呼吸-瑞高-(2)1(完整版)
【正文】 g， et al. ILSI(CHINA) Report, 2024 病人入院時(shí)低白蛋白血癥百分比 (％ ) [回憶性研究， n＝ 1485， Alb35g/L] 第二頁，共三十一頁。 低蛋白血癥對臨床預(yù)后的影響 :血清白蛋白每下降 10g/L,死亡率增加 137% Ref..Vincent JL,Dubois MJ, Navickis in acute illness: is there a rationale for intervention? A metaanalysis of cohort studies and controlled trialsJAnn Surg,2024, 237 (3):319324 第七頁，共三十一頁。 ? 〔１〕蛋白質(zhì)代謝特點(diǎn) 分解代謝加速，負(fù)氮平衡，低白蛋白血癥，瘦體組織含量降低；急性期蛋白合成增加，包括 C反響蛋白、 a1抗胰蛋白酶、 a2巨球蛋白；血漿和組織細(xì)胞內(nèi)氨基酸譜改變，谷氨酰胺血漿濃度降低。 ? 給予谷氨酰胺可以降低感染率，縮短病程。 第十八頁，共三十一頁。 ? 管道：建議每 4小時(shí)沖洗管道 1次，每次中斷輸注或給藥前后用溫水沖洗管道。 相比于普通制劑 高能高蛋白 EN制劑的優(yōu)勢 富含蛋白 質(zhì) 的 飲 食 : 如果是一 個(gè) 70 kg的病人 : 蛋白 質(zhì) 需要量： – g / kg BW = 84 – 105 g 蛋白 質(zhì) ? 相 當(dāng) 于 1120 – 1400 毫升的高蛋白 EN制 劑 (20E%) 相反 : 2200毫升的 標(biāo) 準(zhǔn)配方 EN (15 E% ) 才提供 84 g 蛋白 質(zhì) 第二十七頁，共三十一頁。 內(nèi)容總結(jié) 營養(yǎng)不良的危害。謝謝大家的聆聽 第三十一頁，共三十一頁。高代謝反響造成高能量消耗。 瑞高 ?—— 高能量 高蛋白高谷氨酰胺強(qiáng)化營養(yǎng) ? 快速補(bǔ)充能量，適合液體入量受限患者。 與臨床其他腸內(nèi)營養(yǎng)產(chǎn)品的比較 第二十三頁，共三十一頁。 第十九頁，共三十一頁。 腸內(nèi)營養(yǎng)的選擇 代謝特點(diǎn) EN運(yùn)用 低蛋白血癥
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