī)院將按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。（二）動(dòng)員社會(huì)參與，營(yíng)造良好氛圍。截止2010年，我院成為第一批全國(guó)50家三甲醫(yī)院的“骨質(zhì)疏松癥診療技術(shù)協(xié)作基地”衛(wèi)生部醫(yī)政司和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案》的通知》，決定開(kāi)展骨質(zhì)疏松專題活動(dòng)，旨在加強(qiáng)我國(guó)中老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的意識(shí)，減少骨質(zhì)疏松癥所帶來(lái)的危害，做到早預(yù)防早治療，提高我國(guó)臨床一線醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)骨質(zhì)疏松的預(yù)防及治療水平，提高患者的生活質(zhì)量。為配合此項(xiàng)活動(dòng)，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)在我院開(kāi)展了為期40天的“骨質(zhì)疏松癥高危人群篩查與推薦”項(xiàng)目，對(duì)所遇到的骨質(zhì)疏松癥高危人群進(jìn)行OSTA篩查，并推薦篩查結(jié)果為陽(yáng)性的患者前往“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”就診，骨質(zhì)疏松科對(duì)參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進(jìn)行診療及科普宣教，提升了中老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松的意識(shí)。我院骨質(zhì)疏松科積極參與項(xiàng)目，并對(duì)參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進(jìn)行診療以及科普宣教。要加強(qiáng)輿論宣傳引導(dǎo)，動(dòng)員新聞媒體支持和積極參與，宣傳推廣一批服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的先進(jìn)典型，采取多種方式推廣交流，為醫(yī)院的改革和發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)氛圍，為建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系奠定基礎(chǔ)。、市、縣衛(wèi)生廳（局）指導(dǎo)檢查。（二）組織實(shí)施（2011年7月—10月）。、危險(xiǎn)化學(xué)品、壓力容器、