wxr2-20xx膽堿受體阻斷藥(完整版)
【正文】 〔 產(chǎn)生的是短而強(qiáng)的去極化 〕 膜及時(shí)復(fù)極化 再接受新的 Ach的作用 肌肉持續(xù)收縮 〔 不斷處于收縮狀態(tài) 〕 本類藥物 作用于 NM受體 產(chǎn)生持久而弱的去極化 藥物不被迅速水解 ， 使膜長(zhǎng)期處于不應(yīng)期 ， 不能很快復(fù)極 Ach不再能產(chǎn)生新的去極化 肌肉松弛 除極化型肌松藥〔 depolarizing agents〕 第二十頁(yè)，共四十五頁(yè)。 肌痛。 非除極型肌松藥特點(diǎn)比較 藥物 分類 起效時(shí)間min 維持時(shí)間min 消除方式 筒箭毒堿 長(zhǎng)效 36 80120 腎、肝 多庫(kù)氯銨 長(zhǎng)效 46 90120 腎、肝 泮庫(kù)溴銨 長(zhǎng)效 46 120180 腎、肝 哌庫(kù)溴銨 長(zhǎng)效 24 3040 腎、肝 維庫(kù)溴銨 中效 24 3040 肝、腎 羅庫(kù)溴銨 中效 12 3040 肝、腎 阿曲庫(kù)銨 中效 24 3040 霍夫曼降解； 血漿膽堿酯酶水解 米庫(kù)氯銨 短效 24 1218 血漿膽堿酯酶水解 第二十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。生物堿合成、半合成代用品。哌侖西平，替侖西平 第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。阿托品－－叔胺類。 膽堿受體阻斷藥 掌握：阿托品的作用、應(yīng)用、不良反響及禁忌癥，對(duì)不同部位受體敏感性的差異。 特異質(zhì)：惡性高熱。 第二十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第一節(jié) 神經(jīng)節(jié)〔 NN受體〕阻斷藥 ? 藥理作用 :取決于交感、副交感優(yōu)勢(shì)支配和器官功能狀態(tài) ? 本類藥物副作用較多。 第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 第十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。 阿托品藥理作用、應(yīng)用及不良反響 藥理作用 臨床應(yīng)用 不良反應(yīng) 止泌 麻醉前給藥。 ：內(nèi)臟平滑肌 胃腸道平滑肌、膀胱逼尿肌 膽道、輸尿管、支氣管作用較弱 子宮平滑肌影響極小 〔 1〕心率加快：〔 〕竇房結(jié) M2R 少數(shù)人在心率加快前短暫減慢 ：〔 〕突觸前膜的 MR ，Ach 釋放 ↑ 。 口干、口渴感，心率 ↑，輕度擴(kuò)瞳。膽堿受體阻斷藥 按用途 : ? 平滑肌解痙藥 ? 神經(jīng)節(jié)阻斷藥 ? 骨骼肌松弛藥
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