nsaids副作用抗炎鎮(zhèn)痛作用生理保護功能內(nèi)毒素-長春普華制藥(完整版)
【正文】 型 植物 鎮(zhèn)痛藥 19世紀中葉， Thresh首次別離并命名辣椒堿。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 鎮(zhèn)痛藥的平安性問題 ? 阿片類： 成癮性、呼吸抑制、便秘等 ? NSAIDs： 胃腸道的損害 如 :消化道潰瘍和出血 腎臟毒性 增加引發(fā)心腦血管病的危險性 第二十二頁，共五十二頁。 酸類 : 羧酸類 水楊酸類〔阿司匹林〕 乙酸類〔雙氯芬酸、吲哚美辛、舒林酸、依托度酸〕 丙酸類〔布洛芬〕 滅酸類〔氟芬那酸、甲酚那酸〕 烯醇類 :吡唑酮類〔保泰松〕 昔康類 :吡羅昔康、美洛昔康 非酸類：萘丁美酮 昔布類：塞來昔布 (萬絡〕、羅非昔布〔西樂葆〕 第十四頁，共五十二頁。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 傷害感受過程的現(xiàn)代觀念 第九頁，共五十二頁。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 疼痛的定義 ? 生命的第五特征－疼痛 ? 疼痛是與實際或潛在的組織損傷相關聯(lián)的一種不愉快的感覺和情緒體驗〞。它是一種復雜的生理、心理現(xiàn)象，常伴有自主神經(jīng)活動、運動反射和情緒反響，是人類特有的復合感覺。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 第十頁，共五十二頁。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 花 生 四 烯 酸 血栓素 A2 前列環(huán)素 前列腺素 E2 (血小板 ) (胃腸粘膜 ) (腎 ) 炎性前列腺素 促發(fā)炎癥 非甾體類藥物 (NSAIDs) 副 作 用 抗炎鎮(zhèn)痛作用 生理保護功能 內(nèi)毒素 , 細胞因子 , 有絲分裂原 抑制 COX1 COX2 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥 (NSAIDs)的機理 第十五頁，共五十二頁。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 平安性問題 2024年 4月 7日 FDA 關于非甾體抗炎藥的附加條例 2024 年 2 月 16 18 日 日 FDA 關于 關于 COX COX2 心血管風險的討論 2024 年 12 月 月 20 日 日 FDA 關于西樂葆 DTC 推廣聲明 2024 年 12 月 17 日 FDA 發(fā)布西樂葆增加 CV 不良事件警示 2024 年 年 9 月 30 日 日 MSD 萬絡 退出市場 第二十三頁，共五十二頁。 辣椒堿為一種生物堿－香草壬烯酰胺，結(jié)構式如下： 20世紀 50年代， Jancso開始發(fā)現(xiàn)辣椒堿參與了激活感知痛覺的神經(jīng)元活動，從此開始了辣椒堿止痛作用的研究。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 傳導疼痛的神經(jīng)遞質(zhì) P物質(zhì) ? 是神經(jīng)細胞合成的由 11個氨基酸組成的神經(jīng)多肽，通過軸流轉(zhuǎn)運到初級傳入神經(jīng)末梢發(fā)揮作用 ? 其廣泛分布在中樞和外周神經(jīng)內(nèi) ,以脊髓后角含量最高 已證實 : P物質(zhì)是一種神經(jīng)遞質(zhì)，主要和痛覺傳遞有關 第三十一頁，共五十二頁。 ? 專家推薦某些風濕肌痛 、 雷諾氏征 、 硬皮癥等風濕病癥 。簡稱 CAP ? 主要成份為辣椒堿，其化學名稱為：〔反〕－ N－ [〔 4一羥基一 3一甲氧基苯基〕一甲基 ]8甲基 6壬烯基酰胺，分子式為 C18H27NO3，分子量為 ，簡稱香草壬烯酰胺 ? 全國醫(yī)保產(chǎn)品。 第四十四頁，共五十二頁。 新型 植物 鎮(zhèn)痛藥 A 成效 ? 由特征開展而來 , 指具有什么功能 /優(yōu)點 ? 例如： ? 重量輕 ? 質(zhì)量穩(wěn)定 第五十頁，共五十二頁。各種關節(jié)病變?nèi)?RA、 OA等慢性疼痛：
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