主動脈內(nèi)球囊反搏的抗凝問題(完整版)
【正文】 問世初期，其生物效價為每 125U；1977版中國藥典規(guī)定肝素鈉每 得少于 140U； 1995版中國藥典規(guī)定 價不得少于 150U。立即予尿激酶 120萬 U靜點，病情無好轉(zhuǎn)。 〔 3〕全身重要器官血灌注增加：腎血流增加 ％、肝 35％、脾 47％，循環(huán)穩(wěn)定，微循環(huán)改善，尿量增加。 ? IABP簡介 ?IABP的并發(fā)癥 —— 血栓栓塞 ? IABP的抗凝問題 第二頁，共二十六頁。 第六頁，共二十六頁。 嚴(yán)重 IABP并發(fā)癥兩例 ? AMI后二尖瓣關(guān)閉不全、重度心衰 IABP應(yīng)用三天，出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹，考慮腸系膜動脈栓塞 ? AMI后泵衰 IABP應(yīng)用五天，出現(xiàn)下肢缺血，腹脹、腹痛，造影證實股動脈、腸系膜下動脈血栓形成及栓塞 第十頁，共二十六頁。 IABP的抗凝問題 第十四頁，共二十六頁。 肝素抗凝的監(jiān)測 第十七頁，共二十六頁。 第二十頁，共二十六頁。 第二十五頁，共二十六頁。謝謝 第二十六頁，共二十六頁。〔 1〕降低左室后負荷、減輕心臟做功：左室收縮壓和射血阻力降低約 10％－ 20％。不宜用低分子肝素，因為栓塞和缺血事件明顯增加。 2024中
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