咯血基本概述(完整版)
【正文】 有骨折、外傷及心臟病、口服避孕藥者，咯血伴胸痛、暈厥應考慮肺栓塞。返回頂部癥狀體征 對咯血量的估計有不同的定義。部分隱匿性咯血可能由于氣管、支氣管非特異性潰瘍、靜脈曲張、早期腺瘤、支氣管小結石及輕微支氣管擴張等病變引起。基本概述 咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血，經咳嗽動作從口腔排出。 支氣管疾病 常見的有支氣管擴張(結核性或非結核性)、慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)等。大咯血通常指在24h內咯血量超過600～800ml或每次咯血量在300ml以上。40歲以上吸煙男性者要警惕肺癌的可能。杵狀指多見于肺癌、支氣管擴張癥及肺膿瘍。 (六)咯血伴黃疸 須注意肺梗塞、鉤端螺旋體病?！ “槠つw粘膜出血，須注意鉤端螺旋體病、流行性出血熱、血液病、結締組織病等。 。 、限酒患有呼吸道疾病的患者,一定要戒煙、限酒,以減少發(fā)生咯血的誘因。鼓勵患者輕微咳嗽，將血液咯出，以免滯留于呼吸道內。 安排實驗室檢查：包括全血計數(shù)，分類及血小板計數(shù)；血細胞容積測定；動脈血氣分析；凝血酶原時間和不完全促凝血激酶時間測定；X光胸片檢查?！ “步j血?！ 。ㄋ模┚o急外科手術治療?！ ∵m當應用止咳、鎮(zhèn)靜劑：如用硫酸可待因，每次30mg，肌注，每3～6h一次，以減少咳嗽。對大咯血伴有休克的患者，應注意保溫。像《紅樓夢》中患有肺結核的林黛玉平時憂慮過度,對
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