呼吸測量與評估(完整版)
【正文】 斷呼吸是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，見于呼吸中樞衰竭患者。見于高熱、缺氧等患者。 第六頁，共三十二頁。 第二頁，共三十二頁。 ? 〔 2)觀察病人胸部或腹部起伏次數(shù)，一起一伏為一次，一般病人觀察 30秒，將測得數(shù)值乘以 2，呼吸異常病人觀察 1分鐘。 〔 3)因為呼吸可受意識控制，所以測量呼吸時應(yīng)注意不要讓病人覺察。 性別 女高于男 血壓 大幅度變動時可反射性地影響呼吸 體溫 疾病 改變呼吸的頻率和節(jié)律 第九頁，共三十二頁。如此周而復(fù)始，如潮水漲落，故稱潮式呼吸。見于瀕死患者。吸氣時間延長，出現(xiàn)三凹征。 三、氣道通暢管理 ? 一、吸氧 ? 二、有效排痰 ? 三、口咽通氣管的放置 ? 四、氣管插管的配合 ? 五、人工氣道管理 ? 六、無創(chuàng)正壓通氣 ? 七、有創(chuàng)機械通氣 第十六頁，共三十二頁?？人詴r囑患者身體略向前傾，腹肌用力收縮、在深吸氣后屏氣３ — ５秒再咳嗽，重復(fù)數(shù)次。 ? ３、假設(shè)患者咳嗽反響弱，那么在吸氣后給予刺激 —— 按壓及橫向滑動胸骨上窩的氣管，以使咳嗽。 第二十六頁，共三十二頁。視：胸廓的形態(tài) ——有無畸形。 。氣壓 高壓低氧環(huán)境，呼吸代償性加深加快。 ⑴嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 ⑵定時吸痰，或有痰鳴音、排痰不暢 每根吸痰管只用 1次 防止上呼吸道感染傳至下呼吸道 吸痰盤內(nèi)用物應(yīng)更換消毒 12次 /d 勤做口腔護理 第二十八頁，共三十二頁。 第二十一頁，共三十二頁。如果心率增加２０次／分，喘息、缺氧那么應(yīng)暫緩咳痰，并予以吸氧。 〔一〕、有效排痰 ? 〔 2〕 有效咳嗽的方法 ? ?爆發(fā)性咳嗽 ? ?分段咳嗽 ? ?發(fā)聲性咳嗽
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