四十七毒蛇咬傷(03)(完整版)
【正文】 〔 1〕 切開(kāi)法 *常規(guī)消毒后沿牙痕切開(kāi)約 、 深達(dá)皮下 。 野外處理 沖洗 可用冷開(kāi)水 、 鹽水或清潔生水代替 ， 沖洗后用消毒的小刀或刀片把兩毒牙痕間的皮膚劃開(kāi) ， 再用手指擠壓 ， 緊急情況 ， 可用嘴直接對(duì)傷口吮吸 ， 吸后立即吐出并用清水漱口 ， 但有齲齒 ， 口腔粘膜或嘴唇破損者 ， 禁用此法 ， 以免中毒 。重者服 10片 /次， 4～ 6小時(shí) /次。 劑型：片劑、針劑。 ： 按醫(yī)囑應(yīng)用抗蛇毒血清 常用的抗蛇毒血清： 抗蝮蛇血清 8000u、 抗五步蛇毒血清 16000u、 抗銀環(huán)蛇血清 8000u、 抗金環(huán)蛇毒血清 5000u、 抗眼鏡蛇毒血清 2024u、 抗蝰蛇毒血清 5000u +5%GS200250毫升 /vd。 第十六頁(yè)，共三十二頁(yè)。 6．傷肢制動(dòng) ：受傷后走動(dòng)要緩慢，不能奔跑，以減少毒素的吸收，最好是將傷肢臨時(shí)制動(dòng)后放于低位，送往醫(yī)療站。 5． 詳細(xì)了解何種毒蛇咬傷 。 第二十一頁(yè)，共三十二頁(yè)。用量大小視病情輕重，一般每日 1～ 2次，每次用 400m參加 10%葡萄糖溶液 500m1，靜脈滴注。 第二十七頁(yè)，共三十二頁(yè)。 2． 火毒 〔 1〕 病室環(huán)境要涼爽濕潤(rùn) 。 混合毒 對(duì)癥處理 第三十頁(yè)，共三十二頁(yè)。健康指導(dǎo) 第三十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。 內(nèi)容總結(jié) 第四十七章 毒蛇咬傷。 本型防止用針刺或注射藥物降溫 。 〔 2〕 臥床休息 ， 防止墜床 。 〔 6〕局部處理：凡毒蛇咬傷的傷口擴(kuò)創(chuàng)沖洗后，可用消毒紗塊敷蓋，腫脹肢體用雙柏散 ，加水、蜜調(diào)制外敷，每日 1～ 2次；亦可用樟樹(shù)葉 300或柚樹(shù)葉300，水煎后作濕熱敷，每日 2～ 3次。 〔 2〕全身支持療法和防治并發(fā)癥。 6． 保持呼吸道通暢 。 第十九頁(yè)，共三十二頁(yè)。 神經(jīng)毒〔風(fēng)毒〕：主要是阻斷神經(jīng)肌肉的接頭引起緩和型麻痹，終致周圍性呼吸衰竭，引起缺氧性腦病、肺部感染及循環(huán)衰竭，假設(shè)搶救不及時(shí)那么可導(dǎo)致死亡。 第十五頁(yè)，共三十二頁(yè)。針劑首次 8ml，在傷口周圍及結(jié)扎上端注射；以后每1/6h，每次肌肉注射 6m1。 第十二頁(yè)，共三十二頁(yè)。 最好用蛇藥 ： 湛江蛇藥 、 南通蛇藥 、 廣州蛇藥 、 蛇傷解毒片等 。 〔 2〕 吸引法 傷口切開(kāi)后用拔火罐或抽吸器將傷口毒血吸出 。 治法 活血通絡(luò) ， 祛
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