icu醫(yī)院感染控制與監(jiān)測(完整版)
【正文】 ):286. 藍惠蘭 ,李雪球 ,覃鐵和 ,等 .機械通氣患者吸痰前氣管內(nèi)滴入生理鹽水濕化的比較研究 [Ｊ ].中華護理雜志 ,2024,40(8):567569. 第十六頁，共五十八頁。 洗手所需時間：一名護士在 8小時內(nèi) ~ 含乙醇的洗手液減少手部消毒所需時間 ~ 第十頁，共五十八頁。 教學(xué)內(nèi)容 ? 醫(yī)院獲得性感染概述 ? 國內(nèi)外醫(yī)院獲得性感染的現(xiàn)狀 ? 醫(yī)院獲得性感染的護理對策 ? 平安輸液 第二頁，共五十八頁。 WHO關(guān)于手衛(wèi)生〔洗手或手消毒〕的六個指征 1. 接觸病人前后 2. 摘除手套后 3. 進行侵入性操作前 4. 接觸病人體液、排泄物、粘膜、破損的皮膚或者傷口敷料后 5. 從病人臟的身體部位到干凈的部位 6. 直接接觸接近病人的物品〔包括醫(yī)療器械〕后 第七頁，共五十八頁。 呼吸機相關(guān)性肺炎 ? 呼吸機管路方面的管理 ? 呼吸機管路的消毒及監(jiān)測 ? 呼吸機管路的更換 ? 冷凝水的處理 參考文獻：程紅纓 .氣管內(nèi)吸引合并癥的發(fā)生原因及其預(yù)防措施 [Ｊ ].中華護理雜志 ,2024,37(7):536538. 第十五頁，共五十八頁。 2cm ? 導(dǎo)管尖端位于隆突上 23cm 第十九頁，共五十八頁。 吸痰的管理 ? 痰液粘稠度的判別標準 ? Ⅰ 度〔稀痰〕 ? 痰如米湯或白色泡沫樣，吸痰后，玻璃接頭內(nèi)壁上無痰 ? 液滯留 ? Ⅱ 度〔中度粘痰〕 ? 痰的外觀較 Ⅰ 度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內(nèi) ? 滯留，但易被水沖洗干凈 ? Ⅲ 度〔重度粘痰〕 ? 痰的外觀明顯粘稠，常呈黃色，吸痰管常因負壓過大而 ? 塌陷，玻璃接頭內(nèi)壁上滯有大量痰液，且不易用水沖凈 第二十七頁，共五十八頁。 氣管插管 /氣管切開之后 ?分泌物在聲門下間隙潴留 ? 聲門下氣道及口鼻咽腔細菌定植 第三十三頁，共五十八頁。 平安輸液 第四十頁，共五十八頁。 ? pH反響溶液 H離子濃度 ? Acidity酸性 = ↓pH ? Alkalinity 堿性 = ↑pH ? Risk風(fēng)險 ? pH or 8將嚴重破壞組織細胞 3 4 5 6 7 8 9 10 11 pH Goal for Peripheral Infusates 6 8 Normal Blood pH – 第四十八頁，共五十八頁。 小結(jié) ? 醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防及控制 ? 嚴格遵守輸液標準 ? 關(guān)注對病人和自身的平安 第五十六頁，共五十八頁。 。 內(nèi)容總結(jié) ICU醫(yī)院感染控制與監(jiān)測 ICU:王杰妮 2024年 1月 12日 17:00。 需要微量輸注的藥物 ? 多巴胺 ? 胰島素 ? 尿激酶 第五十頁，共五十八頁。 ? 有現(xiàn)代化的輸液 觀念 :流程 ? 程序化的輸注 過程 :魚骨圖 ? 有效的 防護 措施 ? 人員的意識 ? 防護設(shè)備 第四十二頁，共五十八頁。
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