3心臟驟停與心肺復蘇(完整版)
【正文】 后合并左室功能不全伴有心律失常者能顯著減少心律失常的死亡率。 〔 2〕防治急性腎功能衰竭： 心肺復蘇后應注意維持有效的心臟和循環(huán)功能，防止使用對腎臟有損害的藥物，監(jiān)測記錄尿量，如心功能和血壓正常，但每小時尿量少于 30ml，除外血容量缺乏所致，可試用呋噻米 40～ 100mg靜脈注射。 第二十四頁，共三十三頁。 第二十一頁，共三十三頁。 ②按壓間歇放松期，操作者的手仍放置于胸骨下半部，不離開胸壁，以免移位。 病人置于水平位，頭部應低于心臟水平。 三．根底心肺復蘇 一旦確診，可先試行捶擊復律，從 20～ 25cm高度向胸骨中下 1/3段交界處捶擊 1～ 2次，局部病人瞬時復律，無效者不應繼續(xù)捶擊。 第十二頁，共三十三頁。心臟性猝死所定義的 1小時，實質上指終末事件期的時間在 1小時內。 第五頁，共三十三頁。導致心臟驟停的病理生理機制最常見的是心室顫抖，其次為緩慢性心律失常或心室停頓、持續(xù)性室速，較少見為無脈搏性電活動。 第三頁，共三十三頁。 冠狀動脈粥樣硬化以及在此根底上發(fā)生的急性心肌梗死；陳舊性心肌梗死。 臨床表現： 嚴重胸痛、急性呼吸困難、突然心悸或眩暈、異位搏動、室性心動過速、心室顫抖。 一． 識別心臟驟停 ⒈意識消失。對室速及心動過速或意識未消失者不宜進行。 按壓部位為胸骨中下段 1/3交界處。 ③按壓需均勻，有節(jié)奏進行，切忌突然急促猛擊。 除顫后檢查心律。 五．心肺復蘇后的處理 1
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