【正文】 中央文明辦《的任務(wù)分工方案》，要積極推動志愿者服務(wù)，逐步完善志愿者服務(wù)的管理制度和工作機制，認真組織開展志愿者醫(yī)院服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員志愿服務(wù)相關(guān)工作，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。2．加大公眾就醫(yī)知識宣傳教育力度。在總結(jié)去年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動和中醫(yī)醫(yī)院管理年活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，根據(jù)區(qū)市縣衛(wèi)生廳（局）要求有關(guān)工作會議精神，根據(jù)本院實際，特制定本方案。3；醫(yī)療技術(shù)人員管理建立醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，醫(yī)技人員必須具備技術(shù)操作專業(yè)上崗證、醫(yī)師資格證方可上崗，4；安全生產(chǎn)管理制度；提高在崗人員安全意識，加強監(jiān)督，提高警惕，確保工作認真細致的完成。通過近一年的工作，院領(lǐng)導(dǎo)指出，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命，醫(yī)療質(zhì)量安全要常抓不懈，關(guān)鍵在于防范，而防范風(fēng)險重在內(nèi)涵建設(shè)。已組織合理用藥專題培訓(xùn)2次、每周一次業(yè)務(wù)查房，對國家衛(wèi)生部及陜西省新出臺的一些合理用藥的相關(guān)法律法規(guī)及其他合理用藥的相關(guān)知識進行宣傳學(xué)習(xí)；結(jié)合《全國抗菌藥物專項整治活動》，強化抗菌藥物臨床應(yīng)用的各項指標的落實，對不合理用藥典型病例進行分析點評并當(dāng)場反饋，督促改進，使抗菌藥物臨床應(yīng)用的合理性進一步提高，有效的促進了臨床合理用藥的開展。做到每月進行“三基”訓(xùn)練考試1次，2011年上半年我院共進行6次三基三嚴考核，全院職工均能按時參加考核，并取得較好成績，三基三嚴考核覆蓋率及合格率均達到90%以上。開展專項整治活動，進一步提高了臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)藥費用。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會，職責(zé)明確，制度健全、記錄完整。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認真、及時、準確做好數(shù)據(jù)的收集和上報工作。市內(nèi)學(xué)習(xí)約30余人次。門診百張?zhí)幏娇股?；住院病人抗生素使用率平均為%。共派出130余人，圓滿完成焰火晚會醫(yī)療救護、高考體檢、高考醫(yī)療救護、抗洪搶險演練、衛(wèi)生防疫救護演練、兩會醫(yī)療救護等各類指令性任務(wù)9次。加強安全管理全面梳理和排查了臨床科室、醫(yī)技科室等部門的質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，并對某些問題立即進行了整改建議，如按照要求，調(diào)整供應(yīng)室布局；各科室在工作中，要加深對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，提高專業(yè)理論知識，把好質(zhì)量關(guān)。為更好的開展醫(yī)療服務(wù)工作，在今后的工作中，我們會總結(jié)經(jīng)驗，認真學(xué)習(xí)，扎實完善各項管理制度，采取有效措施，建立科室管理的長效機制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高和持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為廣大人民群眾安全就醫(yī)，發(fā)揮更大力量?；顒拥哪繕耸翘岣哚t(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，努力做到“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。繼續(xù)大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績，宣傳開展本次活動的意義。，逐步開展臨床路徑、單病種質(zhì)控，開展常見疾病、優(yōu)勢病種及重點病種的病例信息登記工作。，進一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》，增強院務(wù)公開意識，逐步探索實行單病種醫(yī)療費用公開，推 動醫(yī)院進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策?！夺t(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準（試行）》，扎實開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。認真貫徹實施《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《心血管介入診療技術(shù)管理規(guī)范》、《婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范》等規(guī)范性文件，建立醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)臨床合理應(yīng)用。，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理用藥及時予以干預(yù)?！安∪税踩繕恕?。4．貫徹落實《外科手術(shù)部位感染預(yù)防和控制技術(shù)指南（試行）》、《導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》以及《導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》，加強外科手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制。《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和實際情況，科學(xué)合理使用血液，制訂用血計劃，并對醫(yī)務(wù)人員用血情況進行評估。、設(shè)備配臵齊全，使用有效，確保消防通道暢通，消防標識醒目，確保消防預(yù)警系統(tǒng)功能正常運行。明確工作重點、組織分工、活動安排，落實各項活動內(nèi)容，對2011年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動進行部署。對自查中發(fā)現(xiàn)的問題要立即組織整改，對嚴重違反有關(guān)規(guī)定，或造成醫(yī)療質(zhì)量、安全事件的人員醫(yī)院將按照有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。（二）動員社會參與，營造良好氛圍。截止2010年，我院成為第一批全國50家三甲醫(yī)院的“骨質(zhì)疏松癥診療技術(shù)協(xié)作基地”衛(wèi)生部醫(yī)政司和中國醫(yī)師協(xié)會根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《2009年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動方案》的通知》，決定開展骨質(zhì)疏松專題活動，旨在加強我國中老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的意識，減少骨質(zhì)疏松癥所帶來的危害，做到早預(yù)防早治療，提高我國臨床一線醫(yī)務(wù)工作人員對骨質(zhì)疏松的預(yù)防及治療水平，提高患者的生活質(zhì)量。為配合此項活動，中國醫(yī)師協(xié)會在我院開展了為期40天的“骨質(zhì)疏松癥高危人群篩查與推薦”項目，對所遇到的骨質(zhì)疏松癥高危人群進行OSTA篩查，并推薦篩查結(jié)果為陽性的患者前往“骨質(zhì)疏松診療技術(shù)協(xié)作基地”就診，骨質(zhì)疏松科對參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進行診療及科普宣教，提升了中老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松的意識。我院骨質(zhì)疏松科積極參與項目，并對參加此次OSTA篩查的625名患者逐一進行診療以及科普宣教。要加強輿論宣傳引導(dǎo)，動員新聞媒體支持和積極參與，宣傳推廣一批服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的先進典型，采取多種方式推廣交流，為醫(yī)院的改革和發(fā)展營造良好社會氛圍，為建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系奠定基礎(chǔ)。、市、縣衛(wèi)生廳（局）指導(dǎo)檢查。（二）組織實施（2011年7月—10月）。、危險化學(xué)品、壓力容器、