【正文】 免疫病 答案：D25．Graves病的典型臨床表現(xiàn)有 A．基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫 B．基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫 C．突眼，甲狀腺腫，心率增快 D．突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦 E．高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征 答案：E26．下列哪項不是甲亢的臨床表現(xiàn) A．周期性麻痹 B．周圍血管征 C．月經(jīng)量過多 D．肌無力及肌萎縮 E．大便次數(shù)增多 答案：C27．單純性突眼的Stellwag征是指 A．瞬目減少 B．眼球突出 C．眼球輻輳不良 D．上眼瞼攣縮 E．額紋減少 答案：A28．關(guān)于脛前粘液性水腫，哪項不正確 A．屬自身免疫性疾病 B．是單純性甲狀腺腫的特有臨床表現(xiàn) C．常與浸潤性突眼并存 D．多見于脛骨前下1／3部位 E．皮損大多為對稱性 答案：B29．直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標(biāo)是 A．TTTT4B．rTTT4C．TTTTTSHD．TrTSHE．FTFT4答案：E30．TRH興奮試驗TSH有升高反應(yīng)其意義為 A．排除甲亢 B．支持甲亢的診斷 C．見于Graves眼病 D．見于TSH瘤 E．見于自主性高功能腺瘤 答案：A31．關(guān)于TSAb的意義，下列哪項不正確 A．診斷Graves病 B．疾病是否處于活動 C．Graves病復(fù)發(fā)與否 D．能否停藥的指標(biāo) E．手術(shù)指征 答案：E32．甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是 A．心率增快，血壓增高，脈壓增大 B．高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁 C．血壓增高，心力衰竭，肺水腫 D．低血壓，低體溫，休克 E．心率增快，心律失常，心力衰竭 答案：B33．對Graves病有早期診斷意義的檢查是 A．TSAbB．TGAbC．TPOAbD．TRAbE．TBAb答案：A34．T3型甲亢的特征為 A．FT3或TT3增高，TTFT4正常 B．T3抑制試驗抑制率＞50％ C．甲狀腺攝碘率增高 D．血清蛋白結(jié)合碘增高 E．TRH興奮試驗TSH升高 答案：A35．甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是 A．TRH興奮試驗正常 B．T3抑制試驗正常 C．甲狀腺攝碘率正常 D．TSH測定正常 E．TSAb轉(zhuǎn)陰 答案：E36．抗甲狀腺藥物的主要副作用是 A．胃腸道反應(yīng) B．藥疹 C．肝功能損害 D．粒細胞減少 E．腎臟損害 答案：D37．抗甲狀腺藥物的作用機制 A．抑制甲狀腺細胞攝取碘 B．抑制甲狀腺組織釋放碘 C．抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián) D．抑制甲狀腺組織釋放THE．增加甲狀腺激素的降解 答案：C38．抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重，處理為 A．增加抗甲狀腺藥物劑量 B．抗甲狀腺藥酌情減量，加用甲狀腺素 C．停用抗甲狀腺藥物 D．加用碘劑 E．加用β受體阻滯劑 答案：B39．抗甲狀腺藥物有兩類 A．咪唑類和磺脲類 B．咪唑類和硫脲類 C．咪唑類和碘制劑 D．磺脲類和雙胍類 E．磺脲類和硫脲類 答案：B40．甲亢危象時使用碘劑的主要目的是 A．增強抗甲狀腺藥物的作用 B．抑制TH的合成 C．降低基礎(chǔ)代謝率 D．阻抑TH的釋放 E．阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用 答案：D 41．抗甲狀腺藥物引起外周血白細胞減少時的停藥指征為 A．白細胞＜6109／L或中性粒＜109／LB．白細胞＜4109／L或中性粒＜109／LC．白細胞＜109／L或中性粒＜109／LD．白細胞＜3109／L或中性粒＜109／LE．白細胞＜5109／L或中性粒＜109／L答案：D42．放射性131I治療甲亢的作用機制 A．阻斷TSH對甲狀腺的促進作用 B．抑制自身免疫反應(yīng) C．抑制甲狀腺素的活性 D．破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌 E．降低機體組織對甲狀腺激素的敏感性 答案：D43．131I治療甲亢，下列哪項是禁忌證 A．中度甲亢，年齡＞25歲 B．妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者 C．抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā) D．某些高功能結(jié)節(jié) E．非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫 答案：B44．131I治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時間方能行第二次治療 A．1年 B．半年 C．3個月 D．2個月 E．1個月 答案：B45．131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是 A．突眼加重 B．誘發(fā)甲狀腺危象 C. 病因診斷 17. 神經(jīng)垂體 多食 肢端肥大癥 8. 呆小癥 促腎上腺皮質(zhì)激素 21．甲狀腺功能亢進患者竇性心動過速宜用_________藥物。 14．激素需和受體結(jié)合方可發(fā)揮作用生物學(xué)效應(yīng)。 7．人幼年缺乏生長素將導(dǎo)致__________ ，而成年人生長素分泌過多則產(chǎn)生___________。 ） 18．甲亢突眼程度與甲亢程度正相關(guān)（ ） 10．病史10年以上的1型糖尿病，以并發(fā)癥作為首要死因的是糖尿病腎病（ ） 2．毒性甲狀腺腫常常由于缺碘所引起（ ） 7．糖尿病最常見的神經(jīng)病變是周圍神經(jīng)病變（ ） 15．丙基硫氧嘧啶治療甲亢的作用機理是抑制過氧化物酶，使無機碘不能氧化成活性碘（ 4．神經(jīng)垂體釋放的激素包括__________ 、___________ ，其合成的部位在 ____________。 11．糖尿病“三多一少”癥狀是________、_________、_________、_________。 18．垂體危象可分為________型、_________型、_________型、_________型、________型，有時混合出現(xiàn)。 氨基酸類激素 催產(chǎn)素 5. 保鈉排鉀 妊娠期糖尿病 10. 主動脈 冠狀動脈 核受體和細胞質(zhì)受體 15. 下丘腦垂體腎上腺軸 水中毒 19. 硫脲類診斷最可能是 A．精神性煩渴 B.甲狀腺Ⅰ度腫大，反應(yīng)遲鈍，腹瀉，厭食。診斷為 A．妊娠合并甲亢 B．HCG相關(guān)性甲亢 C．亞臨床型甲亢 D．亞急性甲狀腺炎 E．橋本甲狀腺炎 答案：B89．女性，28歲。體格檢查：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴血管雜音， 心臟增大，房顫律，心尖部Ⅱ A．甲亢性心臟病 B．風(fēng)濕性心臟病 C．冠心病 D．心肌病 E．先心病 答案：A93．中年女性，甲亢患者?？紤]該患者的表現(xiàn)為 A.近3月眼 瞼及下肢浮腫，尿糖+ +，尿蛋白+ + +，WBC 0～3／HP，顆粒管型少許。靜滴胰島素、碳酸氫鈉，血糖有所下降，酸中毒改善，一度清醒后又陷于昏迷。／L，／L，尿糖陽性、尿酮陰性。改用放射性131I治療1周后突發(fā)高熱、心慌。妊娠5月時體格檢查尿糖+ + +，血糖：／L，／L.117．診斷考慮 A．糖耐量減低 B．1型糖尿病 C．應(yīng)激性高血糖 D．反應(yīng)性高血糖 E．妊娠期糖尿病 118．藥物治療選用 A．磺脲類降糖藥 B．雙胍類降糖藥 C．葡萄糖苷酶抑制劑 D．噻唑烷二酮 E．胰島素 答案：117．E　118．EB1題型（標(biāo)準(zhǔn)配伍型） A．神經(jīng)垂體 B．腺垂體 C．下丘腦視上核、室旁核 D．下丘腦腹內(nèi)側(cè)核 E．垂體門靜脈系統(tǒng) 119．產(chǎn)生AVP的部位是 120．產(chǎn)生催產(chǎn)素的部位是 121．儲存AVP的部位是 122．儲存催產(chǎn)素的部位是 答案：119．C　120．C　121．A　122．AA．血TT4↑，TSH↓ B．血TT4↓，TSH↑ C．血TT4↑，甲狀腺攝131I率↓ D．血TT4↑，TSH↑ E．血TT4正常，甲狀腺攝131I率↑ 123．單純性甲狀腺腫 124．Graves 病 125．亞急性甲狀腺炎 126．橋本甲狀腺炎 答案：123．E　124．A　125．C　126．BA．血葡萄糖測定 B．OGTTC．GHbA1測定 D．血漿胰島素和C肽測定 E．ICA、IAA、GAD65等自身抗體測定 127．有助于2型糖尿病區(qū)分的是 128．診斷糖尿病的主要依據(jù)是 答案：127．E　128．AA．胰島素類似物 B．增加靶組織對胰島素的敏感性 C．延緩碳水化合物的吸收 D．增加靶組織對葡萄糖的攝取和利用，促進無氧糖酵解，減少肝糖輸出 E．促進胰島B細胞釋放胰島素 129．磺脲類降糖藥的主要作用機制 131．α葡萄糖苷酶抑制劑的作用機制 132．噻唑烷二酮的作用機制 答案：129．E　130．D　131．C　132．BA．血糖＜／L，尿糖或+，尿酮B．血糖＞／L，尿糖3+，尿酮或+C．～／L，尿糖4+，尿酮